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第十一批國家組織藥品集采規(guī)則發(fā)布:藥品集采不再簡單選用最低報價
2025/9/23   來源:千龍網(wǎng)  閱讀數(shù):

    435種藥品——7年來,國家“團購藥品”讓老百姓藥盒里不僅裝著質優(yōu)價宜的常用藥、救命藥,更裝著實實在在的民生保障。第十一批國家組織藥品集采規(guī)則近日對外發(fā)布,諸多細節(jié)可圈可點:不再簡單選用最低報價、新增“復活”機會、對投標企業(yè)新增3條資質要求……這次調整旨在為藥企、醫(yī)院、患者之間搭建精準對接的“供需橋梁”,推動用藥保障與行業(yè)發(fā)展的雙向平衡。

    穩(wěn)臨床 讓供給與需求更匹配

    超4.6萬家醫(yī)療機構參與新一批國家藥品集采的報量,其中近80%的報量具體到了所需品牌!斑@意味著藥品供應與臨床需求的匹配度將進一步提高,臨床用藥的連續(xù)性將更加穩(wěn)定!笔锥坚t(yī)科大學國家醫(yī)保研究院院長助理蔣昌松說。

    一般情況下,醫(yī)療機構報量的80%作為約定采購量。此次,部分特殊品種將適當降低約定采購量,如糖皮質激素類藥物、抗菌藥物、限適應癥報量藥品、重點監(jiān)控藥品等帶量比例下降為60%至70%。

    值得注意的是,今年新增了未入圍企業(yè)“復活”機會,如果醫(yī)療機構對某種藥品需求量大、企業(yè)報價未入圍,而該企業(yè)能接受入圍企業(yè)的中選價格,就有機會中選。

    新規(guī)則調整后,小規(guī)格的口服溶液、干混懸劑等兒童適宜劑型價格將有所放寬,鼓勵兒童用藥小規(guī)格供應,讓小朋友們吃藥更方便、更安全。

    保質量 守好藥品集采底線

    此次調整提高了投標企業(yè)的質量“門檻”。根據(jù)規(guī)則,投標企業(yè)或其委托生產(chǎn)企業(yè),要有2年以上同類劑型生產(chǎn)經(jīng)驗;投標藥品的生產(chǎn)線通過藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范(GMP)符合性檢查,且2年內未發(fā)生過違反GMP的情況。

    “對投標資質的‘加碼升級’,是為了更加完整地反映企業(yè)質控能力,更好為患者負責!眹医M織藥品聯(lián)合采購辦公室主任鄭頤說。

    當企業(yè)報價相同時,醫(yī)療機構報量多或未發(fā)生生產(chǎn)工藝、原料藥、重要輔料等重大變更的企業(yè)優(yōu)先中選。

    防圍標 破除“小團體”利益

    業(yè)內人士認為,圍標行為不只是影響一兩個藥品中選價格高低虛實,更是對集采制度與民生利益的侵蝕。

    規(guī)則明確,對于在股權、管理、注冊批件轉讓、委托生產(chǎn)等方面存在緊密聯(lián)系的企業(yè),投標時視為1家;對于圍標串標企業(yè),除了列入“違規(guī)名單”外,還將根據(jù)醫(yī)藥價格和招采信用評價制度,按最嚴格規(guī)定頂格處置。

    此次規(guī)則創(chuàng)新引入“首告從寬”機制,對于首個提供圍標線索及有效證據(jù)的企業(yè),以及圍標事件調查過程中首個主動承認參與圍標的企業(yè),可依法依規(guī)從寬處理。這將進一步破除圍標企業(yè)間的利益同盟。

    反內卷 旗幟鮮明反對過度競爭

    為避免個別企業(yè)的超低價干擾正常競爭,規(guī)則新增了多項內容:最低價低于入圍均價50%時,以入圍均價50%作為價差控制“錨點”;對于口服固體制劑小于等于0.1元、小容量注射劑小于等于1元等,設置“兜底價”;每家投標企業(yè)做出不低于成本報價的承諾,報價過低的企業(yè)要對報價合理性進行解釋。

    鄭頤介紹,此次集采入圍率總體穩(wěn)定在60%左右,在新增復活規(guī)則的情況下,實際中選率還會再有所提升。

    “這次調整充分征求了各方意見建議,最終目的是為了讓患者能夠用上質優(yōu)價宜的藥!倍啻螀⒓友杏懙闹袊幙拼髮W國際醫(yī)藥商學院教授路云說。

    越來越公開透明成為集采新趨勢。在實踐中不斷完善的集采規(guī)則,將以更加科學合理的設計考量,讓藥價回歸價值,讓患者用藥安心。

    文/新華社

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