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倍美力結(jié)合雌激素片西安哪有賣
發(fā)布時(shí)間：2013/10/16 9:44:00 瀏覽次數(shù)：2213- 基本信息
- 產(chǎn)品類型： 其它
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：
零售價(jià)格： 1
供貨價(jià)格：
詳情介紹
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"倍美力結(jié)合雌激素片西安哪有賣的廠家：
[愛爾蘭惠氏制藥廠]
規(guī)格：0.625mg：28片
【藥品名稱】
藥品名（中）：結(jié)合雌激素片
漢語拼音：Zonghecijisu Pian
商品名（中）：
英文名：Conjugated Estrogens Tablets
英文商品名：
劑型：片劑
【主要成份】結(jié)合雌激素。
【性狀】結(jié)合雌激素片為口服制劑，含有從孕馬尿液中提取的雌激素混合物，為水溶性雌激素硫酸鈉鹽混合物。它是雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮硫酸鈉的混合物。它還含有硫酸鈉結(jié)合物、17α-二氫馬烯雌酮、17α-雌二醇和17β-二氫馬烯雌酮。本品為口服藥片，規(guī)格為0.3mg和0.625mg的結(jié)合雌激素。含有下列無活性成分：磷酸鈣，硫酸鈣，巴西棕櫚蠟，纖維素，單油酸甘油酯，乳糖，硬脂酸鎂、甲基纖維素、藥用油、聚乙二醇、硬脂酸、蔗糖和二氧化鈦。－0.3mg藥片還含有D&C黃色10號，F(xiàn)D&C藍(lán)色1號，F(xiàn)D&C藍(lán)色2號，F(xiàn)D&C黃色6號，本品的釋放符合美國藥典溶出度試驗(yàn)1。－0.625mg藥片還含有FD&C藍(lán)色2號，D&C紅色27號，F(xiàn)D&C紅色40號，本品的釋放符合美國藥典溶出度試驗(yàn)1。
【藥理毒性】雌激素藥物是通過調(diào)節(jié)一定數(shù)目基因的轉(zhuǎn)錄而起作用的。雌激素通過細(xì)胞膜擴(kuò)散，并分布于整個(gè)細(xì)胞內(nèi)。在雌激素應(yīng)答組織中發(fā)現(xiàn)的一種DNA結(jié)合蛋白，稱為核雌激素受體，雌激素與之結(jié)合并使之激活�；罨拇萍に厥荏w與特異DNA序列或激素應(yīng)答成分相結(jié)合，增強(qiáng)鄰近基因轉(zhuǎn)錄，從而產(chǎn)生作用。已知婦女生殖器、乳房、腦垂體、下丘腦、肝臟和骨中均有雌激素受體。雌激素對女性生殖系統(tǒng)和第二性征的發(fā)育及維持有非常重要的作用。雌激素通過直接作用使子宮、輸卵管和陰道生長發(fā)育。雌激素與其他激素，如腦下垂體激素和黃體酮，共同通過促進(jìn)乳腺管生長、基質(zhì)發(fā)育和脂肪合成使乳房增大。雌激素與其他激素有錯(cuò)綜復(fù)雜的相互關(guān)系，尤其是與黃體酮，在排卵周期和妊娠過程中，可影響腦垂體促性腺激素的釋放。雌激素有助于骨骼成形，維持女聲及保持泌尿生殖器結(jié)構(gòu)的彈性。雌激素可促使長骨骨骺發(fā)生變化，從而影響青春期生長和結(jié)束，并使乳暈和陰道色素沉著。雌激素有多種形式。在周期正常的成年婦女中，雌激素的主要來源是卵泡。根據(jù)月經(jīng)周期相，卵泡每天可分泌70-500mg雌二醇。雌二醇主要轉(zhuǎn)變成雌酮和少量雌三醇。雌酮在循環(huán)中的比例大致與雌二醇相似。絕經(jīng)后，大多數(shù)內(nèi)源性雌激素是****轉(zhuǎn)變而來的。****由腎上腺皮質(zhì)分泌，并在周圍組織中轉(zhuǎn)變成雌酮。因此，雌酮(尤其是其硫酸酯形式)是絕經(jīng)后婦女循環(huán)中含量高的雌激素。雖然，循環(huán)雌激素存在代謝轉(zhuǎn)換的動(dòng)態(tài)平衡，但雌二醇是主要的人體細(xì)胞內(nèi)雌激素，它對受體的作用能力比雌酮或雌三醇更強(qiáng)。脂質(zhì)的作用對97%的心血管疾病低危白種人群中進(jìn)行的臨床研究結(jié)果表明，倍美力可明顯增加HDL-C及其HDL2-C，并明顯減少LDL-C。下表總結(jié)了用倍美力治療1年后，脂質(zhì)基礎(chǔ)參數(shù)值變化的平均**比。脂質(zhì)參數(shù)0.625mg倍美力總膽固醇0.2HDL-C14.1HDL2-C70.8LDL-C-7.7甘油三脂39.4與基礎(chǔ)值相比有**差異(P≤0.05)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】吸收治療用的結(jié)合雌激素為水溶性，藥物釋放后胃腸道吸收良好�？诜�4-10小時(shí)內(nèi)**結(jié)合及非結(jié)合型雌激素達(dá)大血藥濃度。治療用雌激素亦可通過皮膚和粘膜良好吸收。當(dāng)局部使用時(shí)，吸收通常足以產(chǎn)生全身作用。當(dāng)腸道外給予芳基和烷基結(jié)合品時(shí)，油劑藥品的吸收率緩慢而持久，肌注一次戊酸鹽雌二醇或環(huán)戊丙酸鹽雌二醇可維持?jǐn)?shù)周。分布血循環(huán)中天然雌激素大部分與性激素結(jié)合球蛋白和白蛋白結(jié)合，但僅有非結(jié)合型雌激素才能進(jìn)入靶組織細(xì)胞內(nèi)。(結(jié)合雌激素主要與白蛋白結(jié)合；非結(jié)合型雌激素與白蛋白和球蛋白結(jié)合)。**雌激素的表觀終末相分布半衰期因倍美力吸收緩慢而延長，為10-24小時(shí)。代謝所用雌激素及其酯在體內(nèi)的代謝與內(nèi)源性激素基本相同。雌激素的代謝轉(zhuǎn)化主要在肝臟(首過效應(yīng))進(jìn)行，但也可在局部靶組織轉(zhuǎn)化。復(fù)雜的代謝過程可使循環(huán)中結(jié)合和非結(jié)平均**比。治療1年后脂質(zhì)基礎(chǔ)參數(shù)值變化的平均**比脂質(zhì)參數(shù)0.625mg倍美力總膽固醇0.2HDL-C14.1HDL2-C70.8LDL-C-7.7甘油三脂39.4與基礎(chǔ)值相比有**差異(P≤0.05)。
【適應(yīng)癥】本品適用于治療以下疾�。�1.中、重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。2.外陰和陰道萎縮。當(dāng)僅為治療外陰和陰道萎縮癥狀而使用時(shí)，應(yīng)考慮陰道局部用藥的產(chǎn)品。3.預(yù)防和控制骨質(zhì)疏松癥。當(dāng)僅為預(yù)防和控制骨質(zhì)疏松癥時(shí)，應(yīng)僅對有明顯骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)的婦女和被認(rèn)為不適合非雌激素療法的婦女才考慮使用。4.治療因性腺功能減退、去勢或原發(fā)性卵巢功能衰退所致的雌激素低下癥。5.治療適當(dāng)選擇的女性和男性轉(zhuǎn)移性乳腺癌(僅作癥狀緩解用)。6.治療晚期雄激素依賴性前列腺癌(僅作癥狀緩解用)。激素替代治療不應(yīng)或繼續(xù)用于預(yù)防心血管疾病或癡呆。雌激素單獨(dú)使用或與孕激素聯(lián)合使用，需在權(quán)衡婦女個(gè)體治療和風(fēng)險(xiǎn)的情況下，使用低有效劑量和短療程。
【用法用量】本品為處方藥品，憑醫(yī)生處方用藥。1.治療中重度血管舒縮癥，和/或與絕經(jīng)相關(guān)的外陰及陰道萎縮，必須選擇控制癥狀的小劑量，用藥盡量不要持續(xù).血管舒縮癥--每天0.625mg外陰和陰道萎縮--每天0.3mg-1.25mg，或更多，根據(jù)病人個(gè)體反應(yīng)而定。倍美力治療可不中斷地進(jìn)行，或根據(jù)病人的個(gè)體情況采用周期方案(例如25天用藥，5天停藥)進(jìn)行適當(dāng)治療。如需停藥或逐漸停藥應(yīng)隔3-6個(gè)月。2.治療因性腺功能減退、去勢或原發(fā)性卵巢功能衰竭所致的女性雌激素過少女性性腺功能減退--每天0.3mg-0.625mg，周期性服用(如用藥三周，停藥一周)。劑量可根椐癥狀的嚴(yán)重程度和子宮內(nèi)膜反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。在由于女性性腺功能減退所致的青春期發(fā)育遲緩的臨床研究中，0.15mg劑量可誘導(dǎo)乳房發(fā)育.每隔6-12個(gè)月劑量可逐漸增加，以達(dá)到適當(dāng)?shù)墓驱g生長所需量，終使骨骺閉合.臨床研究提示，0.15mg，0.3mg和0.6mg劑量與骨齡生長和時(shí)間年齡生長的平均比值(ΔBA/ΔCA)相關(guān)，分別為1.1，1.5和2.1。(0.15mg劑量的倍美力尚未上市).當(dāng)骨骼成熟后，長期應(yīng)用0.625mg合并序貫應(yīng)用孕激素可以形成人工周期，并可維持骨礦物質(zhì)密度.女性去勢或原發(fā)性卵巢功能衰竭--每天1.25mg，周期性服用.依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度和病人的反應(yīng)，劑量可上調(diào)或下調(diào).維持治療量調(diào)整至能有效控制的小劑量。3.治療乳腺癌，僅為減輕某些女性和男性癌轉(zhuǎn)移病人的癥狀。推薦劑量為10mg，每天三次，至少3個(gè)月為一療程。4.治療雄激素依賴的前列腺癌，只能減輕癥狀：每天三次1.25mg-2.5mg。療效可依據(jù)磷酸鹽測定和病人癥狀有無改善來評估。5.預(yù)防骨質(zhì)疏松每天0.625mg。倍美力治療可以不中斷地進(jìn)行或用周期方案(例如用藥25天，停藥5天的方案)，根據(jù)病人的個(gè)體情況適當(dāng)用藥。
【不良反應(yīng)】以下報(bào)道的是雌激素治療的其他不良反應(yīng)(見警告中誘發(fā)腫瘤，對胎兒，膽囊疾病，心血管疾病，血壓升高和高鈣血癥發(fā)病率增加；見注意事項(xiàng)中有關(guān)的心血管疾病危險(xiǎn)性)。1.泌尿生殖系統(tǒng)陰道出血形式改變、異常撤退性出血、出血改變，突破性出血，點(diǎn)狀出血，子
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