抗感染藥相關(guān)分類(lèi)
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青霉素V鉀顆粒
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：青霉素V鉀顆粒
英文名稱(chēng)：PhenoxymethylpenicillinPotassiumGranules
商品名稱(chēng)：青霉素V鉀顆粒
【性狀】本品為淡黃色顆粒，味甜，氣芳香。
【適應(yīng)癥】
本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。
【功能主治】本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。
【規(guī)格】2g:0.125g（以青霉素V計(jì)）
【用法用量】
口服。成人：鏈球菌感染一次125～250mg(1～2包)，一日3～4次，療程10天。肺炎球菌感染每次250～500mg（2～4包），一日4次。療程至熱退后至少2天。葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森氏咽峽炎）一次250～500mg（2～4包），一日3～4次。預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)一次250mg（2包），一日2次。預(yù)防心內(nèi)膜炎時(shí)，在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時(shí)口服2g（16包），6小時(shí)后再加服1g（8包）（27kg以下兒童劑量減半）。小兒：按體重，一次2.5mg～9.3mg/kg，一日6次，或一次3.75～14mg/kg，一日4次；或5～18.7mg/kg，一日3次。
【禁忌】青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，故孕婦慎用。本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
【老人用藥】老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
【藥物相互作用】
丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t1/2β）延長(zhǎng)，毒性也可能增加。本品與別嘌醇合用時(shí)，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí)，遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)高。本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類(lèi)等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴(yán)重感染時(shí)。本品可加強(qiáng)華法林的作用�？死S酸可增強(qiáng)本品對(duì)產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶細(xì)菌的抗菌活性；氨基糖苷類(lèi)抗生素在亞抑菌濃度時(shí)一般可增強(qiáng)本品對(duì)糞腸球菌的體外殺菌作用。
【藥理】本品為青霉素類(lèi)抗生素。抗菌譜與作用機(jī)制與青霉素相同。本品對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性球菌、個(gè)別革蘭氏陰性桿菌（如嗜血桿菌屬）、螺旋體和放線(xiàn)菌均有抗菌活性，但多數(shù)葡萄球菌菌株（90％以上）包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶使本品水解失活。本品對(duì)大多數(shù)敏感菌株的活性較青霉素弱2～5倍。對(duì)產(chǎn)青霉素酶的菌株無(wú)抗菌作用。本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌迅速破裂溶解。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品耐酸，口服后不被破壞，約60％在十二指腸吸收�？诜�0.5g后約1小時(shí)達(dá)到血藥峰濃度，為3～5mg/L。食物可減少本品的吸收。蛋白結(jié)合率為80％。給藥量的20％～35％以原形經(jīng)尿排出。本品的血漿消除半衰期約為1小時(shí)。
【ATC分類(lèi)】J01C
【醫(yī)保類(lèi)別】甲
【編碼】HD005809
