中新網(wǎng)杭州6月19日電(張煜歡)在浙江多家醫(yī)院,一份“體重管理套餐”成了新晉“網(wǎng)紅”:低GI碳水、優(yōu)質(zhì)蛋白、高膳食纖維的黃金配比,200千卡到500千卡的精準(zhǔn)能量設(shè)計(jì),讓科學(xué)飲食變得觸手可及。
肥胖不僅是健康隱患,更是慢性病的“導(dǎo)火索”。自國(guó)家啟動(dòng)實(shí)施“體重管理年”活動(dòng)以來(lái),浙江以“體重管理”為突破口,正悄然改變著傳統(tǒng)醫(yī)療模式。從省級(jí)醫(yī)院的多學(xué)科診療創(chuàng)新,到基層社區(qū)的體衛(wèi)融合及溫情陪伴式管理,浙江著力以“小切口”破解慢性病防控“大問(wèn)題”,一場(chǎng)覆蓋全人群的健康變革在之江大地鋪開(kāi)。
省級(jí)醫(yī)院:多學(xué)科融合與數(shù)字賦能
走進(jìn)浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院),在生活方式醫(yī)學(xué)(體重管理)門(mén)診,醫(yī)院黨委副書(shū)記、內(nèi)分泌科專家賀曉鳴正耐心接受患者咨詢。作為浙江省慢病(體重)科普專家?guī)旖M長(zhǎng)單位,該院近年來(lái)不斷探索“中西醫(yī)結(jié)合生活方式醫(yī)學(xué)”理念。
“我們盡可能讓患者不借助‘外力’,而是通過(guò)自我改變來(lái)做好體重管理,由‘他助’轉(zhuǎn)為‘自助’,再升級(jí)為‘互助’,通過(guò)組團(tuán)式減重讓堅(jiān)持成為可能,讓肥胖的預(yù)防和治療成為長(zhǎng)期主義的健康管理,減少?gòu)?fù)胖的可能!辟R曉鳴說(shuō)道。
在浙江省人民醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員正通過(guò)拔罐、刮痧等中醫(yī)外治特色減重項(xiàng)目為患者進(jìn)行治療。在該院的中西醫(yī)結(jié)合科,專家以內(nèi)調(diào)體質(zhì)為切入點(diǎn),精準(zhǔn)對(duì)因施治,充分考慮個(gè)體差異,結(jié)合穴位埋線、耳穴壓豆、養(yǎng)生功法、代茶飲等特色中醫(yī)治療,內(nèi)外兼治、綜合調(diào)理,助力患者恢復(fù)健康狀態(tài)。
“數(shù)字療法”則讓體重管理突破時(shí)空限制。浙大二院體重管理中心開(kāi)發(fā)的微信小程序,不僅可實(shí)時(shí)記錄飲食運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)。通過(guò)“心理評(píng)估”小程序可以自動(dòng)識(shí)別情緒化進(jìn)食、體重焦慮等風(fēng)險(xiǎn),并推送正念飲食音頻和認(rèn)知行為療法指導(dǎo)!耙郧皽p重靠毅力,現(xiàn)在有AI當(dāng)‘健康管家’!币晃换颊呷缡歉袊@。
而在浙大邵逸夫醫(yī)院,作為國(guó)內(nèi)首個(gè)由省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)成立的省級(jí)健康體重指導(dǎo)中心,其創(chuàng)新推行“體重管理師分診+多學(xué)科聯(lián)合診療+診后個(gè)案管理”的服務(wù)模式,真正實(shí)現(xiàn)“一號(hào)多科聯(lián)看、一站式閉環(huán)管理”,有效提升服務(wù)效率與就醫(yī)體驗(yàn)。由該院編制的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)體重管理中心建設(shè)指南》,更為浙江全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供從建設(shè)到質(zhì)控管理的規(guī)范模板。
杭州實(shí)踐:體衛(wèi)融合在基層落地開(kāi)花
在醫(yī)療資源富集的上城區(qū),“家門(mén)口”的體重管理成為新風(fēng)景。
閘弄口街道天仙社區(qū)通過(guò)“嵌入式”改造,將520平方米的運(yùn)動(dòng)健康空間、智能健身路徑嵌入老舊街區(qū)。14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%開(kāi)設(shè)體重管理門(mén)診,并聯(lián)動(dòng)專家工作室,為居民提供體質(zhì)監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)處方、慢病干預(yù)“一條龍”服務(wù)。
“以前減肥健身都是自己摸索的,現(xiàn)在有前端社區(qū)門(mén)診給出健康管理建議,后期社區(qū)健身房的專職教練給我專業(yè)指導(dǎo),感覺(jué)減肥越來(lái)越科學(xué)了!本用耜惻空f(shuō)道。她在參加社區(qū)21天訓(xùn)練營(yíng)成功減重5公斤后,主動(dòng)加入健康志愿者隊(duì)伍。
據(jù)統(tǒng)計(jì),該訓(xùn)練營(yíng)已服務(wù)周邊居民1.2萬(wàn)余人,讓居民在家門(mén)口就可享受全生命周期的體重管理服務(wù)。
蕭山的創(chuàng)新更顯“數(shù)智”成色。當(dāng)?shù)匾劳小敖】荡竽X”數(shù)據(jù)平臺(tái),整合電子健康檔案與可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù),AI算法自動(dòng)生成個(gè)性化方案。新塘街道匯宇社區(qū)試點(diǎn)“醫(yī)社企”協(xié)同模式——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療,百姓健身房落實(shí)運(yùn)動(dòng)處方,企業(yè)提供營(yíng)養(yǎng)支持,針對(duì)不同需求提供科學(xué)減重路徑,有效克服減重過(guò)程中的惰性與瓶頸。
地市探索:溫情陪伴與全域覆蓋
在寧波市北侖區(qū)戚家山街道,“情緒價(jià)值雙向奔赴”的標(biāo)語(yǔ)貼在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心顯眼處。這里的“7+3”體重管理門(mén)診,要求醫(yī)務(wù)人員做到“三懂一通”:懂管理、懂業(yè)務(wù)、懂溝通、通人情。團(tuán)隊(duì)摒棄智能隨訪,堅(jiān)持電話溝通,甚至上門(mén)為失戀青年、待嫁新娘定制心理支持方案。
自2023年該中心的體重管理門(mén)診開(kāi)診以來(lái),已為267位超重/肥胖患者開(kāi)展多學(xué)科強(qiáng)化生活方式聯(lián)合干預(yù)治療,據(jù)統(tǒng)計(jì),已緩解患者血壓、血糖、尿酸、血脂等指標(biāo)達(dá)20%,減輕脂肪肝嚴(yán)重程度達(dá)30%。其還聯(lián)合企業(yè)成立“健康減重聯(lián)盟”,為企業(yè)職工開(kāi)設(shè)急救培訓(xùn),在工地普及“膳食處方+運(yùn)動(dòng)處方”。
山區(qū)縣紹興新昌則打出“體重管理3651”口號(hào)——錨定知曉率、覆蓋率、養(yǎng)成率3大指標(biāo),抓實(shí)篩診治管防宣6環(huán)節(jié),聚焦孕產(chǎn)婦、兒童、學(xué)生、職業(yè)者、老人5類人群,探索建立1套管用實(shí)用綜合干預(yù)機(jī)制。在縣級(jí)長(zhǎng)者中心,老年大學(xué)開(kāi)設(shè)體重管理課,食堂專設(shè)低鹽低糖區(qū);托育中心為肥胖幼兒建專案,婦保專家擔(dān)任“健康園長(zhǎng)”。
一組數(shù)據(jù)印證改變:浙江醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測(cè)身高體重腰圍比例,從“體重管理年”啟動(dòng)前的19%躍升至57.54%(其中二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到67.97%);浙江全省249家二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)設(shè)體重管理門(mén)診,累計(jì)接診超20萬(wàn)人次。
體重管理不僅是個(gè)人行為,更是落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的具體實(shí)踐。當(dāng)體重管理從醫(yī)療行為升格為社會(huì)共識(shí),浙江正以“秤”為媒,撬動(dòng)慢性病防控體系的深層變革——這或許也是健康共富的題中之義。(完)
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