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托吡卡胺滴眼液
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【藥品名稱】
通用名稱：托吡卡胺滴眼液
英文名稱：TropicamideEyeDrops
商品名稱：潤正
【成份】托吡卡胺 化學(xué)名稱為：N-乙基-2-苯基-N-(4-吡啶甲基)羥丙酰胺分子式：C17H20N2O2分子量：284.36
【性狀】本品為無色澄明液體。
【適應(yīng)癥】
用于滴眼散瞳和調(diào)節(jié)麻痹。
【功能主治】用于滴眼散瞳和調(diào)節(jié)麻痹。
【規(guī)格】6ml:30mg(0.5%)
【包裝】塑料瓶，每支6毫升。
【用法用量】
滴眼劑0.5%～1%溶液滴眼，一次1滴，間隔5分鐘滴第二次。
【不良反應(yīng)】
本品0.5%溶液滴眼1～2次，每次一滴的不良反應(yīng)罕見，1%溶液可能產(chǎn)生暫時(shí)的刺激癥狀。本品為散瞳藥，故在散瞳期間視物稍有不便，5小時(shí)即可恢復(fù)眼的正常調(diào)節(jié)功能。因本品為類似阿托品的藥物，故可使閉角型青光眼眼壓急劇升高，也可能激發(fā)未被診斷的閉角型青光眼。
【禁忌】閉角型青光眼者禁用；嬰幼兒有腦損傷、痙攣性麻痹及先天愚型綜合征者反應(yīng)強(qiáng)烈應(yīng)禁用。
【注意事項(xiàng)】
為避免藥物經(jīng)鼻粘膜吸收，滴眼后應(yīng)壓迫淚囊部2～3分鐘。如出現(xiàn)口干、顏面潮紅等阿托品樣毒性反應(yīng)應(yīng)即停用，必要時(shí)予擬膽堿類藥物解毒。出現(xiàn)眼壓升高及過敏癥狀時(shí)應(yīng)停用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】嬰幼兒對本品的不良反應(yīng)極為敏感，藥物吸收后可引起眼局部皮膚潮紅、口干等。嬰幼兒有腦損傷、痙攣性麻痹及先天愚型綜合征者反應(yīng)強(qiáng)烈應(yīng)禁用。
【老人用藥】高齡者容易產(chǎn)生類阿托品樣毒性反應(yīng)，也有可能誘發(fā)未經(jīng)診斷的閉角型青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)即停藥。
【藥理】本品為抗膽堿藥，能阻滯乙酰膽堿引起的虹膜括約肌及睫狀肌興奮作用，可引起散瞳和睫狀肌麻痹。其0.5%溶液可引起瞳孔散大;1%溶液可引起睫狀肌麻痹及瞳孔散大。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品系托品酸的合成衍生物。具有較低的解離常數(shù)，眼內(nèi)通透性良好，組織擴(kuò)散力強(qiáng)，可能是其起始迅速，維持時(shí)間短的原因。本品0.5%、1％溶液滴眼后20～30分鐘內(nèi)散瞳及調(diào)節(jié)麻痹作用達(dá)高峰。隨后作用逐漸降低，調(diào)節(jié)麻痹(殘余的)2～6小時(shí)。散瞳(殘余的)約7小時(shí)。本品的睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)度與劑量密切相關(guān)，其0.25%、0.5%、0.75%和1%四種濃度均有調(diào)節(jié)麻痹作用。滴眼后，最大殘余調(diào)節(jié)度數(shù)分別為0.25%3.17屈光度、1%1.30屈光度。殘余調(diào)節(jié)度數(shù)能保持在2.0屈光度或以下者，0.75%和1%溶液可維持40分鐘，0.5%約為15分鐘。1%溶液一滴滴眼后隔5～25分鐘再滴第二次，能獲得更滿意的睫狀肌麻痹作用約20～30分鐘。經(jīng)2～6小時(shí)能閱讀書報(bào)，調(diào)節(jié)功能于6小時(shí)內(nèi)恢復(fù)至滴藥前水平。
【ATC分類】S01F
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD006926
