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復(fù)方中藥研究：點燃冠心病高危人群希望之燈 山東盛凱源藥業(yè)有限公司分享

山東盛凱源藥業(yè)有限公司2025/2/17 10:32:38

7月1日訊　《美國生理學(xué)雜志•心臟與循環(huán)生理》日前刊發(fā)有關(guān)復(fù)方中藥研究的論文，揭示中藥“通心絡(luò)膠囊”可降低血脂水平，抑制系統(tǒng)性炎癥，增加血管動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性，防止其破裂。專家稱，該成果——點燃冠心病高危人群希望之燈      2010年度世界心臟病學(xué)大會學(xué)術(shù)會議于6月16～19日在北京舉行，來自100多個國家和地區(qū)的17,000多位心血管病專業(yè)人士與會。會上，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院陳灝珠院士公布消息稱，由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院張運院士領(lǐng)導(dǎo)，以張蕾等13位作者完成的《中藥通心絡(luò)劑量依賴性增強易損斑塊穩(wěn)定性：與大劑量辛伐他汀治療比較研究——通心絡(luò)增強斑塊穩(wěn)定性》論文，由《美國生理學(xué)雜志•心臟與循環(huán)生理》（第297卷第6期，P2004～2014）發(fā)表。該刊同時刊發(fā)了美國加州大學(xué)卡帕戈達（C.T.Kappagoda）教授和英國健康保護協(xié)會卡拉利德（L.D.Karalliedde）教授撰寫的編輯部評論文章——《傳統(tǒng)中醫(yī)藥對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)》。     張運院士指出，動脈粥樣硬化斑塊破裂和繼發(fā)管腔內(nèi)血栓，是導(dǎo)致急性冠狀動脈綜合征（ACS）的*常見原因。早期預(yù)防斑塊破裂是降低災(zāi)難性生命威脅的有效方法。盡管一些方法，如血管再生和動脈生成，可以減輕ACS導(dǎo)致的心肌缺血，但仍缺乏防止斑塊破裂的有效方法。因此，關(guān)于促進斑塊穩(wěn)定的因素和將斑塊從不穩(wěn)定向穩(wěn)定轉(zhuǎn)變的相關(guān)因素研究，可能提供有效預(yù)防斑塊破裂的方法。     張運院士介紹，ACS患者的冠狀動脈大多存在多個易損斑塊，因此需要選擇全身藥物治療。遺憾的是目前尚無理想的穩(wěn)定斑塊藥物。盡管有研究提示，他汀類藥物具有多效性，可有效穩(wěn)定斑塊，然而普伐他汀或阿托伐他汀評估和抗感染試驗表明，在持續(xù)2年的他汀類藥物治療后，仍有22.4％的受試患者發(fā)生ACS，并且由于他汀類藥物具有致肝功能損傷和肌病等副作用，使得用他汀類藥物的患者不得不停止治療。因此，開發(fā)高效、副作用少且能夠穩(wěn)定斑塊的藥物迫在眉睫。     張運院士說，近年來，中國現(xiàn)代科技的發(fā)展加速了中草藥的開發(fā)。越來越多的中藥活性成分被鑒別出來，通過標(biāo)準(zhǔn)化并成功地應(yīng)用于臨床。20年前開發(fā)出來的中藥通心絡(luò)膠囊，于1996年通過國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊并用于治療冠心病心絞痛和缺血性腦中風(fēng)。該藥已顯示出多種有效成分具有潛在的治療價值，例如增強內(nèi)皮細(xì)胞功能、降低血脂、抑制炎癥、阻止動脈粥樣硬化和促進血管新生等。通心絡(luò)膠囊由一系列中草藥經(jīng)過提取、濃縮并凍干等工藝制成，其中含有人參、赤芍、冰片、酸棗仁等，已證明這些中草藥中的活性成分具有抗心絞痛作用。但是，關(guān)于通心絡(luò)是否呈劑量依賴性地增加斑塊的穩(wěn)定性及其作用機制，原先并不清楚。     張運院士說，近期臨床與試驗證實，ACS患者應(yīng)用辛伐他汀強化治療有效，因此該實驗選擇大劑量辛伐他汀與不同劑量的通心絡(luò)進行比較，以探討通心絡(luò)對兔模型易損斑塊穩(wěn)定性的影響及其可能的機制。研究結(jié)果表明，中藥通心絡(luò)膠囊可減低血脂水平，抑制系統(tǒng)性炎癥，增加血管動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性，防止其破裂，與他汀類藥物聯(lián)合使用則具有更大優(yōu)勢。我們對“通心絡(luò)增強斑塊穩(wěn)定性”的研究成果，能被國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《美國生理學(xué)雜志•心臟與循環(huán)生理》采用并給予積極評價，這在目前有關(guān)復(fù)方中藥研究的論文被西方主流醫(yī)學(xué)雜志刊用是少見的。     短評     復(fù)方中藥通心絡(luò)療效研究的啟示     任壯     復(fù)方中藥療效研究論文在國際主流醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表，目前尚屬少見。張運院士率領(lǐng)的團隊以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、科學(xué)的方法、扎實的工作，取得了令人信服的研究成果，其研究報告被《美國生理學(xué)雜志•心臟與循環(huán)生理》刊用并給予積極的評價。這為我國開展復(fù)方中藥研究工作帶來重要啟示。     運用復(fù)方中藥治病是中醫(yī)臨床的主要方法。有別于現(xiàn)代結(jié)構(gòu)明確的化學(xué)藥物，中藥復(fù)方根據(jù)中醫(yī)理論由多味中藥配伍組成，闡明其作用機理和療效難度相對較大，且往往不易被廣泛認(rèn)同。“通心絡(luò)穩(wěn)定易損斑塊”研究為我們提供了積極探索和有益借鑒。     現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法為開展中醫(yī)藥研究提供了新視角、新途徑、新手段，尤其對于闡明中藥方劑和單味中藥的療效和作用機理以及中藥的推廣應(yīng)用等，都具有十分重要的意義。只要拿出詳實可靠的科學(xué)數(shù)據(jù)，即使是“不通中醫(yī)藥”的西方醫(yī)學(xué)工作者，也會心服口服。通心絡(luò)研究就是證明