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賴氨酸磷酸氫鈣顆粒
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【藥品名稱】
通用名稱：賴氨酸磷酸氫鈣顆粒
英文名稱：LysineHydrochlorideanCalciumHydrogenPhosphate-Granules
商品名稱：比智高
【成份】本品為復(fù)方制劑，其組分為：鹽酸賴氨酸（C6H14N202.HCl）、磷酸、氫鈣（CaHP04·2H20）
【性狀】本品為類白色或淡黃色顆粒，味甜。
【適應(yīng)癥】
用于促進(jìn)幼兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，以及兒童及孕婦補(bǔ)充鈣質(zhì)。
【功能主治】用于促進(jìn)幼兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，以及兒童及孕婦補(bǔ)充鈣質(zhì)。
【規(guī)格】每袋含鹽酸賴氨酸l0%，磷酸氫鈣lO%。
【包裝】藥用復(fù)合膜包裝，5g×10袋/盒。
【用法用量】
口服。一次l袋，一日2次，溫開水沖服。鈣劑每日需要量初生~3歲400~800mg，4~6歲800mg，7~10歲800mg，成人800~1200mg，乳母1200mg（以上均指元素鈣）。
【不良反應(yīng)】
鈣劑按推薦劑量服用，少有不良反應(yīng)，可有噯氣，便秘，腹部不適。少見的不良反應(yīng)有高鈣血癥和腎結(jié)石，易發(fā)生于長(zhǎng)期或大劑量服用或患有腎功能損害時(shí)，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐，便秘，腹痛，肌肉軟弱無力、心律失常、意識(shí)模糊、高血壓以及骨石灰沉著等。
【禁忌】高鈣血癥、高鈣尿癥患者禁用。含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史患者禁用。類肉瘤病（可加重高鈣血癥）患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
對(duì)診斷的干擾：長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用鈣劑可致血清磷濃度降低。慢性腹瀉或胃腸道吸收功能障礙者慎用（鈣的吸收較差，而腸道排鈣增多，此時(shí)對(duì)鈣劑的需要量增加）。慢性腎功能不全者慎用（腎臟對(duì)鈣排泄減少，注意高鈣血癥）。心室顫動(dòng)者慎用。長(zhǎng)期大量用藥應(yīng)定期測(cè)血清鈣濃度、尿鈣排泄量；血清鉀、鎂、磷濃度；血壓及心電圖。.服用洋地黃類藥物期間慎用。下列情況慎用高血氯、酸中毒及腎功能不全者慎用。急性缺血性腦血管病者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女一般需補(bǔ)充鈣劑，但用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑。目前尚無鈣劑對(duì)胎兒影響的動(dòng)物和人體實(shí)驗(yàn)。某些鈣劑能經(jīng)孔汁分泌，但其濃度不足以引起新生兒和嬰兒出現(xiàn)鈣劑的不良反應(yīng)。
【兒童用藥】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可參考文獻(xiàn)。
【老人用藥】老年人可能由于活性維生素D即維生素D3分泌減少，腸道對(duì)鈣的吸收降低，故口服劑量應(yīng)相應(yīng)增加。
【藥物相互作用】
大量飲用含酒精和咖啡因的飲料以及大量吸煙，均會(huì)抑制口服鈣劑的吸收。大量進(jìn)食含纖維素的食物，能抑制鈣的吸收，因鈣與纖維素結(jié)合成不易吸收的化合物。3.本品與苯妥英或氟化物同用，二者吸收均減低。與四環(huán)素、降鈣素或硫酸纖維素合用，可降低它們的吸收或療效。維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。含鋁的抗酸藥與本品同服時(shí)，鋁的吸收增多。本品與噻嗪類利尿藥合用時(shí)，易發(fā)生高鈣血癥（因增加腎小管對(duì)鈣的重吸收)。本品與含鉀藥物合用時(shí)，應(yīng)注意心律失常的發(fā)生。與鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平)同用，血鈣可明顯升高至正常以上，但鹽酸維拉帕米等的作用則降低。與其他含鈣或含鎂的藥物合用，易發(fā)生高鈣血癥或高鎂血癥，尤其是腎功能不全時(shí)。
【藥物過量】大劑量或長(zhǎng)期服用鈣劑每日超過2000~2500mg或存在腎功能損害時(shí)，發(fā)生藥物過量。高鈣血癥的早期表現(xiàn)有嚴(yán)重的便秘、進(jìn)行性口干、持續(xù)頭痛、食欲減退、煩躁、精神抑郁、口中金屬味、肌肉軟弱無力。后期表現(xiàn)有倦睡、意識(shí)模糊、高血壓、眼睛和皮膚的光敏感性增強(qiáng)、心律失常、惡心、嘔吐、并有尿量增多和排尿次數(shù)增多。在嚴(yán)重的高鈣血癥、心電圖Q-T間期可縮短。逾量的處理：輕度高鈣血癥只需停用鈣劑和其他含鈣藥物，減少飲食中鈣含量、當(dāng)血鈣濃度超過2.9mmol/L（120mg/L)時(shí)，需立即采取下列措施：輸注氯化鈉注射液，并應(yīng)用高效利尿藥如膚塞米、布美他尼等，以迅速增加尿鈣排泄；測(cè)定血清鉀和鎂濃度，如降低，應(yīng)予糾正；監(jiān)測(cè)心電圖，并可應(yīng)用β受體阻滯劑，以防止嚴(yán)重的心律失常；必要時(shí)進(jìn)行血液透析，應(yīng)用降鈣素和腎上腺皮質(zhì)激素治療；密切隨訪血鈣濃度。
【藥理】鹽酸賴氨酸是維持肌體氮平衡的8種必需氨基酸之一，能促進(jìn)蛋、自質(zhì)的合成和代謝，有促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育及智力發(fā)育的作用。鈣離子是維持神經(jīng)、肌肉和骨骼正常功能所必需的；能促進(jìn)骨骼與牙齒的鈣化形成。對(duì)維持正常的心、腎、肺和凝血功能，以及細(xì)胞和毛細(xì)血管通透性也起重要作用，另外，鈣還參與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和激素的分泌和貯存，維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，以及氨基酸的攝取和結(jié)合、維生素B12的吸收等。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】化學(xué)藥品地方標(biāo)準(zhǔn)上升國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)第四冊(cè)；WS-10001-（HD-0389)-2002。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
正常時(shí)口服鈣劑l/5~1/3被小腸吸收，維生素D和堿性環(huán)境促進(jìn)鈣的吸收，食物中的纖維素和植物酸則減少鈣的吸收。當(dāng)機(jī)體存在鈣缺乏或飲食中鈣含量低時(shí)，鈣的吸收增加。鈣的血漿蛋白結(jié)合率約45%�？诜}劑80%自糞便排泄，其中主要為未吸收的鈣，20%自腎臟排泄，其排泄量與腎功能及骨鈣含量有關(guān)。
【ATC分類】B05X
【編碼】HF002279
【貯藏】密封，在陰涼干燥處保存（不超過20℃）
