2014年是醫(yī)保目錄調(diào)整大年。民進(jìn)中央提交了一份“改革醫(yī)保藥物目錄制度”的提案。該份提案設(shè)計(jì)“內(nèi)外有別”,在政策傾斜民族藥企的同時(shí),還呼吁逐步取消外資藥企的“超國民待遇”。
民進(jìn)中央建議,在開發(fā)出原研新藥后,逐漸將外資藥企的同類藥品由醫(yī)保改為自費(fèi);在首仿藥物納入醫(yī)保后,降低外企藥品價(jià)格或不再納入醫(yī)保目錄。對民族醫(yī)藥企業(yè)開發(fā)的原研新藥,建議取得批準(zhǔn)文號后直接進(jìn)入全國范圍的醫(yī)保目錄,以鼓勵創(chuàng)新。
其實(shí),原研藥與仿制藥的矛盾已久,在新一輪的招標(biāo)中,各地都逐漸在取消原研藥過去的特權(quán)待遇,有多位國內(nèi)藥企人士就曾表示,原研藥只是對外企的一個優(yōu)惠政策,仿制藥與其并沒有多大差別,逐步取消其“超國民待遇”是必然需求。
不僅如此,發(fā)改委也計(jì)劃在醫(yī)保報(bào)銷的中間環(huán)節(jié)限制原研藥的使用,即醞釀基準(zhǔn)價(jià)的試點(diǎn)工作,醫(yī)保無論對原研藥、還是國產(chǎn)仿制藥支付金額一致,而超出醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用由個人承擔(dān)。
另外,針對現(xiàn)階段部分省份存在的“唯低價(jià)是取”的招標(biāo)規(guī)則,該提案建議,要從制度上杜絕低于成本中標(biāo),注重藥品質(zhì)量,并設(shè)立黑名單制度、建立廉價(jià)短缺藥品協(xié)調(diào)機(jī)制,以保障供應(yīng)。
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