解熱鎮(zhèn)痛藥相關(guān)分類
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雙氯芬酸鈉片
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【藥品名稱】
通用名稱：雙氯芬酸鈉片
漢語拼音：Shuɑnɡlufensuɑnnɑ Piɑn
英文名稱：Diclofanac Sodium Tablets
【成份】雙氯芬酸。其化學名稱為：[鄰-(2,6-二氯苯胺)]苯乙酸。 結(jié)構(gòu)式：（參見雙氯芬酸鈉腸溶片） 分子式：C14H10Cl2NNaO2 分子量：318.13
【適應(yīng)癥】
1．急慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4．急性痛風。5．痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等；7．耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥（如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等），應(yīng)同時使用抗感染藥物。
【功能主治】1．急慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4．急性痛風。5．痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等；7．耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥（如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等），應(yīng)同時使用抗感染藥物。
【用法用量】
口服：一日1次，或者一日1～2次，或遵醫(yī)囑，餐后服。
【不良反應(yīng)】
1．可引起頭痛及腹痛、便秘、腹瀉、胃燒灼感、惡心、消化不良等胃腸道反應(yīng)。2．偶見頭痛、頭暈、眩暈。血清谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT），血清谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）升高。3．少見的有腎功能下降，可導致水鈉潴留，表現(xiàn)尿量少、面部水腫、體重驟增等。極少數(shù)可引起心律失常、耳鳴等。4．罕見：皮疹、胃腸道出血、消化性潰瘍、嘔血、黑便、胃腸道潰瘍、穿孔、出血性腹瀉、困睡、過敏反應(yīng)如哮喘、肝炎、水腫。5．有導致骨髓抑制或使之加重的可能。
【禁忌】1．對本品及阿司匹林或其他非甾體抗炎藥有過敏反應(yīng)、哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)的患者。2．消化道潰瘍患者。
【注意事項】
（1）血液系統(tǒng)異常、高血壓、心臟病患者慎用。（2）因本品含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。（3）對那些有胃腸道癥狀或曾有胃腸潰瘍病史，嚴重肝功能損害患者，如需應(yīng)用雙氯芬酸，應(yīng)置于嚴密的醫(yī)療監(jiān)護之下。（4）心、腎功能損害者正在應(yīng)用利尿劑治療、進行大手術(shù)后恢復期患者以及由于任何原因細胞外液丟失的患者慎用。（5）用藥過程中，如出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，應(yīng)停藥。（6）個別需要長期治療的患者，應(yīng)定期檢查肝功能和血象，如發(fā)生肝功損害時應(yīng)停用。（7）有眩暈史或其他中樞神經(jīng)疾病史的患者在服用期間，應(yīng)禁止駕車或操縱機器。（8）應(yīng)注意與鋰制劑、地高辛、保鉀利尿劑、抗凝血劑、降糖藥和氨甲蝶呤等藥物合用時的劑量及不良反應(yīng)。（9）體重較低的患者應(yīng)降低本品用量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】在妊娠期間，一般不宜使用，尤其是妊娠后3個月。哺乳期婦女不宜服用。
【兒童用藥】16歲以下的兒童不宜服用。
【老人用藥】慎用。
【藥物相互作用】
雙氯芬酸可增加地高辛與含鋰制劑的血漿濃度，減少腎對氨甲蝶呤的排泄。因此，與這些藥合用時應(yīng)特別謹慎。
【藥代動力學】
本品口服吸收快，血漿蛋白結(jié)合率為99.5%，大約50%在肝臟代謝，40%～65%從腎臟排出，35%從膽汁、糞便排出。
【ATC分類】M01A
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD006392
【貯藏】遮光，密閉，在干燥處保存。
