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復方地芬諾酯片
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【藥品名稱】
通用名稱：復方地芬諾酯片
英文名稱：CompoundDiphenoxylateTablets
商品名稱：止瀉寧
【成份】地芬諾酯和硫酸阿托品
【適應癥】
用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
【功能主治】用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
【規(guī)格】每片含鹽酸地芬諾酯2.5mg，硫酸阿托品25μg
【用法用量】
口服成人：每次l～2片，每日2～3次，首劑加倍，飯后服。至腹瀉控制時，應即減少劑量。小兒：8～12歲，每次l片，每日4次；6～8歲，每次l片，每日3次；2～5歲，每次l片，每日2次。
【不良反應】
不良反應少見，服藥后偶見口干、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、抑郁、煩躁、失眠、皮疹、腹脹及腸梗阻等，減量或停藥后消失。
【禁忌】嚴重潰瘍性結腸炎病人有發(fā)生中毒性巨結腸可能，應禁用；肝硬化、黃疸患者因可誘發(fā)肝性腦病，應慎用。
【注意事項】
本品長期應用時可產生依賴性，但顯然較阿片為弱，肝病患者及正在服用成癮性藥物患者宜慎用；只宜用常量短期治療，以免產生依賴性；腹瀉早期和腹脹者應慎用；由痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉，細菌常侵入腸壁粘膜，本品降低腸運動，推遲病原體的排除，反而延長病程，故本品不能用作細菌性腹瀉的基本治療藥物。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】有致畸作用，孕婦禁用；哺乳期婦女亦應慎用。
【兒童用藥】新生兒和幼兒可引起呼吸抑制，故2歲以下小兒禁用。
【藥物相互作用】
地芬諾酯本身具有中樞神經系統(tǒng)抑制作用，因其可加強中樞抑制藥的作用，故不宜與巴比妥類、阿片類、水合氯醛、乙醇、格魯米特或其他中樞抑制藥合用；與單胺氧化酶抑制劑合用可能有發(fā)生高血壓危象的潛在危險；與呋喃妥因合用，可使后者的吸收加倍。
【藥物過量】過量可產生呼吸抑制和昏迷，可洗胃并予納絡酮解救
【藥理】地芬諾酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制劑。對腸道作用類似嗎啡，直接作用于腸平滑肌，通過抑制腸粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕動反射而減弱蠕動，同時可增加腸的節(jié)段性收縮，從而延長腸內容物與腸粘膜的接觸，促進腸內水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強對腸管蠕動的抑制作用。
【藥代動力學】
口服吸收迅速，2小時達血濃高峰。在人體內主要代謝物為地芬諾辛(diphenoxylicacid)，其止瀉作用比母體強5倍。TSUB1/2為2.5小時，地芬諾辛為12～24小時。
【ATC分類】A07D
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HF001119
【貯藏】密封保存。
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