抗感染藥相關(guān)分類(lèi)
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甲苯磺酸妥舒沙星片
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：甲苯磺酸妥舒沙星片
英文名稱(chēng)：TosufloxacinTosylateTablets
商品名稱(chēng)：諾力思
【成份】甲苯磺酸托氟沙星
【性狀】本品為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類(lèi)白色。
【適應(yīng)癥】
由妥舒沙星沙敏感菌所致的各種感染：尿路感染；呼吸道感染；眼、耳、鼻、喉感染；婦科、生殖系統(tǒng)感染；腹部和肝、膽系統(tǒng)感染；骨和關(guān)節(jié)感染；皮膚感染；敗血癥和心內(nèi)膜炎；腦膜炎。
【功能主治】由妥舒沙星沙敏感菌所致的各種感染：尿路感染；呼吸道感染；眼、耳、鼻、喉感染；婦科、生殖系統(tǒng)感染；腹部和肝、膽系統(tǒng)感染；骨和關(guān)節(jié)感染；皮膚感染；敗血癥和心內(nèi)膜炎；腦膜炎。
【規(guī)格】0.15g
【包裝】鋁箔包裝，6片/板/盒。
【用法用量】
口服。成人一日2-3片，分2次服用。嚴(yán)重感染者一日4片，分2次服用。
【不良反應(yīng)】
過(guò)敏反應(yīng)發(fā)熱、呼吸困難、浮腫、間質(zhì)性肺炎、光敏癥、皮疹、皮膚瘙癢、嗜酸性細(xì)胞增多。消化系統(tǒng)反應(yīng)：惡心、嘔吐、納差、腹瀉。頭痛、失眠、疲倦、痙攣、血小板減少。偶可發(fā)生急性腎功能不全、粒細(xì)胞缺乏癥、假膜性腸炎、低血糖、肝功能異常。
【禁忌】對(duì)本品或喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。孕婦、哺乳期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】
腎功能減退者慎用，若使用，應(yīng)根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。肝功能不全者慎用，若使用，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能，并根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，包括腦動(dòng)脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)權(quán)衡利弊應(yīng)用。喹諾酮類(lèi)藥物間存在交叉過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)任何一種喹諾酮類(lèi)過(guò)敏者不宜使用本品。本品可引起光敏反應(yīng)，至少在光照后12小時(shí)才可接受治療，治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間暴露于明亮光照下。出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢、皮炎時(shí)應(yīng)停止治療。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】氟喹諾酮類(lèi)可透過(guò)血胎盤(pán)屏障，并可分泌至乳汁中，其濃度接近血藥濃度，故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】氟喹諾酮類(lèi)可使犬的承重關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生永久性損害而致跛行，在其他幾種未成年動(dòng)物中也可致關(guān)節(jié)病發(fā)生，18歲以下患者禁用。在由多重耐藥菌引起的感染，細(xì)菌僅對(duì)氟喹諾酮類(lèi)呈現(xiàn)敏感時(shí)，權(quán)衡利弊后小兒方可應(yīng)用本品。
【老人用藥】老年患者腎功能有所減退，用藥量應(yīng)酌減。
【藥物相互作用】
不宜與非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)服用，若兩者同時(shí)服用可能會(huì)引起痙攣。不宜與含鈣、鎂的制酸藥或鐵制劑同時(shí)服用，若兩者同時(shí)服用會(huì)減少本品的吸收。去羥肌苷(DDI)制劑中含有的鋁及鎂可與氟喹諾酮類(lèi)螯合，不宜合用。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【毒理】本品為喹諾酮類(lèi)廣譜抗菌藥。對(duì)下列細(xì)菌有抗菌作用：革蘭陽(yáng)性菌：肺炎球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌、腸球菌、葡萄球菌屬細(xì)菌等。革蘭陰性菌：腸桿菌科細(xì)菌如不動(dòng)桿菌屬、變形桿菌屬、檸檬酸菌屬、沙門(mén)菌屬(傷寒和副傷寒沙門(mén)菌除外)、沙雷菌屬細(xì)菌及大腸埃希菌等。其它革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌等。厭氧菌：消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等。本品的作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶而達(dá)到抑菌或殺菌作用。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS-130(X-112)-2001
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服吸收迅速而完全，口服37.5mg、75mg、150mg和300mg的血藥峰濃度(Cmax)分別為0.16g/ml、0.29mg/ml、0.37mg/ml、0.81mg/ml，達(dá)峰時(shí)間(tmax)為1-1.5小時(shí)，血消除半衰期(t1/2β)為3-4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)尿中排出的藥物為服藥量的25%-48%。本品無(wú)藥物蓄積作用，在大部分組織中的濃度均高于血清濃度。
【ATC分類(lèi)】J01M
【編碼】HD003306
【貯藏】遮光，密封保存。
