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中藥飲片質(zhì)量令人憂 山東盛凱源藥業(yè)有限公司分享

山東盛凱源藥業(yè)有限公司2025/1/11 7:38:23

歷史上在中醫(yī)藥行業(yè)里，大中型中藥房用的飲片多由自家加工生產(chǎn)，小型藥房由批發(fā)商供應(yīng)。對(duì)中藥炮制的加工程序、輔料使用和技術(shù)操作都比較講究。上世紀(jì)80年代后期，國家有限地開放中藥材市場，允許農(nóng)民將自采自種的中藥材在國家批準(zhǔn)的中藥市場上自由銷售；而飲片屬于藥品管理范圍，實(shí)行許可證制度，不得在市場上自由銷售。這對(duì)促進(jìn)中藥材生產(chǎn)、**中藥供應(yīng)起到了一定的作用，但由于對(duì)中藥材專業(yè)技術(shù)屬性認(rèn)識(shí)不足，管理滯后、監(jiān)控不力，也帶來了相當(dāng)嚴(yán)重的后果。     1.市場管理失控，飲片質(zhì)量下降。     中藥材市場開放后，在市場周圍的一些藥農(nóng)辦起了生產(chǎn)飲片的小作坊，違規(guī)加工生產(chǎn)飲片。他們不懂炮制技術(shù)，不按規(guī)定的程序進(jìn)行生產(chǎn)，卻以便宜的價(jià)格取勝，贏得了市場。繼而有藥商參加，很快蔓延至全國17個(gè)中藥材市場，并逐步形成飲片生產(chǎn)的主流。雖經(jīng)多次整頓，但收效甚微�，F(xiàn)在中藥市場上已形成了以非專業(yè)人員生產(chǎn)飲片為主和以藥商經(jīng)營為特點(diǎn)的飲片生產(chǎn)、供應(yīng)格局。     進(jìn)入上世紀(jì)90年代，市場上刮起了一股切制飲片用硫磺熏的歪風(fēng)。用硫磺熏過加工成的飲片，表面看起來片形整齊、美觀好看，省工省時(shí)，成本低，好銷。但硫磺本身有毒，硫的殘留物污染了藥物，增加了藥物的毒性。此外，硫的化學(xué)性質(zhì)活潑，易與中藥里的某些成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，改變了藥物的性能，降低了藥物的療效。令人擔(dān)憂的是，用硫磺熏法加工飲片，已盲目推行近20年了，至今無人問津。目前市場上60％～70％的根莖類藥材在飲片加工中用硫磺熏。有些市場上為外地客戶進(jìn)行炮制的加工點(diǎn)，炮制后的飲片就地散曬，任憑風(fēng)吹土粘，極不衛(wèi)生。他們還任意增加輔料用量，借以增加飲片重量。     由于管理失控，中藥市場上經(jīng)常出現(xiàn)“一缺一貴就有假”，“個(gè)子比片子貴、生的比炒的貴”的怪現(xiàn)象。如市場上出售的柴胡、松貝、西紅花等多數(shù)是摻假的，或本身就是假的。又如醋山甲珠，砂燙后不用醋淬，而用鹽水泡增重。白豆蔻先用白礬水泡增加重量，再用雙氧水洗漂白充新。這些如不了解內(nèi)情，即使是行家，也很難辨認(rèn)。     2.國營省市藥材公司（集團(tuán)）中藥飲片生產(chǎn)已被沖垮。     21世紀(jì)初，全國44個(gè)重點(diǎn)飲片廠由于按照傳統(tǒng)程序規(guī)范化生產(chǎn)的飲片成本高、價(jià)格貴，產(chǎn)品銷不出去。面對(duì)市場無序競爭的形勢，國家并未采取應(yīng)急措施加以保護(hù)，這些飲片廠很快被沖垮。大量的廠房、設(shè)備閑置，專業(yè)技術(shù)人員散失，已完全失去了全國飲片生產(chǎn)的主力軍作用。負(fù)責(zé)組織、安排飲片生產(chǎn)、收購、供應(yīng)任務(wù)的省市藥材公司（集團(tuán)）也由此處于癱瘓狀態(tài)，失去了中藥供應(yīng)的“主渠道”、“儲(chǔ)水池”和宏觀調(diào)控作用。     3.中藥炮制人才斷層。     全國現(xiàn)有炮制專家已不足50人，而這近50人中，直接從事或親臨**線指導(dǎo)生產(chǎn)的幾乎為零。原在國營藥材公司（集團(tuán)）重點(diǎn)飲片廠**線工作過的專業(yè)技術(shù)人員多數(shù)已散失。經(jīng)國家藥監(jiān)部門考試、考核已認(rèn)證的數(shù)萬名執(zhí)業(yè)中藥師、從業(yè)藥師，多數(shù)沒有炮制工作的經(jīng)歷，沒有實(shí)際炮制工作經(jīng)驗(yàn)。     另據(jù)中國醫(yī)藥報(bào)2006年4月27日《中藥飲片質(zhì)量憂思錄》中報(bào)道：“以北京中醫(yī)藥大學(xué)為例，2006年中藥專業(yè)的炮制課程只有72個(gè)學(xué)時(shí)，制藥專業(yè)的炮制課程只有54個(gè)學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)也取消了�！薄罢�(guī)的大學(xué)培養(yǎng)不了炮制人才�！边@樣畢業(yè)的大學(xué)生，如何能“挑大梁”，接好班？     現(xiàn)在，從飲片的生產(chǎn)到營銷以及市場上參與飲片買賣活動(dòng)的人群中，絕大多數(shù)是外行。傳統(tǒng)的炮制技術(shù)已近于失傳，炮制品種逐步萎縮。如炭藥品種，市場供應(yīng)少了，生整入藥現(xiàn)象越來越多。姜炙黃連、酒制黃連在中藥斗內(nèi)幾乎不見了，只有生黃連了。中藥毒劇品等烈性中藥，中醫(yī)歷來用作以毒攻毒，效果很好，因擔(dān)心現(xiàn)在的炮制品不合格，有的老中醫(yī)已不敢使用。     此外，流傳幾千年的中藥炮制，迄今尚未有全國統(tǒng)一的炮制標(biāo)準(zhǔn)。