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美羅華價(jià)格滄州出售美羅華療效，銷(xiāo)售羅氏美羅華
發(fā)布時(shí)間：2013/9/7 7:21:00 瀏覽次數(shù)：206 類(lèi)別：其它詳情介紹
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英文名：Mabthera
簡(jiǎn)介
本藥除活性成分外，尚含有以下非活性成分：枸櫞酸鈉，聚山梨醇酯80，氯化鈉和注射用水。本藥為無(wú)色澄清液體，貯存于無(wú)菌，無(wú)防腐劑，無(wú)致熱原的單劑瓶中。
藥理作用
利妥昔單抗是一種嵌合鼠/人的單克隆抗體，該抗體與縱貫細(xì)胞膜的CD20抗原特異性結(jié)合。此抗原位于前B和成熟B淋巴細(xì)胞，但在造血干細(xì)胞，后B細(xì)胞，正常血漿細(xì)胞，或其他正常組織中不存在。該抗原表達(dá)于95%以上的B淋巴細(xì)胞型的非何杰氏淋巴瘤。在與抗體結(jié)合后，CD20不被內(nèi)在化或從細(xì)胞膜上脫落。CD20不以游離抗原形式在血漿中循環(huán)，因此，也就不會(huì)與抗體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合。利妥昔單抗與B淋巴細(xì)胞上的CD20結(jié)合，并引發(fā)B細(xì)胞溶解的免疫反應(yīng)。細(xì)胞溶解的可能機(jī)制包括補(bǔ)體依賴(lài)性細(xì)胞毒性（CDC）和抗體依賴(lài)性細(xì)胞的細(xì)胞毒性（ADCC）。此外，體外研究證明，利妥昔單抗可使藥物抵抗性的人體淋巴細(xì)胞對(duì)一些化療藥的細(xì)胞毒性敏感。
藥代動(dòng)力學(xué)
給病人每平方米體表面積125 mg，250 mg，或375 mg的本藥?kù)o脈滴注，每周1次，共4次，病人的血清抗體濃度隨劑量的增加而增加。在給予每平方米體表面積375 mg的病人中，在**次滴注后，利妥昔單抗的平均血清半衰期為68.1小時(shí)，*大濃度為238.7 ug/mL，平均血漿清除率為0.0459 L/hr。在第四次滴注后，平均血清半衰期，*大濃度和血漿清除率分別是189.9小時(shí)，480.7 ug/mL和0.0145 L/hr。此外，利妥昔單抗的血清濃度在緩解病人中的增高具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其典型意義是在3-6個(gè)月后仍可測(cè)到利妥昔單抗。在**次給藥后，中位外周B淋巴細(xì)胞數(shù)明顯降低至正常水平以下，6個(gè)月后開(kāi)始恢復(fù)，在治療完成的9-12個(gè)月后恢復(fù)正常。
編輯本段
適應(yīng)癥
簡(jiǎn)介
適用于復(fù)發(fā)或化療抵抗性B淋巴細(xì)胞型的非何杰金氏淋巴瘤的病人。
用法用量
成人作為成年病人的單一治療藥，推薦劑量為每平方米體表面積375 mg，靜脈給入，每周1次，共4次，并適合門(mén)診用藥。滴注本藥60分鐘前可給予止痛藥（如醋胺酚）和抗過(guò)敏藥（如鹽酸苯海拉明）。
輸注美羅華時(shí)用美羅華500mg加入生理鹽水500ml中稀釋?zhuān)渲玫臐舛葹?mg/ml,推薦首次滴入速度為50 mg/hr，隨后可每30分鐘增加50 mg/hr，*大可達(dá)400 mg/hr。如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或與輸液有關(guān)的反應(yīng)，應(yīng)暫時(shí)減慢或停止輸入。如病人的癥狀改善，則可將輸入速度提高一半。隨后的輸入速度開(kāi)始可為100 mg/hr，每30分鐘增加100 mg/hr，*大可達(dá)到400 mg/hr。配置好的輸注液不應(yīng)靜脈推注或快速滴注。
每次滴注利妥昔單抗前應(yīng)預(yù)先使用止痛劑（例如撲熱息痛）和抗組胺藥（例如苯海拉明）（開(kāi)始滴注前30到60分鐘）。
如果所使用的治療方案（見(jiàn)下文和【注意事項(xiàng)】）不包括皮質(zhì)激素，那么還應(yīng)該預(yù)先使用皮質(zhì)激素。
每名患者均應(yīng)被嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)是否發(fā)生細(xì)胞因子釋放綜合征（見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)的患者，特別是有嚴(yán)重呼吸困難，支氣管痙攣和低氧血癥的患者應(yīng)立即停止滴注。還應(yīng)該評(píng)估患者是否出現(xiàn)腫瘤溶解綜合征，例如可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查。預(yù)先存在肺功能不全或腫瘤肺浸潤(rùn)的患者必須進(jìn)行胸部X線檢查。**的癥狀消失和實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常后才能繼續(xù)滴注，此時(shí)滴注速度不能超過(guò)原滴注速度的一半。如再次發(fā)生相同的嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)考慮停藥。
聯(lián)系方式
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聯(lián) 系 人： 谷先生
聯(lián)系地址： 北京市豐臺(tái)區(qū)
電 話： 0571-85885083
