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甲硝唑葡萄糖注射液
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【藥品名稱】
通用名稱:甲硝唑葡萄糖注射液
英文名稱:MetronidazoleandGlucoseInjection
商品名稱:甲硝唑葡萄糖注射液
【成份】本品為復(fù)方制劑,其組份為:甲硝唑0.2%、葡萄糖5%。輔料為磷酸鈉、枸櫞酸。
【性狀】本品為無色或微黃色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
主要用于厭氧菌感染的治療。
【功能主治】主要用于厭氧菌感染的治療。
【規(guī)格】250ml:甲硝唑0.5g與葡萄糖12.5g
【包裝】玻璃輸液瓶,250ml/瓶。
【用法用量】
靜脈滴注成人常用量厭氧菌感染,靜脈給藥首次按體重15mg/kg(70kg成人為1g),維持量按體重7.5mg/kg,每6-8小時(shí)靜脈滴注一次。小兒常用量厭氧菌感染的注射劑量同成人。
【不良反應(yīng)】
15-30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。
【禁忌】有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用。
【注意事項(xiàng)】
對診斷的干擾:本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。原有肝臟疾患者,劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。重復(fù)一個(gè)療程之前,應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。厭氧菌感.并腎功能衰竭者,給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長至12小時(shí)。本品可抑制酒精代謝,用藥期間應(yīng)戒酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】
本品能增強(qiáng)華法林等抗凝藥物的作用。
【藥物過量】大劑量可致抽搐。
【藥理】本品為硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應(yīng),使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。體外試驗(yàn)證明,藥物濃度為1-2mg/L時(shí),溶組織阿米巴于6~20小時(shí)即可發(fā)生形態(tài)改變,24小時(shí)內(nèi)全部被殺滅。濃度為0.2mg/L,72小時(shí)內(nèi)可殺死溶組織阿米巴。本品有強(qiáng)大的殺滅滴蟲的作用,其機(jī)理未明。甲硝唑?qū)捬跷⑸镉袣缱饔茫谌梭w中還原時(shí)生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,抑制細(xì)菌的脫氧核糖核酸的合成,從而干擾細(xì)菌的生長、繁殖,最終致細(xì)菌死亡。甲硝唑?qū)δ承﹦游镉兄掳┳饔谩?br />【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2005年版二部
【藥代動力學(xué)】
靜脈給藥后20分鐘達(dá)峰值,有效濃度能維持12小時(shí)。蛋白結(jié)合率5%,吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過血腦屏障,藥物有效濃度能夠出現(xiàn)在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報(bào)道,藥物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液血藥濃度為血藥濃度的43%。本品經(jīng)腎排出60-80%,約20%的原形藥從尿中排出,其余以代謝產(chǎn)物(25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物,14%為其他代謝結(jié)合物)形式由尿排出。10%隨糞便排出。14%從皮膚排泄。
【ATC分類】J01X
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD018943
【貯藏】遮光,密閉保存。