解熱鎮(zhèn)痛藥相關分類
相關產(chǎn)品信息
- 卡巴匹林鈣顆粒【藥品名稱】 通用名稱:卡巴匹林鈣顆粒 【適應癥】 用于普通感冒或流行性感冒引起
- 氨酚柴胡注射液 【藥品名稱】 通用名稱:氨酚柴胡注射液 英文名稱: 拼音名稱:A
- 鹽酸嗎啡控釋片【藥品名稱】 通用名稱:鹽酸嗎啡控釋片 漢語拼音:Yɑnsuɑn Mɑfei K
- 小兒布洛芬栓【藥品名稱】 通用名稱:小兒布洛芬栓 英文名稱:PaediatricIbupro
- 布洛芬緩釋混懸劑【藥品名稱】 通用名稱:布洛芬緩釋混懸劑 漢語拼音:Buluofen Huɑns
- 乙酰水楊酸緩沖片 【藥品名稱】 通用名稱:乙酰水楊酸緩沖片 英文名稱:Buffer
- 布洛芬口服混懸液【藥品名稱】 通用名稱:布洛芬口服混懸液 漢語拼音:Buluofen Koufu
- 硫酸嗎啡緩釋片【藥品名稱】 通用名稱:硫酸嗎啡緩釋片 英文名稱:MorphineSulfate
- 萘普生鈉膠囊
通用名稱: 【藥品名稱】 通用名稱:萘普生鈉膠囊 通用名稱: 英文名稱: 拼 - 安乃近片【藥品名稱】 通用名稱:安乃近片 英文名稱:MetamizoleSodiumTa
硫酸嗎啡片
-
【藥品名稱】
通用名稱:硫酸嗎啡片
漢語拼音:Liusuɑn Mɑfei Piɑn
英文名稱:Morphine Sulfate Tablets
【成份】本品主要成份及其化學名稱為:17-甲基-4,5??-環(huán)氧-7,8-二脫氫嗎啡喃-3,6??-二醇硫酸鹽五水合物。結構式:(參見硫酸嗎啡緩釋片)分子式:(C17H19NO3)2?H2SO4?5H2O分子量:758.83
【性狀】本品為白色片。
【適應癥】
本品為強效鎮(zhèn)痛藥,適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛。心肌梗死而血壓尚正常者,應用本品可使病人鎮(zhèn)靜,并減輕心臟負擔。應用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解。麻醉和手術前給藥可保持病人寧靜進入嗜睡。因本品對平滑肌的興奮作用較強,故不能單獨用于內臟絞痛(如膽、腎絞痛等),而應與阿托品等有效的解痙藥合用。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國家藥品監(jiān)督管理局提出的癌痛治療三階梯方案的要求,嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物。
【功能主治】本品為強效鎮(zhèn)痛藥,適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛。心肌梗死而血壓尚正常者,應用本品可使病人鎮(zhèn)靜,并減輕心臟負擔。應用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解。麻醉和手術前給藥可保持病人寧靜進入嗜睡。因本品對平滑肌的興奮作用較強,故不能單獨用于內臟絞痛(如膽、腎絞痛等),而應與阿托品等有效的解痙藥合用。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國家藥品監(jiān)督管理局提出的癌痛治療三階梯方案的要求,嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物。
【規(guī)格】(1)5mg(2)10mg
【用法用量】
口服。常用量:一次5~15mg。一日15~60mg。極量:一次30mg,一日100mg。對于重度癌痛病人,應按時口服,個體化給藥,逐漸增量,以充分緩解癌痛。首次劑量范圍可較大,每日3~6次,臨睡前一次劑量可加倍。
【不良反應】
1.連用3~5天即產(chǎn)生耐藥性,1周以上可成癮,需慎用。但對于晚期中重度癌痛病人,如果治療適當,少見依賴及成癮現(xiàn)象。2.惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應。3.本品急性中毒的主要癥狀為昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側對稱,或呈針尖樣大,血壓下降、發(fā)紺,尿少,體溫下降,皮膚濕冷,肌無力,由于嚴重缺氧致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大、死亡。4.中毒解救距口服4~6小時內應立即洗胃以排出胃中藥物。采用人工呼吸、給氧、給予對癥治療、補充液體促進排泄。靜脈注射拮抗劑納洛酮0.005~0.01mg/kg,成人0.4mg。亦可用烯丙嗎啡作為拮抗藥。
【禁忌】1.呼吸抑制已顯示紫紺、顱內壓增高和顱腦損傷、支氣管哮喘、肺源性心臟病代償失調、甲狀腺功能減退、皮質功能不全、前列腺肥大、排尿困難及嚴重肝功能不全、休克尚未糾正控制前、炎性腸梗等病人禁用。2.孕婦及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】
1.本品為國家特殊管理的麻醉藥品,務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例,醫(yī)院和病室的貯藥處均須加鎖,處方顏色應與其他藥處方區(qū)別開。各級負責保管人員均應遵守交接班制度,不可稍有疏忽。使用該藥醫(yī)生處方量每次不應超過3日常用量。處方留存兩年備查。2.根據(jù)WHO《癌癥疼痛三階梯止痛治療指導原則》中關于癌癥疼痛治療用藥個體化的規(guī)定,對癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡應由醫(yī)師根據(jù)病情需要和耐受情況決定劑量。3.未明確診斷的疼痛,盡可能不用本品,以免掩蓋病情,貽誤診斷。4.可干擾對腦脊液壓升高的病因診斷,這是因為本品使二氧化碳滯留,腦血管擴張的結果。5.能促使膽道括約肌收縮,引起膽管系的內壓上升;可使血漿淀粉酶和脂肪酶均升高。6.對血清堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、膽紅素、乳酸脫氫酶等測定有一定影響,故應在本品停藥24小時以上方可進行以上項目測定,以防可能出現(xiàn)假陽性。7.因本品對平滑肌的興奮作用較強,故不能單獨用于內臟絞痛(如膽、腎絞痛),而應與阿托品等有效的解痙藥合用,單獨使用反使絞痛加劇。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤屏障到達胎兒體內,少量經(jīng)乳汁排出,故禁用于孕婦、哺乳期婦女。本品能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,禁用于臨盆產(chǎn)婦。
【兒童用藥】嬰幼兒慎用,未成熟新生兒禁用。
【老人用藥】慎用。
【藥物相互作用】
1.與吩噻嗪類、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥、抗組織胺藥等合用,可加劇及延長嗎啡的抑制作用。2.本品可增強香豆素類藥物的抗凝血作用。3.與西咪替丁合用,可能引起呼吸暫停、精神錯亂、肌肉抽搐等。
【藥物過量】嗎啡過量可致急性中毒,成人中毒量為60mg,致死量為250mg。
【藥代動力學】
本品口服后自胃腸道吸收,但經(jīng)過肝臟時可迅速為肝微粒體酶代謝,故血藥濃度不高。吸收后可分布至肺、肝、脾、腎等各組織。成人中僅有少量嗎啡透過血、腦脊液屏障,但已能產(chǎn)生高效的鎮(zhèn)痛作用?赏ㄟ^胎盤到達胎兒體內。消除T1/21.7~3小時,蛋白結合率26%~36%。1次給藥鎮(zhèn)痛作用維持4~6小時。本品主要在肝臟代謝,60%~70%在肝內與葡萄糖醛酸結合,10%脫甲基成去甲基嗎啡,20%為游離型。主要經(jīng)腎臟排出,少量經(jīng)膽汁和乳汁排出。
【ATC分類】N02A
【編碼】HD004466
【貯藏】遮光,密閉保存。