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酒石酸美托洛爾注射液
- 【藥品名稱】
通用名稱:酒石酸美托洛爾注射液
英文名稱:Metoprolol Tartrate Injection
拼音名稱: - 【成份】酒石酸美托洛爾
- 【性狀】無色澄明滅菌水溶液。
- 【適應(yīng)癥】 1.快速性心律失常(快速性室上性心動過速及室性早搏)。
2.誘導(dǎo)麻醉或麻醉期間出現(xiàn)的竇性心動過速。 - 【規(guī)格】 5ml∶美托洛爾5mg,氯化鈉4.5mg
- 【用法用量】 1.快速心律失常緊急治療:
美托洛爾成人劑量5mg,用葡萄糖溶液稀釋后,緩慢靜脈注射,如病情需要可相隔10分鐘重復(fù)注射,視病情而定,總劑量10mg(靜脈注射后4~6小時,心律失常已經(jīng)控制,用口服膠囊維持,一日2~3次,每次劑量不超過50mg)。
2.誘導(dǎo)麻醉或麻醉期間治療心律失常:采用緩慢靜脈注射,成人2mg,可以重復(fù)注射2mg,必要時最大總量為10mg。 - 【不良反應(yīng)】個別病例有低血壓、心運過緩、頭暈不適感。
- 【禁忌】Ⅱ°或Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯,心源性休克,嚴(yán)重心動過緩(心率小于60次/分)收縮期血壓小于12kpa,心功能不全,病態(tài)竇房結(jié)綜合癥及孕婦禁用。
哮喘病、糖尿病、甲亢患者及肝腎功能損害者慎用。 - 【注意事項】
1.美托洛爾靜脈內(nèi)給藥,必須緩慢,每分鐘0.5~1mg速度注射,并在心電圖與血壓的密切觀察下使用。
2.靜脈注射時易引起嚴(yán)重的心動過緩與低血壓,甚至虛脫和心臟停搏,必須十分謹(jǐn)慎,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、劑量和注射速度,出現(xiàn)明顯的心動過緩與低血壓時即須停止注射,可用阿托品1~2mg靜脈注射,必要時可使用升壓藥如metaramimol(阿拉明)或去甲腎上腺素,亦可用glucagon(高血糖素)1~5mg靜注。
3.糖尿病病人使用美托洛爾應(yīng)特別小心,因為β阻滯劑可以掩蓋心動過速及低血糖。
4.疑有甲狀腺機能亢進(jìn)病人,未確診前,不宜使用。
5.本藥治療結(jié)束時,不要突然停藥,尤其在重癥心絞痛病人突然停藥會誘發(fā)室性心動過速和猝死,應(yīng)逐漸地減量停藥。 - 【藥理毒理】為選擇性心臟β1受體阻斷劑,對β2受體作用較弱。
1.降低靜息時和運動時的心率和心輸出量。
2.降低運動時的收縮期血壓。
3.抑制異丙腎上腺素引起的心動過速。
4.降低反射性直立的心動過速。
5.在正常人不能逆轉(zhuǎn)腎上腺β2-介導(dǎo)的血管舒張作用。
6.在哮喘病人美托洛爾降低FEV1(1秒用力呼出量)和FVC(用力肺活量)明顯小于非選擇性β阻滯劑(如心得安)。 - 【貯藏】遮光,密閉保存。
- 【有效期】暫定24個月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】酒石酸美托洛爾