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愛若華來氟米特片說明書文字版
【藥品名稱】通用名稱:來氟米特片
商品名稱:愛若華
英文名稱:Leflunomide Tablets
漢語拼音:Laifumite Pian
【成份】本品主要成份為:來氟米特。其化學(xué)名稱為:N-(4-三氟甲基苯基)-5-甲基異唑-4-甲酰胺。分子式:C12H9F3N202分子量:270.2
【性狀】本品為白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色。
【適應(yīng)癥】(1)適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 (2)狼瘡性腎炎。
【用法用量】⑴成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:口服。由于來氟米特半衰期較長,建議間隔24小時(shí)給藥。為了快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,參照國外臨床試驗(yàn)資料并結(jié)合Ⅰ期臨床試驗(yàn)結(jié)果,建議開始治療的最初三天給予負(fù)荷劑量一日50mg,之后根據(jù)病情給予維持劑量一日10mg或20mg。3個(gè)月為1療程。
⑵狼瘡性腎炎:口服。根據(jù)病情選擇適當(dāng)劑量,推薦劑量一日一次,一次20-41mg,病情緩解后適當(dāng)減量。
【不良反應(yīng)】主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發(fā)、皮疹等。在國外臨床試驗(yàn)中,來氟米特治療1339例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人中,發(fā)生率ge;3%的不良事件包括:乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝臟酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關(guān)節(jié)功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發(fā)、搔癢、皮疹、泌尿系統(tǒng)感染等。以上不良事件均在安慰劑對(duì)照或陽性對(duì)照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發(fā)現(xiàn),其中來氟米特治療組以腹瀉、肝臟酶升高、脫發(fā)、皮疹較為明顯,在應(yīng)用過程中應(yīng)加以注意。
【禁忌】對(duì)本品及其代謝產(chǎn)物過敏者及嚴(yán)重肝臟損害患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細(xì)胞下降,服藥初始階段應(yīng)定期檢查ALT和白細(xì)胞。檢查間隔視病人情況而定。2. 嚴(yán)重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標(biāo)陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT,檢測時(shí)間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高,調(diào)整劑量或中斷治療的原則:①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L=以內(nèi),繼續(xù)觀察。②如果ALT升高在正常值的2~3倍之間(80~120U/L),減半量服用,繼續(xù)觀察,若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80~120U/L之間,應(yīng)中斷治療。③如果ALT升高超過正常值的3倍(>120U/L),應(yīng)停藥觀察。停藥后若ALT恢復(fù)正?衫^續(xù)用藥,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝治療及隨訪,多數(shù)病人ALT不會(huì)再次升高。3.免疫缺陷、未控制的感染、活動(dòng)性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。4.如果服藥期間出現(xiàn)白細(xì)胞下降,調(diào)整劑量或中斷治療的原則如下。(1)若白細(xì)胞不低于3.0times;109/L,繼續(xù)服藥觀察。(2)若白細(xì)胞在2.0times;109/L~3.0times;109/L之間,減半量服藥觀察。繼續(xù)用藥期間,多數(shù)病人可以恢復(fù)正常。若復(fù)查白細(xì)胞仍低于3.0times;109/L,中斷服藥。(3)若白細(xì)胞低于2.0times;109/L,中斷服藥。建議粒細(xì)胞計(jì)數(shù)不低于1.5times;109/L。5.準(zhǔn)備生育的男性應(yīng)考慮中斷服藥,同時(shí)服用考來烯胺(消膽胺)。6.在本品治療期間接種免疫活疫苗的效果和安全性沒有臨床資料,因此服藥期間不應(yīng)使用免疫活疫苗。
【特殊人群用藥】兒童注意事項(xiàng):對(duì)兒童應(yīng)用本品的療效和安全性還沒有研究,故年齡小于18歲的患者,建 議不要使用本品。
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用。
老人注意事項(xiàng):未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【藥物相互作用】1 考來烯胺和活性炭 13例患者和96例志愿者給予考來烯胺或活性炭,血漿中Ml濃度很快減少。2 肝毒性藥物 來氟米特和其它肝毒性藥物合用可能增加不良反應(yīng),同時(shí)也應(yīng)考慮到雖然中斷來氟米特治療,但沒有采取藥物消除措施就接著服用這些藥物,同樣有可能增加不良反應(yīng)。在小樣本(30例)來氟米特和MTX聯(lián)合用藥的研究中,有5例肝臟酶出現(xiàn)2~3倍升高。其中2例繼續(xù)服用,3例中斷來氟米特治療,酶的升高都得到恢復(fù)。另外5例升高大于3倍,其中2例繼續(xù)服用,3例中斷來氟米特治療,酶的升高也都得到恢復(fù)。3 非甾體抗炎藥物 在體外一系列臨床研究中,Ml可使血漿游離雙氯芬酸和布洛芬的濃度升高13%~50%,此臨床意義還不清楚。但在臨床試驗(yàn)中曾觀察了許多和非甾體藥物同時(shí)應(yīng)用的病例,沒有發(fā)現(xiàn)有特殊影響。4 甲苯磺丁脲 在一系列臨床研究中發(fā)現(xiàn),Ml可使血漿游離甲苯磺丁脲濃度升高13%~50%,此臨床意義還不清楚。5 利福平 單劑量來氟米特和多劑量利福平聯(lián)合使用,M1峰濃度較單獨(dú)使用來氟米特升高(約40%),由于隨著利福平的使用,Ml濃度可能繼續(xù)升高,因此當(dāng)兩藥合用時(shí),應(yīng)慎重。
【藥理作用】本品為一個(gè)具有抗增殖活性的異口惡 唑類免疫抑制劑,其作用機(jī)理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成。體內(nèi)外試驗(yàn)表明本品具有抗炎作用。來氟米特的體內(nèi)活性主要通過其活性代謝產(chǎn)物 A771726(M1)而產(chǎn)生。
【貯藏】密封,遮光,陰涼干燥處保存。
【規(guī)格】10毫克
【包裝規(guī)格】復(fù)合鋁箔包裝,10片/板,1板/盒,復(fù)合鋁箔包裝,8s*2板/盒,10片/板×2板/盒,8片/板×4板/盒,8片/板×6板/盒
【有效期】(1)10mg 36個(gè)月(2)20mg 24個(gè)月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H20000550
【生產(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱:蘇州長征-欣凱制藥有限公司
愛若華來氟米特片說明書圖片版
暫無
愛若華來氟米特片外包裝
愛若華來氟米特片生產(chǎn)廠家簡介
蘇州長征-欣凱制藥有限公司成立于2000年04月27日,注冊(cè)地位于蘇州吳中經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)河?xùn)|工業(yè)園六豐路567號(hào),法定代表人為肖飛。經(jīng)營范圍包括片劑、硬膠囊劑、原料藥(來氟米特、硫酸羥氯喹、泰瑞米特納、非布索坦)的生產(chǎn),銷售公司自產(chǎn)產(chǎn)品。從事藥品、醫(yī)藥中間體的研制、開發(fā)及篩選并提供相關(guān)技術(shù)服務(wù)。(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動(dòng))
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