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二羥丙茶堿氯化鈉注射劑
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成份
二羥丙茶堿
性狀
本品為無色澄明液體。
適應(yīng)癥
適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等以緩解喘息癥狀。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。
規(guī)格
100ml：二羥丙茶堿0.25g與氯化鈉0.9g。
用法用量
緩慢靜脈滴注，每分鐘滴速應(yīng)為30～40滴。本品的用量需根據(jù)患者的癥狀和反應(yīng)調(diào)整；成人常用量：一次0.25～0.75g(1～3瓶)；兒童：按體重一次每公斤體重 2～4mg。
不良反應(yīng)
類似茶堿，劑量過大時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳驟停。
禁忌
對本品過敏的患者，活動性消化性潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。
注意事項(xiàng)
1．哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作患者不首選本品。
2．茶堿類藥物可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化；若患者心率過速和(或)心律的任何異常改變均應(yīng)密切注意。
3．高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
4．下列情況應(yīng)慎用：
(1)酒精中毒；
(2)嚴(yán)重心臟��；
(3)充血性心力衰竭；
(4)肺原性心臟病；
(5)肝臟疾病；
(6)甲狀腺功能亢進(jìn)；
(7)嚴(yán)重的低氧血壓癥；
(8)急性心臟損害；
(9)腎臟疾患。
5．大劑量可致中樞興奮，預(yù)服鎮(zhèn)靜藥可防止。
6．對診斷的干擾：本品可使血清尿酸及尿兒茶酚胺的測定值增高，吸煙者能加快本品的代謝，用量需較大。
7．靜滴太快可引起一過性低血壓和周圍循環(huán)衰竭。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥
新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用。
老年用藥
老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。
藥物相互作用
1．與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
2．與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。
3．與克林霉素，林可霉素及某些大環(huán)內(nèi)酯類，喹諾酮類抗生素合用時，可降低本品在肝臟的清除率，使血液濃度升高，甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)在給藥前后調(diào)整本品的用量。
4．與普萘洛爾合用時，本品的支氣管擴(kuò)張作用受到抑制。
藥物過量
劑量過大時可出現(xiàn)惡心，嘔吐，易激動，失眠，心動過速，心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱，脫水，驚厥等癥狀；嚴(yán)重的甚至呼吸，心跳驟停。
藥理毒理
本品平喘作用與茶堿相似。心臟興奮作用僅為氨茶堿的1/20～1/10。對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響較少。尤適用于伴心動過速的哮喘患者。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)CAMP含量提高所致。近來實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有助于改善呼吸功能。
藥代動力學(xué)
本品能迅速被吸收，t1/2為2～2.5小時。本品主要以原形隨尿排出。
貯藏
遮光，密閉保存。
包裝
玻璃輸液瓶裝，100瓶/一箱。
