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科普！口腔潰瘍的藥物治療與護理

陜西諾建生物藥業(yè)有限公司（西安諾建商貿(mào)有限責任公司）2022/6/20 17:08:36

近年居民生活條件日益提高，隨之而來的口腔問題也是日漸加重，下面我們就來了解一下口腔潰瘍的發(fā)病因素與治療護理方法。




口腔潰瘍發(fā)病因素

目前口腔潰瘍的病因及致病機制仍不明確，并且缺乏可作為確診依據(jù)的實驗室指標。一提到口腔潰瘍，很多人都會說是“上火”了。然而，從現(xiàn)代醫(yī)學的角度來看，口腔潰瘍與“上火”之間并沒有直接聯(lián)系�？蓪е驴谇粷兊囊蛩睾芏�，主要包括以下幾點：

口腔衛(wèi)生不良 早、晚刷牙不**或飯后不漱口，容易使食物殘渣、病菌殘留在口腔中，誘發(fā)炎癥。

意外受傷 使用做工粗糙的牙刷或餐具、刷牙時用力過猛，以及不小心咬傷口腔黏膜等，都可能成為口腔潰瘍的誘因。

精神壓力大 一段時間內(nèi)存在持續(xù)性的精神緊張、工作壓力大、情緒暴躁、睡眠不足等情況，均會導致內(nèi)分泌或免疫功能紊亂，容易誘發(fā)口腔潰瘍。

維生素缺乏 當身體缺乏B族維生素尤其是維生素B2時，口腔黏膜容易發(fā)生潰瘍。

飲食不當 辛辣、刺激性食物攝入過多，容易導致慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、便秘等消化系統(tǒng)疾病，進而誘發(fā)口腔潰瘍癥狀。

疾病影響 白塞病和口腔癌患者也易發(fā)生口腔潰瘍，臨床需要明確診斷，對癥治療。

口腔潰瘍具有復發(fā)性、周期性和自限性三個特點。復發(fā)性是指該病癥可以反復發(fā)作；周期性是指痊愈一段時間后又會復發(fā)，間歇期長短因人而異；自限性則是指該病癥在發(fā)生、發(fā)展到一定程度后，靠患者機體自身的調(diào)節(jié)能夠控制病情發(fā)展，并逐漸恢復和痊愈。

口腔潰瘍的藥物治療

治療口腔潰瘍的藥物主要分為局部用藥和全身用藥兩類。

局部用藥 臨床常用藥物主要包括漱口劑與外敷劑。

●漱口劑 如1∶5000呋喃西林液、3％硼酸液、3％碳酸氫鈉溶液（俗稱小蘇打）、1％過氧化氫、生理鹽水等，口腔含漱，每日3次，每次1～3分鐘。

●外敷劑 如口腔潰瘍膜、凝膠，口頰片以及一些散劑等，這類藥物一般具有消除炎癥、消腫止痛、促進潰瘍愈合的作用。局部用藥方法是先用漱口水清洗口腔，然后用潔凈的棉簽輕拭涂藥或貼膜。涂藥后用新鮮雞蛋內(nèi)膜覆蓋潰瘍面，更有利于發(fā)揮藥效，促進潰瘍面愈合。

此外，一些中成藥也可通過局部使用來緩解口腔潰瘍癥狀。如可取六神丸30粒碾碎成粉，加2毫升涼開水浸透成稀糊液，清潔口腔后用細長棉簽蘸六神丸液涂于潰瘍面；或用云南白藥外敷口腔潰瘍創(chuàng)面，每日2次，一般2～3天可以痊愈。

全身用藥 主要治療原則為對癥治療、減少復發(fā)、爭取緩解癥狀，可用藥物主要包括以下四種。

●糖皮質(zhì)激素 僅適用于自身免疫性疾病患者，可用***5毫克/片（或地塞米松0.75毫克/片），每日3～4次，每次1片。一般治療5天，在患者病情得到控制后減量使用，減至每日5～10毫克。總療程一般為7～10天，如患者所需療程較長，為防止感染擴散，臨床應加用抗菌藥。若患者伴有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結(jié)核等疾病，臨床應禁用或慎用糖皮質(zhì)激素類藥物。

●雌激素 女性患者口腔潰瘍發(fā)病如果與月經(jīng)周期有關聯(lián)，可視情況謹慎選用雌激素。如尼爾雌醇5毫克，每月1次，待癥狀改善后改為2毫克，每月1次。

●維生素B族 此類藥物可維持正常的代謝功能，促進病損愈合。建議在潰瘍發(fā)作時給予維生素B2片，每次1～2片，每日3次；或復合維生素B，每次2片，每日3次。

●維酶素 該類藥物為核黃素衍生物，富含人體所需的多種維生素、氨基酸、微量元素及輔酶，對于胃腸道疾病患者的口腔潰瘍癥狀有一定的治療效果。使用時建議每次1克，每日3次。

口腔潰瘍的護理要點

除了合理用藥對癥治療外，科學護理對于緩解口腔潰瘍癥狀、防止復發(fā)也有十分重要的作用。

首先，建議口腔潰瘍患者少食用辛辣、刺激性的食物，戒煙戒酒，注意合理膳食、營養(yǎng)均衡，多食用新鮮水果和蔬菜，口腔潰瘍發(fā)作期可進食半流質(zhì)食物。如患者因口腔潰瘍疼痛不能進食，可在醫(yī)師評估后，用2％利多卡因含漱或用1％地卡因少量局部噴霧，以緩解口腔潰瘍疼痛引起的進食困難。

其次，處于口腔潰瘍發(fā)作期的患者，每次進食后應及時用生理鹽水或藥物漱口液漱口，以防止食物殘渣加重病情或引發(fā)感染。

來源：健康中國頭條