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血氧儀的工作原理是什么？適合什么人使用？

上海聚慕醫(yī)療器械有限公司2021/10/13 9:23:30

血氧儀主要測(cè)量指標(biāo)分別為脈率、血氧飽和度、灌注指數(shù)(PI)。血氧飽和度(oxygen saturation簡(jiǎn)寫(xiě)為SpO2)是臨床醫(yī)療上重要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。血氧飽和度是指在**血容量中被結(jié)合O2容量占**可結(jié)合的O2容量的**比。

血氧儀主要測(cè)量指標(biāo)分別為脈率、血氧飽和度、灌注指數(shù)(PI)。




血氧飽和度是很重要的數(shù)據(jù)，也是必須要了解的數(shù)據(jù)




人體所消耗的氧主要來(lái)源于血紅蛋白(在正常的血液中存在四種血紅蛋白:氧合血紅蛋白(HbO2)、還原血紅蛋白(Hb)、碳氧血紅蛋白(CoHb)、高鐵血紅蛋白(MetHb)。其中與氧氣做可逆性結(jié)合的是還原血紅蛋白，與氧氣不相結(jié)合的是碳氧血紅蛋白和高鐵血紅蛋白。)所攜帶的氧。通常稱(chēng)血液中氧含量即指血液中氧合血紅蛋白的多少，用血氧飽和度這個(gè)物理量來(lái)描述血液中氧含量的變化。

血氧飽和度是指在**血容量中被結(jié)合O2容量占**可結(jié)合的O2容量的**比。

正常人體動(dòng)脈血的血氧飽和度為98％， 靜脈血為75％ 。

它是反映機(jī)體內(nèi)氧狀況的重要指標(biāo)，一般認(rèn)為血氧飽度正常值應(yīng)不低于94％，在94％以下被視為供氧不足。




那么它的工作原理是什么呢？




初的一臺(tái)血氧飽和度儀由Millikan在20世紀(jì)40年發(fā)。它監(jiān)測(cè)動(dòng)脈中攜帶氧的血紅蛋白與不攜帶氧的血紅蛋白的比例。典型的血氧飽和儀帶有兩個(gè)發(fā)光二管。這兩個(gè)發(fā)光二管面向病人的待測(cè)部位 - 通常是指尖或耳垂。一只二管釋放波長(zhǎng)為660納米的光束，另一只釋放905,910或者940納米。含氧的血紅蛋白對(duì)這兩種波長(zhǎng)的吸收率與不含氧的差別很大。利用這個(gè)性質(zhì)，可以計(jì)算出兩種血紅蛋白的比例。測(cè)試的過(guò)程通常不需要從病人身上抽血。通常的血氧儀也可以顯示病人的脈搏。按照Beer-Lambert定律，比值R/IR與動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)的函數(shù)關(guān)系應(yīng)為線性關(guān)系，但由于生物組織是一種強(qiáng)散射、弱吸收、各向異性的復(fù)雜光學(xué)系統(tǒng)〔2~4〕，不符合經(jīng)典的Beer-Lambert定律，因而導(dǎo)致了表達(dá)紅光和紅外光吸光度相對(duì)變化測(cè)量值(R/IR值)，與動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)之間關(guān)系的數(shù)學(xué)模型建立困難。只能通過(guò)實(shí)驗(yàn)的方法來(lái)確定R/IR與SaO2的對(duì)應(yīng)關(guān)系，即定標(biāo)曲線。大多數(shù)脈搏血氧儀生產(chǎn)廠家都以實(shí)驗(yàn)方法獲取經(jīng)驗(yàn)定標(biāo)曲線以完成產(chǎn)品出廠的預(yù)定標(biāo)。




以下人群比較適合使用




血管疾病的人(冠心病、高血壓、高血脂、腦血栓······)

血管腔有脂質(zhì)沉積，血液不暢，供氧困難心腦血管病人，血液粘稠，加上冠狀動(dòng)脈硬化，血管腔狹窄，從而供血不暢，供氧困難。身體每天都在"缺氧"。輕度缺氧，心臟、大腦等耗氧特大的器官功能會(huì)漸漸衰退。重度缺氧，便會(huì)發(fā)生"心梗"，"腦梗"，不及時(shí)供氧急救，會(huì)遭致猝死。因此心腦血管病人用脈搏血氧檢測(cè)血氧含量，能有效預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生，如果出現(xiàn)缺氧狀況，時(shí)間補(bǔ)氧，大大減少疾病發(fā)作機(jī)會(huì)。

有呼吸系統(tǒng)疾病的人(哮喘、氣管炎、老慢支、肺心病、慢阻肺······)

呼吸困難導(dǎo)致吸入氧氣量有限，呼吸系統(tǒng)病人的血氧檢測(cè)的確很重要，一方面呼吸困難會(huì)導(dǎo)致攝氧不足，另一方面，哮喘的持續(xù)，也會(huì)使細(xì)小的支器官被堵塞，使氣體交換發(fā)生困難，導(dǎo)致缺氧發(fā)生，造成心肺、大腦甚至腎臟不同程度的損傷。因此用脈搏血氧儀檢測(cè)血氧含量，大大降低呼吸道發(fā)病率。

60歲以上的老年人

心肺器官生理老化，攝氧不足、供氧不力

人體依賴(lài)血液傳輸氧氣，血少了，氧氣自然就少了。氧少了，身體狀況自然下降，因此老年人要每天用脈搏血氧檢測(cè)血氧含量，一旦血氧低于警戒水平，需盡快補(bǔ)氧。

每天工作超過(guò)12小時(shí)的人

大腦耗氧量增大，氧氣供應(yīng)不能滿(mǎn)足消耗

大腦耗氧量占全身攝氧量的20％，腦力勞動(dòng)過(guò)渡，大腦耗氧量必然上升。而人體能夠攝入的氧有限，消耗多，攝入少。除了造成頭暈、乏力、記憶差、反映遲鈍等問(wèn)題之外，同樣會(huì)對(duì)大腦心肌造成嚴(yán)重傷害，甚至是過(guò)勞死亡，所以每天學(xué)習(xí)或工作12小時(shí)的人群，一定每天用脈搏血氧檢測(cè)血氧含量，時(shí)時(shí)監(jiān)控血氧健康，確保心腦安康。

限運(yùn)動(dòng)及高山缺氧環(huán)境下的血氧監(jiān)測(cè)

對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行實(shí)時(shí)狀態(tài)的血氧監(jiān)測(cè)有助于了解運(yùn)動(dòng)員在大運(yùn)動(dòng)量后的血液循環(huán)情況，以指導(dǎo)對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)量的制定。乘坐青藏鐵路的火車(chē)進(jìn)藏的旅客、記者都需要進(jìn)行血氧的檢測(cè)，通過(guò)其對(duì)血氧的監(jiān)測(cè)可以提發(fā)現(xiàn)血液攜氧或供氧的問(wèn)題，避免由高山反映引起紫紺對(duì)身體造成危害。

酗酒人群

人體每分解一個(gè)單位的酒精使其終變成水和二氧化碳都需要三個(gè)單位的氧氣。因此，缺氧是醉酒的重要表現(xiàn)。但是酗酒的人因?yàn)樯眢w對(duì)酒精和缺氧狀況已經(jīng)形成了一定的耐受性，在略微醉酒的情況下基本無(wú)法察覺(jué)。因此隨身攜帶一個(gè)血氧儀，及時(shí)了解酗酒者的身體狀況和醉酒程度，避免酒精中毒的發(fā)生。