美羅華
發(fā)布時間:2015/3/29 22:06:00 瀏覽次數:918- 基本信息
- 產品類型: 其它
質量標準:
零售價格: 11500
供貨價格: 10000
詳情介紹
- 本信息由北京濟海腫瘤藥品中心提供網址【商品名稱】美羅華 【***稱】 利妥昔單抗注射液 【產品英文名稱】 Rituximab Injection 【功效主治】美羅華用于治療復發(fā)或化療耐藥的惰性B細胞性非霍奇金淋巴瘤。 【藥理作用】 利妥昔單抗是一種人鼠嵌合性單克隆抗體,能特異性地與跨膜抗原CD20結合。CD20抗原位于前B和 成熟B淋巴細胞的表面,而造血干細胞、前前B細胞、正常漿細胞或其它正常組織不表達CD20。95%以 上的B細胞性非霍奇金淋巴瘤瘤細胞表達CD20?乖贵w結合后,CD20不會發(fā)生內在化,或從細胞膜 上脫落進入周圍的環(huán)境。CD20不以游離抗原的形式在血漿中循環(huán),因此不可能與抗體競爭性結合。利 妥昔單抗與B細胞上的CD20抗原結合后,啟動介導B細胞溶解的免疫反應。B細胞溶解的可能機制包 括:補體依賴的細胞毒作用(CDC),抗體依賴細胞的細胞毒作用(ADCC)。次輸注利妥昔單抗 后,外周B淋巴細胞計數明顯下降,低于正常水平,6個月后開始恢復,治療完成后9~12個月之間恢 復正常。體外實驗顯示,利妥昔單抗可以使耐藥的人B淋巴瘤細胞株對某些化療藥物細胞毒作用的敏 感性增強。 【藥物相互作用】 目前,尚無關于利妥昔單抗的可能藥物相互作用的資料。特別是利妥昔單抗與化療(例如CHOP) 合用的相互作用尚未研究。人抗鼠抗體(HAMA)或人抗嵌合抗體(HACA)滴定陽性的患者,在接受其 他診斷性或治療性單克隆抗體時可發(fā)生過敏反應。同時或序貫使用利妥昔單抗和其他傾向于引起正! 細胞耗竭的藥物的耐受性尚未得到足夠的研究! 静涣挤磻俊 ∪戆Y狀:腹痛、背痛、胸痛、頸痛、不適、腹脹、輸液部位疼痛。心血管系統(tǒng):高血壓、心動 過緩、心動過速、體位性低血壓、心律失常。消化系統(tǒng):腹瀉、消化不良、厭食癥。血液和淋巴系 統(tǒng):淋巴結病。代謝和營養(yǎng)疾。焊哐、外周水腫、LDH增高、低血鈣。骨骼肌肉系統(tǒng):關節(jié)痛、 肌痛、疼痛、肌張力增高。神經系統(tǒng):頭昏、焦慮、感覺異常、感覺過敏、易激惹、失眠、神經質! 『粑到y(tǒng):咳嗽增加、鼻竇炎、支氣管炎、呼吸道疾病、阻塞性細支氣管炎。皮膚和附屬物:盜汗、 出汗、單純皰疹、帶狀皰疹。感覺器官:淚液分泌疾病、結膜炎、味覺障礙。血液和淋巴系統(tǒng):凝血 障礙。皮膚和附屬物:有報道個別病例出現嚴重的大皰性皮膚反應,包括致命的中毒性表皮壞死松解 癥(萊爾綜合征)! 窘砂Y】 美羅華,禁用于已知對美羅華?過敏的患者,以及對美羅華?的任何組分或對鼠蛋白過敏的患者! 井a品規(guī)格】 500mg/50ml 【用法用量】 用法和使用說明,在無菌條件下抽取所需劑量的利妥昔單抗,置于無菌無致熱源的含0.9%生理鹽水 或5%葡萄糖溶液的輸液袋中,稀釋到利妥昔單抗的濃度為1mg/ml。輕柔的顛倒注射袋使溶液混合并避 免產生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐劑或抑菌制劑,必須檢查無菌技術。靜脈使用前應觀察注 射液有無微;蜃兩。利妥昔單抗稀釋后通過一種專用輸液管靜脈滴注,適用于不臥床患者的治療! ±孜魡慰沟闹委煈诰哂型陚鋸吞K設備的病區(qū)內進行,并在有經驗的腫瘤醫(yī)師或血液科醫(yī)師的直接 監(jiān)督下進行。對出現呼吸系統(tǒng)癥狀或低血壓的患者至少監(jiān)護24小時。每次滴注利妥昔單抗前應預先使 用止痛劑(例如撲熱息痛)和抗組胺藥(例如苯海拉明)(開始滴注前30到60分鐘)。如果所使用的 治療方案不包括皮質激素,那么還應該預先使用皮質激素。每名患者均應被嚴密監(jiān)護,監(jiān)測是否發(fā)生 細胞因子釋放綜合征。對出現嚴重反應的患者,特別是有嚴重呼吸困難,支氣管痙攣和低氧血癥的患 者應立即停止滴注。還應該評估患者是否出現腫瘤溶解綜合征,例如可以進行適當的實驗室檢查。預 先存在肺功能不全或腫瘤肺浸潤的患者必須進行胸部X線檢查。**的癥狀消失和實驗室檢查恢復正 常后才能繼續(xù)滴注,此時滴注速度不能超過原滴注速度的一半。如再次發(fā)生相同的嚴重不良反應,應 考慮停藥。利妥昔單抗絕不能未稀釋就靜脈滴注,制備好的注射液也不能用于靜脈推注。濾泡性非霍 奇金淋巴瘤,成年患者利妥昔單抗單藥治療的推薦劑量為375mg/㎡體表面積,每周靜脈滴注1次,在22 天內使用4次。彌漫大B細胞性非霍奇金淋巴瘤,利妥昔單抗應與CHOP化療聯合使用。推薦劑量為 375mg/㎡體表面積,每個化療周期的天使用。化療的其它組分應在利妥昔單抗應用后使用。初次 滴注,推薦起始滴注速度為50mg/h;初60分鐘過后,可每30分鐘增加50mg/h,直至大速度 400mg/h。以后的滴注,利妥昔單抗滴注的開始速度可為100mg/h,每30分鐘增加100mg/h,直至大速 度400mg/h。治療期間的劑量調整.不推薦利妥昔單抗減量使用。利妥昔單抗與標準化療合用時,標準 化療藥劑量可以減少! ∮梅ê褪褂谜f明,在無菌條件下抽取所需劑量的利妥昔單抗,置于無菌無致熱源的含0.9%生理鹽水 或5%葡萄糖溶液的輸液袋中,稀釋到利妥昔單抗的濃度為1mg/ml。輕柔的顛倒注射袋使溶液混合并避 免產生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐劑或抑菌制劑,必須檢查無菌技術。靜脈使用前應觀察注 射液有無微;蜃兩。利妥昔單抗稀釋后通過一種專用輸液管靜脈滴注,適用于不臥床患者的治療。 利妥昔單抗的治療應在具有完備復蘇設備的病區(qū)內進行,并在有經驗的腫瘤醫(yī)師或血液科醫(yī)師的直接 監(jiān)督下進行。對出現呼吸系統(tǒng)癥狀或低血壓的患者至少監(jiān)護24小時。每次滴注利妥昔單抗前應預先使 用止痛劑(例如撲熱息痛)和抗組胺藥(例如苯海拉明)(開始滴注前30到60分鐘)。如果所使用的 治療方案不包括皮質激素,那么還應該預先使用皮質激素。每名患者均應被嚴密監(jiān)護,監(jiān)測是否發(fā)生 細胞因子釋放綜合征。對出現嚴重反應的患者,特別是有嚴重呼吸困難,支氣管痙攣和低氧血癥的患 者應立即停止滴注。還應該評估患者是否出現腫瘤溶解綜合征,例如可以進行適當的實驗室檢查。預 先存在肺功能不全或腫瘤肺浸潤的患者必須進行胸部X線檢查。**的癥狀消失和實驗室檢查恢復正 常后才能繼續(xù)滴注,此時滴注速度不能超過原滴注速度的一半。如再次發(fā)生相同的嚴重不良反應,應 考慮停藥。利妥昔單抗絕不能未稀釋就靜脈滴注,制備好的注射液也不能用于靜脈推注。濾泡性非霍 奇金淋巴瘤,成年患者利妥昔單抗單藥治療的推薦劑量為375mg/㎡體表面積,每周靜脈滴注1次,在22 天內使用4次。彌漫大B細胞性非霍奇金淋巴瘤,利妥昔單抗應與CHOP化療聯合使用。推薦劑量為 375mg/㎡體表面積,每個化療周期的天使用;煹钠渌M分應在利妥昔單抗應用后使用。初次 滴注,推薦起始滴注速度為50mg/h;初60分鐘過后,可每30分鐘增加50mg/h,直至大速度 400mg/h。以后的滴注,利妥昔單抗滴注的開始速度可為100mg/h,每30分鐘增加100mg/h,直至大速 度400mg/h。治療期間的劑量調整.不推薦利妥昔單抗減量使用。利妥昔單抗與標準化療合用時,標準 化療藥劑量可以減少。 【貯藏方法】 瓶裝制劑保存在2~8℃。
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