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硫酸核糖霉素注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：硫酸核糖霉素注射液
英文名稱：RibostamycinSulfateInjection
商品名稱：硫酸核糖霉素注射液
【成份】本品主要成份為硫酸核糖霉素。
【性狀】本品為無色或微帶黃色的澄明液體。
【適應癥】
用于治療對本品敏感的鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌屬、肺炎球菌、肺炎桿菌所致的呼吸道感染、尿路感染、膽道感染等。
【功能主治】用于治療對本品敏感的鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌屬、肺炎球菌、肺炎桿菌所致的呼吸道感染、尿路感染、膽道感染等。
【規(guī)格】1.5ml：0.5g（50萬單位）
【包裝】易折安瓿，1.5ml×10支/盒
【用法用量】
肌內注射。成人：一次0.5～0.75g（1～1.5支），一日2次。小兒：按體重每日20～40mg/kg，分2次注射。療程一般在10天以內，不超過14天。
【不良反應】
偶有皮疹、麻木、耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，個別可出現(xiàn)聽力減退，眩暈或維生素Ｂ缺乏，血尿素氮及血氨基轉移酶升高等。偶見休克報道。
【禁忌】腎功能低下者禁用。孕婦禁用。嬰幼兒禁用。對本品過敏者禁用。
【注意事項】
交叉過敏，對其他氨基糖苷類過敏的患者對本品也過敏。下列情況應慎用。失水，由于血藥濃度增高，產生毒性反應的可能性增加；第8對腦神經(jīng)損害，可致聽神經(jīng)和前庭功能損害；重癥肌無力或帕金森病，可致神經(jīng)肌肉阻滯作用，導致骨骼肌軟弱；腎功能損害，宜根據(jù)腎功能損害程度調整劑量或給藥間隔。對診斷的干擾：可使丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測定值增高；血鈣、血鎂、血鉀、血鈉濃度的測定值可能降低。對患者應注意監(jiān)測：前庭功能檢驗，在用藥前、用藥過程中定期及長期用藥后檢測前庭毒性；尿常規(guī)檢查和腎功能測定，在用藥前、用藥過程中定期測定腎功能，以防止嚴重腎毒性反應。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】因本品可能引起新生兒第8對腦神經(jīng)損害，故孕婦應禁用。
【兒童用藥】因本品可能致聽神經(jīng)和前庭功能損害，故嬰幼兒禁用。兒童慎用。
【老人用藥】老年患者應用本品后可能會產生各種毒性反應，故應注意監(jiān)測腎功能（最好測定肌酐清除率）；應采用較小劑量，以與其年齡、腎功能和第８對腦神經(jīng)的功能相適應；應注意在用藥前、用藥過程中定期及長期用藥后進行聽力圖檢測。
【藥物相互作用】
與血漿代用品如右旋糖酐、葡萄糖、海藻酸鈉等及其他腎毒性藥物合用，會增加腎毒性。本品與其他氨基糖苷類同用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。本品與神經(jīng)肌肉阻滯劑合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹。與卷曲霉素、順鉑、利尿酸、呋塞米或萬古霉素合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可能增加耳毒性與腎毒性。與頭孢噻吩局部或全身合用，可能增加腎毒性。與多黏菌素類注射劑合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
【藥物過量】本品無特殊對抗劑，如過量或引起毒性反應時應給大量水分，同時采用對癥療法和支持療法。
【藥理】本品對大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌有較強的作用。對大腸肝菌、肺炎克雷伯菌、普通變形桿菌、志賀菌屬、沙門菌屬有良好抗菌作用，其活性較卡那霉素稍差。對部分葡萄球菌屬、淋球菌、腦膜炎球菌也有較好作用。對鏈球菌屬和結核桿菌有微弱作用，對銅綠假單胞菌、厭氧菌無效。本品與卡那霉素交叉耐藥。
【毒理】實驗動物豚鼠耳毒性試驗結果，本品對豚鼠的聽力及耳蝸病理損害明顯低于卡那霉素和慶大霉素。
【藥代動力學】
本品肌內注射吸收迅速完全，健康人肌注0.5g后30分鐘血液濃度即達高峰（25mg/L）。在體內分布較廣，以腎濃度較高，肝、脾、肌肉、乳汁、骨髓內均有一定含量，腦脊液中藥濃度甚低。能通過胎盤、肌注后臍帶中濃度約為母血藥濃度的一半，眼組織內也有相當濃度。主要由腎臟排泄，給藥后12小時內尿排出85%～90%。
【ATC分類】J01G
【編碼】HD004443
【貯藏】密閉，在涼暗處保存。
