內(nèi)分泌系統(tǒng)藥相關(guān)分類
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甲巰咪唑(他巴唑)片
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【藥品名稱】
通用名稱:甲巰咪唑(他巴唑)片
漢語拼音:Jiaqiu Mizuo Pian
【成份】甲巰咪唑。其化學(xué)名稱為1-甲基-1,3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C4H6N2S分子量:114.16
【性狀】本品為白色片
【適應(yīng)癥】
抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:①病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者②青少年及兒童、老年患者③甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者④手術(shù)前準(zhǔn)備⑤作為131I放療的輔助治療。
【功能主治】抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:①病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者②青少年及兒童、老年患者③甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者④手術(shù)前準(zhǔn)備⑤作為131I放療的輔助治療。
【規(guī)格】5mg
【用法用量】
1.成人:開始劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調(diào)節(jié)為15~40mg(3~8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5~15mg(1~3片),療程一般18-24個月。2.小兒:開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量約減半,按病情決定。
【不良反應(yīng)】
較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少;較少見嚴(yán)重的粒細胞缺乏癥;可能出現(xiàn)再生障礙性貧血;還可能致味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關(guān)節(jié)痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕致肝炎、間質(zhì)性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎,少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。
【注意事項】
1.服藥期間宜定期檢查血象。2.孕婦、肝功能異常、外周血白細胞數(shù)偏低者應(yīng)慎用。3.對診斷的干擾:甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長,并使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】哺乳期婦女禁用,孕婦慎用。
【兒童用藥】小兒應(yīng)根據(jù)病情調(diào)節(jié)用量,開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量按病情決定。用藥過程中酌情應(yīng)加用甲狀腺片,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減低。
【老人用藥】老年人尤其腎功能減退者,用藥量應(yīng)減少。如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減低,應(yīng)及時減量或加用甲狀腺片。
【藥物相互作用】
1.與抗凝藥合用,可增強抗凝作用。2.高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重,使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長。故在服用本品前避免服用碘劑。3.磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺酰脲類等都有抑制甲狀腺功能和甲狀腺腫大的作用,故合用本品須注意。
【藥物過量】如發(fā)現(xiàn)甲減,應(yīng)及時減量或加用甲狀腺片。
【藥代動力學(xué)】
本品口服后由胃腸道迅速吸收,吸收率約70-80%,廣泛分布于全身,但濃集于甲狀腺,在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合,T1/2約3小時,其生物學(xué)效應(yīng)能持續(xù)相當(dāng)長時間。甲巰咪唑及代謝物75-80%經(jīng)尿排泄,易通過胎盤并能經(jīng)乳汁分泌。
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HY003500
【貯藏】密閉保存。