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凍瘡知識小課堂（冬季必備）

湖南容眾生物科技有限公司2016/11/24 13:49:08

凍瘡(chilblain)是長期暴露于寒冷環(huán)境中而引起的局限性紅斑炎癥性皮膚損傷。為冬季常見病，患者多具有凍瘡素質。至春季轉暖后自愈，但轉年冬季易復發(fā)。典型皮損為局限性指蓋、蠶豆大小、暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結，境界不清，邊緣鮮紅色，中央青紫色，表面緊張光亮、觸之冰涼、壓之褪色、去壓后恢復較慢。本病與祖國醫(yī)學文獻記載的“凍瘡”、“凍爛腫瘡”相類似。

癥狀體征

典型皮損為局限性指蓋、蠶豆大小、暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結，境界不清，邊緣鮮紅色，中央青紫色，表面緊張光亮、觸之冰涼、壓之褪色、去壓后恢復較慢。重者腫脹加劇，表面可形成水皰，內含淡黃色或血性漿液、皰破后可形成糜爛或潰瘍。多對稱發(fā)生于四肢遠端以手指、手背、足緣、足跟、面頰、耳廓等處多見，亦可單側發(fā)生。多發(fā)生于兒童和青年女性，以肢端血運不良及手足多汗者多見。自覺有癢感、燒灼感、腫脹感。癢感受熱后加劇，有糜爛或潰瘍者自覺疼痛。每年冬季發(fā)病，天暖后自愈，病程遷延。2用藥治療1.局部治療  原則是消炎，消腫，促進局部血循環(huán)。

用湖南容眾生物科技有限公司研發(fā)的凍瘡膏涂抹于患處，活血化瘀，防凍防裂、止癢消痛、止癢消腫、止裂生肌等功效。

預防護理

積極參加體育活動，提高機體對寒冷的適應性，加速氣血運行，以利瘡面修復。也可預防凍瘡新發(fā)。季節(jié)應注意局部保暖，手套、鞋襪不宜過緊，受凍部位不宜立即烘烤及用熱水浸泡；年年復發(fā)者，可在夏季開始逐步養(yǎng)成冷水洗臉、洗足、擦身、洗澡習慣，以提高耐寒能力。冬季怕冷者可多吃些熱性祛寒與營養(yǎng)食品以增強體質，如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。常進行局部按摩及溫水浴，以改善血循環(huán)。

病理病因：寒冷是本病發(fā)病的主要原因，能增加冷傳導和對流的因素對本病的形成起促進作用，如潮濕和風速。此外機體組織對寒冷的適應能力下降也對本病形成起到極為重要的作用。

疾病診斷  

診斷檢查：①好發(fā)于冬季，兒童及婦女或末梢血循環(huán)不良者易發(fā)病。②皮損好發(fā)于四肢末梢及暴露部位，臨床表現(xiàn)為紫紅色腫塊，皮溫低，易形成水皰潰瘍等。

鑒別診斷：應與多形紅斑鑒別。多形紅斑好發(fā)于春秋季，有前驅癥狀，皮疹為多形性，常見于患者手足背面，分布對稱，常有特殊虹膜樣損害。有時可見于面部、臀、口腔等處。

并發(fā)癥：

自覺有癢感、燒灼感、腫脹感。癢感受熱后加劇，有糜爛或潰瘍者自覺疼痛。

發(fā)病機制：

寒冷使皮膚血管收縮、局部皮膚缺血缺氧、代謝失常。久之血管麻痹擴張、淤血、血漿滲出引起局部組織水腫、水皰形成、及組織壞死、潰瘍形成。潮濕及風速可加速體表散熱，故冬季潮濕多風地區(qū)凍瘡發(fā)生率比干燥地區(qū)為高。此外，自主神經(jīng)紊亂、肢端血運不良、鞋襪過緊、手足多汗、缺乏運動、營養(yǎng)不良、貧血及一些慢性疾病常為本病誘因。