解熱鎮(zhèn)痛藥相關(guān)分類
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磷酸可待因糖漿
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【藥品名稱】
通用名稱：磷酸可待因糖漿
漢語拼音：Linsuɑn Kedɑiyin Tɑnɡjiɑnɡ
英文名稱：Codeine Phosphate Syrup
【成份】本品主要成份為：磷酸可待因。其化學(xué)名稱為：17-甲基-3-甲氧基-4,5?-環(huán)氧-7,8-二去氫嗎啡喃-6?-醇磷酸鹽倍半水合物。結(jié)構(gòu)式：（參見磷酸可待因緩釋片）分子式：C18H21NO3?H3PO4?1H2O分子量：424.39
【性狀】本品為無色或淡黃色的濃厚液體，味先甜而后苦。
【適應(yīng)癥】
1．鎮(zhèn)咳，用于較劇的頻繁干咳，如痰液量較多宜并用祛痰藥。2．鎮(zhèn)痛，用于中度以上的疼痛。3．鎮(zhèn)靜，用于局麻或全麻時。
【功能主治】1．鎮(zhèn)咳，用于較劇的頻繁干咳，如痰液量較多宜并用祛痰藥。2．鎮(zhèn)痛，用于中度以上的疼痛。3．鎮(zhèn)靜，用于局麻或全麻時。
【規(guī)格】（1）10ml（2）100ml
【用法用量】
成人常用量：口服，一次15～30mg，一日30～90mg；極量：口服一次100mg，一日250mg。
【不良反應(yīng)】
1．較多見的不良反應(yīng)有：①心理變態(tài)或幻想；②呼吸微弱、緩慢或不規(guī)則；③心率或快或慢、異常。2．少見的不良反應(yīng)：①驚厥、耳鳴、震顫或不能自控的肌肉運動等；②蕁麻疹；瘙癢、皮疹或臉腫等過敏反應(yīng)；③精神抑郁和肌肉強直等。3．長期應(yīng)用可引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱。典型的癥狀為：雞皮疙瘩、食欲減退、腹瀉、牙痛、惡心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、睡眠障礙、胃痙攣、多汗、衰弱無力、心率增速、情緒激動或原因不明的發(fā)熱。
【禁忌】對本品過敏的患者禁用。
【注意事項】
下列情況應(yīng)慎用：（1）支氣管哮喘；（2）急腹癥，在診斷未明確時，可能因掩蓋真象造成誤診；（3）膽結(jié)石，可引起膽管痙攣；（4）原因不明的腹瀉，可使腸道蠕動減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診；（5）顱腦外傷或顱內(nèi)病變，本品可引起瞳孔變小，模糊臨床體征；（6）前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情；（7）重復(fù)給藥可產(chǎn)生耐藥性，久用有成癮性。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1．本品可透過胎盤，使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷癥狀如過度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應(yīng)用本品可引起新生兒呼吸抑制，故孕婦禁用。2．可自乳汁排出，哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】小兒常用量：鎮(zhèn)痛，口服一次按體重0.5～1mg/kg，一日3次。鎮(zhèn)咳用量為上述的～。新生兒、嬰兒禁用。
【藥物相互作用】
1．本品與抗膽堿藥合用時，可加重便秘或尿潴留的不良反應(yīng)。2．與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時，可加重中樞性呼吸抑制作用。3．與肌肉松弛藥合用時，呼吸抑制更為顯著。
【藥物過量】逾量時臨床表現(xiàn)為：頭暈、嗜睡、不平靜、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、心率過緩、呼吸微弱、神志不清等。其解救方法可洗胃，催吐，人工呼吸并給予拮抗劑N-酰半胱氨酸或納絡(luò)酮。
【藥代動力學(xué)】
口服后較易被胃腸吸收，主要分布于肺、肝、腎和胰。本品易于透過血腦屏障，又能透過胎盤。血漿蛋白結(jié)合率一般在25%左右。T1/2約為2.5～4小時。鎮(zhèn)痛起效時間為30～45分鐘，在60～120分鐘間作用最強。作用持續(xù)時間，鎮(zhèn)痛為4小時，鎮(zhèn)咳為4～6小時。經(jīng)腎排泄，主要為葡糖醛酸結(jié)合物。
【ATC分類】R05D
【編碼】HD004321
【貯藏】遮光，密封，置陰涼處保存。
