生意社11月4日訊 消化性潰瘍是一種較常見的疾病,它的病因與幽門螺旋桿菌、非甾體抗炎藥的使用、胃酸及胃蛋白酶、吸煙、長(zhǎng)期精神緊張、過度勞累等因素有關(guān)。潰瘍發(fā)生是黏膜侵襲因素與防御因素失衡的結(jié)果,胃酸在潰瘍形成過程起決定性作用,也是潰瘍形成的直接原因,典型的消化性潰瘍常表現(xiàn)為慢性上腹部疼痛,并呈周期性、季節(jié)性和節(jié)律性。胃潰瘍?cè)诓秃?小時(shí)發(fā)作,伴有噯氣、反酸、上腹脹等癥狀。
為什么消化性潰瘍?nèi)菀自谇锒竟?jié)多發(fā)呢?
在炎熱的夏季,人的消化系統(tǒng)處于相對(duì)抑制狀態(tài),消化液(包括消化酶、胃酸)分泌降低,腸蠕動(dòng)減慢,消化功能降低,所以人們?cè)谙募緯?huì)覺得食欲不佳,進(jìn)食后也易出現(xiàn)飽脹。入秋后,為過冬儲(chǔ)存脂肪組織,人體分泌的消化液增加,其中胃蛋白酶、胃酸分泌顯著增高,同時(shí)胃蛋白酶活性也隨之增強(qiáng)。當(dāng)十二指腸潰瘍黏膜屏障功能有障礙時(shí),對(duì)黏膜組織產(chǎn)生自身消化形成潰瘍或原有潰瘍重新活動(dòng)甚至穿孔。
如何防治這種情況?首先,消化性潰瘍病人在秋冬及春季時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,以防潰瘍急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻等并發(fā)炎癥發(fā)生。其次,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):注意飲食規(guī)律,按時(shí)進(jìn)餐,不暴飲暴食,不進(jìn)不易消化食物及辛辣刺激性食物;避免過度勞累及精神緊張,不熬夜;戒煙酒;停用非甾體抗炎藥;藥物可使用制酸藥(如質(zhì)子泵抑制劑,H2受體阻滯劑);根治幽門螺旋桿菌,防止?jié)儚?fù)發(fā)。
目前常用的根治方法是三聯(lián)療法,如質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑,效果佳。很多患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療,達(dá)到痊愈,從而避免了潰瘍急性穿孔的發(fā)生。(謝歷 長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師)
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