診斷用藥相關(guān)分類
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硫酸鋇混懸液
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【藥品名稱】
通用名稱：硫酸鋇混懸液
英文名稱：BariumSulfateSuspension
商品名稱：倍穎
【成份】硫酸鋇
【性狀】本品為白色濃稠的混懸液，氣芳香，味微甜。
【適應(yīng)癥】
硫酸鋇混懸液適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對(duì)比造影檢查。
【功能主治】硫酸鋇混懸液適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對(duì)比造影檢查。
【規(guī)格】100％，120％，130％，140％（W/V）
【包裝】聚酯塑料瓶
【用法用量】
依照檢查部位及檢查方法，原樣或加適量水調(diào)成適當(dāng)?shù)臐舛戎�，將其適量口服或灌腸。食道檢查：口服濃度50~150%w/v鋇劑10~150ml，可立即觀察食道及其蠕動(dòng)情況；在服鋇劑前，先服產(chǎn)氣藥物，可作食道雙對(duì)比檢查。胃及十二指腸雙對(duì)比檢查：禁食6小時(shí)以上，口服產(chǎn)氣藥物，待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300~500ml后，可先口服濃度50~150%w/v鋇劑20~300ml，令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈，讓鋇劑均勻涂布于胃粘膜即可；如在造影檢查前20分鐘，給病人使用低張藥物（如注射山莨菪堿，或口服阿托品等），并口服清胃酶清洗胃液，再行雙對(duì)比檢查，胃粘膜表面結(jié)構(gòu)可更清晰顯示。胃腸單對(duì)比隨訪檢查：禁食6小時(shí)以上，口服濃度40~120%（W/V）鋇劑240~480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；15~30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；1個(gè)半小時(shí)后可觀察到所有小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；2~6個(gè)小時(shí)后可觀察回盲區(qū)和右半結(jié)腸。小腸灌腸檢查：禁食8~12小時(shí)，將濃度30~80%（W/V）的鋇劑800~2400ml經(jīng)特制導(dǎo)管直接導(dǎo)入十二指腸或近段空腸，行逐段小腸檢查。如有必要在單對(duì)比檢查而直接行雙對(duì)比檢查。結(jié)腸灌腸檢查：檢查前1~3天進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)用適量瀉劑，并于檢查前1~2小時(shí)清潔腸道。經(jīng)肛門插管入結(jié)腸，注入造影劑充盈整個(gè)結(jié)腸進(jìn)行造影。注入濃度20~60%（W/V）鋇劑后，進(jìn)行透視和攝片，為單對(duì)比造影；然后排出大部分鋇劑，再注入氣體充盈結(jié)腸，為雙對(duì)比造影。行直接結(jié)腸雙對(duì)比造影時(shí)，先通過導(dǎo)管注入濃度60~80%（W/V）鋇劑150~300ml，轉(zhuǎn)動(dòng)體位并注入氣體，使鋇劑和氣體充盈整個(gè)結(jié)腸，行雙對(duì)比造影。為取得良好效果，往往在注入造影劑之前，肌肉或靜脈注射高血糖素（Glucagon）或山莨菪堿之類低張藥。
【不良反應(yīng)】
口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等癥狀；使用不當(dāng)也可發(fā)生腸穿孔，繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫，嚴(yán)重者也可致死。鋇劑大量進(jìn)入肺后，可造成機(jī)械刺激和炎癥反應(yīng)，早期引起異物巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，以后在沉積的鋇炎周圍發(fā)生纖維化，形成鋇結(jié)節(jié)。
【禁忌】下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：急性胃腸穿孔食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血結(jié)腸梗阻咽痲痹
【注意事項(xiàng)】
硫酸鋇必須嚴(yán)格按藥典規(guī)定檢查，不得含有可溶性鋇鹽。下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查：急性胃、十二指腸出血；小腸梗阻；習(xí)慣性便秘下列情況慎用本品作結(jié)腸灌腸檢查：結(jié)腸梗阻；習(xí)慣性便秘3）巨結(jié)腸；重癥潰瘍性結(jié)腸炎；結(jié)腸套疊。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏資料。
【兒童用藥】?jī)和昧亢蜐舛茸脺p。
【老人用藥】老年患者慎用本品作鋇灌腸。
【藥物相互作用】
檢查前3天禁用高原子量藥如鉍及鈣劑；檢查前1天禁用對(duì)胃腸道有影響的藥如阿托品、抗酸藥及瀉藥。
【藥物過量】過量可導(dǎo)致腸梗阻及腸穿孔。
【毒理】本品能夠吸收較多量的X射線，進(jìn)入胃腸道后與周圍組織在X射線圖象上形成密度對(duì)比，從而顯示出腔道的位置、輪廓、形態(tài)、表面結(jié)構(gòu)和功能活動(dòng)情況。本品在胃腸道內(nèi)不吸收，以原形從糞便排出。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服或灌入胃腸道后不被吸收，以原形從糞便排出。進(jìn)入支氣管后大部分咳出，小量進(jìn)入肺泡，沉積于肺泡壁，或被吞噬細(xì)胞吞噬運(yùn)送到肺間質(zhì)和淋巴系統(tǒng)，但速度十分緩慢，故不宜于作支氣管造影。
【ATC分類】V08B
【編碼】HD004432
【貯藏】遮光，室溫、密閉保存。
