電解質(zhì)平衡相關(guān)分類
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木糖醇氯化鈉注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：木糖醇氯化鈉注射液
英文名稱：XylitolandSodiumChlorideInjection
商品名稱：得力爾欣
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
用于糖尿病患者的糖代用品。
【功能主治】用于糖尿病患者的糖代用品。
【規(guī)格】500ml：木糖醇25g和氯化鈉4.5g；250ml∶木糖醇12.5g和氯化鈉2.25g。
【包裝】玻璃輸液瓶。500ml：20瓶/箱；250ml：30瓶/箱。
【用法用量】
靜脈滴注。一次25-50g（以木糖醇計）。或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
木糖醇滴注速度過快可致代謝性酸中毒，引起腎臟、大腦功能損傷等嚴(yán)重反應(yīng)。氯化鈉輸注過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。
【禁忌】對本品中任何成份過敏者禁用。腦、腎、心功能不全患者禁用。血漿蛋白過低者禁用。胰島素誘發(fā)的低血糖癥患者禁用。
【注意事項】
滴注速度：按木糖醇計，每千克體重每小時應(yīng)在0.3g以下。肝、腎功能障礙患者慎用。一日劑量不能超過100g（以木糖醇計）。下列情況慎用：水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等；急性腎衰竭少尿期，慢性腎衰竭尿量減少而對利尿藥反應(yīng)不佳者；高血壓；低鉀血癥；老年人和小兒補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。隨訪檢查：血清鈉、鉀、氯濃度；血液酸堿平衡指標(biāo)；腎功能；血壓和心肺功能。下列情況慎用：周期性麻痹、低鉀血癥患者；應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖；水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】尚不明確。
【老人用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
木糖醇可與多種注射劑配伍，而無pH及顏色等外觀變化，但與柱晶白霉素、頭孢還己烯、復(fù)方丹參、維腦路通、ACTH、PAS-Na、絲裂霉素、硫噴妥鈉等混合應(yīng)用，可引起顏色變化。木糖醇與乳糖紅霉素混合后（稀釋度4mg/ml）24h內(nèi)pH由6.0降至4.9，但仍在正常pH范圍之內(nèi)，二者聯(lián)合應(yīng)用，雖對木糖醇本身無影響，但可使紅霉素降解失效。其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物亦不宜與之配伍應(yīng)用。與對氨基水楊酸鈉注射液配伍，由于發(fā)生脫羧和氧化反應(yīng)使氨基水楊酸鈉逐漸被氧化成聯(lián)苯醌而引起顏色變化，在0－24h內(nèi)顏色由無色變?yōu)辄S色。此外，某些與葡萄糖注射液配伍可產(chǎn)生渾濁、沉淀的藥物如磺胺嘧啶鈉、速尿等，與木糖醇注射液配伍亦較穩(wěn)定，與它們的pH有關(guān)。木糖醇的pH范圍為4.5－7.0，而葡萄糖pH范圍為3.2－5.5，配伍后的pH仍高于這類藥物與葡萄糖注射液配伍產(chǎn)生沉淀和渾濁的pH范圍，所以更穩(wěn)定。
【藥物過量】尚不明確。一旦出現(xiàn)過量，應(yīng)給予對癥和支持治療。
【藥理】木糖醇能夠補(bǔ)充機(jī)體熱量，改善糖代謝。木糖醇是人體糖類代謝的正常中間體，在體內(nèi)的代謝不依賴胰島素的參與，能夠直接透過細(xì)胞膜參與糖代謝，不會增加血糖濃度，其甜味及產(chǎn)熱量與葡萄糖相仿。木糖醇還具有抑制酮體生成的作用，能使血漿脂肪酸生成減少。
【ATC分類】V06D
【編碼】HD019000
【貯藏】密閉保存。
