診斷用藥相關(guān)分類
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枸櫞酸鎵[67Ga]注射液
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【藥品名稱】
通用名稱:枸櫞酸鎵[67Ga]注射液
英文名稱:Gallium[67Ga]CitrateInjection
商品名稱:枸櫞酸鎵[67Ga]注射液
【成份】枸櫞酸鎵[67Ga]
【性狀】本品為無色澄明液體。
【適應(yīng)癥】
適用于腫瘤和炎癥的定位診斷和鑒別診斷。
【功能主治】適用于腫瘤和炎癥的定位診斷和鑒別診斷。
【規(guī)格】740MBq
【包裝】密封在管制抗生素瓶內(nèi),每個鉛罐屏蔽保存1瓶,裝入運輸用容器內(nèi)。
【用法用量】
一般靜脈注射74~185MBq(2~5mCi)。
【不良反應(yīng)】
無明顯不良反應(yīng)。
【注意事項】
1.67Ga顯像可以影響抗-DNA抗體放射免疫分析測定,產(chǎn)生假陽性或假陰性的結(jié)果。2.當較大劑量的皮質(zhì)甾醇類治療時,部分腫瘤的攝67Ga率可以降低。3.育齡期婦女的乳腺能大量濃聚67Ga,故本品不能用于乳腺癌的診斷。4.下列藥物及因素對本品的分布有影響:①硝酸鎵、化學治療及血液透析影響骨攝取;②苯巴比妥、右旋糖酐鐵及鐵缺乏癥影響肝攝;③硫代二苯胺、溢乳及男子女性型乳房影響乳腺攝。虎芰馨凸茉煊皠┯绊懥馨蛿z;⑤順鉑、博萊霉素、長春堿、阿霉素及移植腎排斥影響腎臟攝。虎揄樸K、博萊霉素、長春堿及阿霉素影響胃攝取;⑦克林霉素(氯潔霉素)及偽膜性結(jié)腸炎影響結(jié)腸攝取;⑧外科病變、放射治療影響軟組織攝。虎衢L春堿、鹽酸氮芥、潑尼松治療5-7個月以及惡性腫瘤都可較多滯留。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【兒童用藥】慎用。
【藥理】本品靜脈注射后,腫瘤和炎性組織的濃度較肺和肌肉組織分別高3倍和10倍,故腫瘤和炎性組織得以表現(xiàn)為放射性濃聚。研究表明,67Ga在血液內(nèi)大部分與運鐵蛋白結(jié)合,但結(jié)合率受pH影響,當pH降低,67Ga即解離下來。腫瘤組織間質(zhì)體液的pH較正常組織低0.3~0.4pH單位,67Ga運鐵蛋白通過毛細血管壁進入其內(nèi)后,從運鐵蛋白解離下來而進入腫瘤細胞。67Ga聚集在細胞的溶酶體樣(Lysosome—like)的胞漿結(jié)構(gòu)內(nèi)。炎癥組織中存在大量粘多糖酸導致67Ga的濃聚。67Ga在腫瘤細胞和炎癥組織內(nèi)濃聚的程度還與血供、細胞的活性和繁殖速度有關(guān)。本品LD50為276.4mg/kg,為成人一次用量(1.5μg/kg)的184倍。
【執(zhí)行標準】《中國藥典》2005年版二部
【藥代動力學】
無載體67Ga靜脈注射后,大部分與血漿蛋白相結(jié)合,特別是與血漿中的輸鐵蛋白、肝球蛋白及白蛋白相結(jié)合。67Ga靜脈注射后血液清除曲線為雙相,快速清除部分的半衰期為7小時,緩慢清除部分的半衰期為6.5天,在各臟器內(nèi)的半衰期為162~850小時,有效半衰期為53~74小時,生物半衰期為2~3周。67Ga靜脈注射后一天,自腎臟排泄約12%,以后隨糞便排泄較明顯,約10~15%。注入量的1/3在第一周內(nèi)排出體外;1/3分布在肝(6%)、脾(1%)、腎(2%)、骨骼和骨髓(24%);其余1/3聚集在軟組織內(nèi)(34%)。另外,唾液腺、淚腺及鼻咽部也可見到放射性濃聚現(xiàn)象,其他臟器如腎上腺、腸道及肺部濃聚亦較高。婦女妊娠或哺乳期,可見乳腺有放射性濃聚,哺乳期的含67Ga量可比非哺乳期高4倍。
【編碼】HD016333
【貯藏】置鉛容器內(nèi),密閉保存。容器表面輻射水平應(yīng)符合規(guī)定。