抗感染藥相關(guān)分類
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復(fù)方喹寧注射液
- 【藥品名稱】
通用名稱：復(fù)方喹寧注射液
英文名稱：Compound Quinine Injection
拼音名稱：Fufang Kuining Zhusheye - 【成份】本品為復(fù)方制劑，其組分為：鹽酸奎寧0.136g、咖啡因0.036g。
- 【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體；遇光變質(zhì)。
- 【適應(yīng)癥】主要用于瘧疾的解熱。
- 【規(guī)格】2ml:鹽酸奎寧0.136g，咖啡因0.036g
- 【用法用量】深部肌肉注射，一次2ml。
- 【不良反應(yīng)】肌內(nèi)注射可引起組織壞死，必要時(shí)采用深部臀肌注射。高敏者也可出現(xiàn)金雞納反應(yīng)，宜加注意。少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血反應(yīng)。
- 【禁忌】視神經(jīng)炎、耳鳴和重癥肌無(wú)力者禁用。
心肌病患者禁用。
由於本品有致畸和興奮子宮平滑肌作用，孕婦禁用。 - 【注意事項(xiàng)】
1.本品如有結(jié)晶析出，注射前微熱使溶解。
2.對(duì)於哮喘、心房纖顫及其他嚴(yán)重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應(yīng)慎用。
3.對(duì)診斷的干擾：奎寧可干擾17-羥類固醇的測(cè)定。
4.哺乳期婦女慎用。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】哺乳期婦女慎用，孕婦禁用。
- 【兒童用藥】嚴(yán)格按小兒常用量使用。
- 【老年用藥】尚不明確。
- 【藥物相互作用】①制酸藥及含鋁制劑能延緩或減少奎寧的吸收；
②抗凝藥與奎寧合用后，抗凝作用可增強(qiáng)；
③肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合用，可能會(huì)引起呼吸抑制；
④奎尼丁與奎寧合用，金雞納反應(yīng)可增加；
⑤尿液堿化劑如碳酸氫鈉等，可增加腎小管對(duì)奎寧的重吸收，導(dǎo)致奎寧血藥濃度與毒性的增加；
⑥與維生素K合用可增加奎寧的吸收；
⑦與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺（trimethofenzamide）、氨基苷類抗生素合用可導(dǎo)致耳鳴、眩暈；
⑧與硝苯地平（硝苯啶）合用，游離的奎寧濃度增加。
⑨咖啡因與麻黃堿及腎上腺素有相互增強(qiáng)作用，故不宜同時(shí)注射。 - 【藥理毒理】1、奎寧是喹啉類衍生物，能與瘧原蟲(chóng)的DNA結(jié)合，形成復(fù)合物抑制DNA的復(fù)制和RNA的轉(zhuǎn)錄，從而抑制原蟲(chóng)的蛋白合成，作用較氯喹為弱。另外，奎寧能降低瘧原蟲(chóng)氧耗量，抑制瘧原蟲(chóng)內(nèi)的磷酸化酶而干擾其糖代謝。
奎寧也引起瘧色素凝集，但發(fā)展緩慢，很少形成大團(tuán)塊，并常伴隨著細(xì)胞死亡。電子顯微鏡觀察，可見(jiàn)原蟲(chóng)的核和外膜腫脹，并有小空泡，血細(xì)胞顆粒在小空泡內(nèi)聚合，此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定濃度的奎寧可導(dǎo)致被寄生紅細(xì)胞早熟破裂，從而阻止裂殖體成熟。
本品對(duì)紅外期無(wú)效，長(zhǎng)療程可根治惡性瘧，但對(duì)惡性瘧的配子體亦無(wú)直接作用，故不能中斷傳播。
2、咖啡因：小劑量作用于大腦皮層高位的中樞，促使精神興奮。加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞的作用。 - 【貯藏】密封，避光，置陰涼干燥處。
- 【有效期】18個(gè)月
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS1-70(B)-89
