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頭孢克洛緩釋片
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【藥品名稱】
通用名稱：頭孢克洛緩釋片
漢語拼音：Toubɑokeluo Huɑnshi Piɑn
英文名稱：Cefaclor Sustained-release Tablets
【成份】本品主要成份為：頭孢克洛。其化學名稱為：(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物。結構式：（參見頭孢克洛分散片）分子式：C15H14ClN3O4S?H2O分子量：385.82
【性狀】本品為藍色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類白色。
【適應癥】
主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等；中耳炎；鼻竇炎；尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎；皮膚與皮膚組織感染等；膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
【功能主治】主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等；中耳炎；鼻竇炎；尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎；皮膚與皮膚組織感染等；膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
【用法用量】
口服。肺炎：一次750mg，一日2次。其他感染：一次375mg，一日2次。對于鏈球菌A族引起的感染，療程至少10日。腎功能中度和重度減退患者的劑量分別減為正常劑量的1/2和1/4。
【不良反應】
（1）多見胃腸道反應：軟便、腹瀉、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、暖氣等。（2）血清病樣反應較其他抗生素多見，小兒尤其常見，典型癥狀包括皮膚反應和關節(jié)痛。（3）過敏反應：皮疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細胞增多、外陰部瘙癢等。（4）其他：血清氨基轉移酶、尿素氮及肌酐輕度升高、蛋白尿、管型尿等。
【禁忌】對本品及其他頭孢菌素類過敏者禁用。
【注意事項】
（1）本品與青霉素類或頭霉素（cephamycin）有交叉過敏反應，因此對青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。（2）腎功能減退及肝功能損害者慎用。（3）有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。（4）長期服用本品可致菌群失調，引發(fā)繼發(fā)性感染。（5）對實驗室檢查指標的干擾：抗球蛋白（Coombs）試驗可出現陽性；孕婦產前應用這類藥物，此陽性反應也可出現于新生兒。硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高；采用Jaffe反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。（6）本品宜空腹口服，因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）孕婦慎用。（2）本品可經乳汁排出，故哺乳期婦女應慎用或暫停哺乳。
【老人用藥】老年患者應在醫(yī)師指導下根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。
【藥物相互作用】
（1）呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿藥，卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。（2）克拉維酸可增強本品對某些因產生?內酰胺酶而對本品耐藥的革蘭陰性桿菌的抗菌活性。（3）口服丙磺舒可延遲本品的排泄。
【藥代動力學】
健康受試者12人，一次口服本品750mg，血藥濃度達峰時間（tmax）為1.02?0.58小時，血藥身濃度為(Cmax)為7.28?1.34mg/L，平均滯留時為2.52?0.39小時。本品在中耳膿液中可達到足夠的濃度；在唾液和淚液中濃度高。血清蛋白結合率約為25％。給藥量的約15％在體內代謝。本品主要自腎排泄，尿藥濃度較高；約0.05％自膽汁排泄，膽汁中藥物濃度較血藥濃度低。另據文獻資料報道，一次口服本品750mg，一日2次，無蓄積作用。血液透析能消除部分本品。
【ATC分類】J01D
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD006834
【貯藏】密封，在陰涼、干燥處保存。
