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酮康他索乳膏
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【藥品名稱】
通用名稱：酮康他索乳膏
商品名稱：順峰康王
【成份】本品為復(fù)方制劑，其組份為：每克含酮康唑10mg，丙酸氯倍他索0.25mg。
【性狀】本品為類白色乳膏。
【適應(yīng)癥】
本品主要用于皮膚淺表真菌感染，如手癬、足癬、體癬、股癬等。
【功能主治】本品主要用于皮膚淺表真菌感染，如手癬、足癬、體癬、股癬等。
【包裝】藥用軟膏鋁管包裝，每支5克；10克；20克。
【用法用量】
外用，取適量均勻涂擦患處，每日2次，療程：一般體股癬連續(xù)用藥2周，手足癬連續(xù)用藥3周為宜。
【不良反應(yīng)】
常見紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激癥狀，毛囊炎，皮膚萎縮變薄，毛細血管擴張等�？梢娖つw干燥、多毛、萎縮紋、對感染的易感性增加等。長期用藥可能引起皮質(zhì)功能亢進癥，表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質(zhì)疏松等癥狀。偶可引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。
【禁忌】對本品組成成份及其他吡咯類和皮質(zhì)激素類過敏者禁用。
【注意事項】
避免接觸眼睛。股癬患者，勿穿緊貼內(nèi)褲或化纖內(nèi)褲，宜穿棉織寬松內(nèi)褲。足癬患者，浴后將皮膚擦干(特別趾間皮膚)。宜穿棉紗襪，每天更換。鞋應(yīng)透氣。為減少感染復(fù)發(fā)，對念珠菌病、體癬、股癬和花斑癬，治療至少需2～4周，脂溢性皮炎至少需4周或至臨床治愈。由于本品含有的丙酸氯倍他索屬強效皮質(zhì)激素類藥，若長期、大面積應(yīng)用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本品不能長期、大面積應(yīng)用，亦不宜采用封包治療。大面積使用本品不能超過2周；治療頑固、斑塊狀銀屑病，若用藥面積僅占體表的5%～10%，可以連續(xù)應(yīng)用4周。每周用量均不能超過50g。本品不能應(yīng)用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位，因為即便短期應(yīng)用也可造成皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應(yīng)。如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如同時使用后，感染的癥狀沒有及時改善，應(yīng)停用本品直至感染得到控制。丙酸氯倍他索導(dǎo)致的全身不良反應(yīng)約為氟輕松的3倍，無水鈉潴留作用，有一定的促進鈉、鉀排泄的作用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用。禁止長期、大面積或大量使用本品。哺乳期婦女應(yīng)用本品時應(yīng)暫停哺乳。
【兒童用藥】小兒禁用。
【老人用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理】酮康唑?qū)龠量╊惪拐婢�。對皮真菌、酵母�?念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵母菌屬、隱球菌屬)、雙相真菌和真菌綱有抑菌和殺菌作用；除蟲霉目外，對曲霉菌、申可孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉菌屬的作用較弱。酮康唑的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。丙酸氯倍他索屬強效皮質(zhì)類固醇外用藥。作用迅速，具有較強的毛細血管收縮作用�？寡鬃饔脼闅浠傻乃傻�112.5倍，倍他米松磷酸鈉的2.3倍，氟輕松的18.7倍。
【執(zhí)行標(biāo)準】WS1-（X-069）-2005Z
【藥代動力學(xué)】
酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮膚涂抹1次，72小時內(nèi)血中未檢出(低于5ng/ml的檢測限)。丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收，主要在肝臟代謝，經(jīng)腎臟排出。
【ATC分類】D01A
【編碼】HF002943
【貯藏】密封，遮光，在陰涼處（不超過20℃）保存。
