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維生素E煙酸酯膠丸
- 【藥品名稱】
通用名稱：維生素E煙酸酯膠丸
英文名稱：
拼音名稱：Weishengsu E Yansuanzhi Jiaowan - 【成份】煙酸生育酸酯α-生育酚煙酸酯�；瘜W(xué)名稱：DL-2，5，7，8-四甲基-2-（4，8，12-三甲基十三烷基）色滿醇-6-煙酸酯。
- 【性狀】本品為軟膠囊，內(nèi)含淡黃色或黃色油狀液體。
- 【適應(yīng)癥】1.腦中風(fēng)后遺癥所致慢性腦循環(huán)障礙的伴隨癥狀；2.高血壓病的伴隨癥狀；3.高脂血癥；4.閉塞性動(dòng)脈硬化引起的外周循環(huán)障礙。
- 【用法用量】口服。一次1～2粒，一日3次。
- 【不良反應(yīng)】可有頸、面部感覺(jué)溫?zé)帷⑵つw發(fā)紅、頭痛等反應(yīng)，亦可出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。
- 【注意事項(xiàng)】
1.對(duì)診斷的干擾：熒光測(cè)定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽(yáng)性，尿糖班氏試劑測(cè)定呈假陽(yáng)性，血尿酸測(cè)定可增高，（僅在應(yīng)用大劑量煙酸時(shí)發(fā)生）。2.下列情況應(yīng)慎用：①動(dòng)脈出血；②糖尿�。熕嵊昧看罂捎绊懱悄土浚虎矍喙庋�；④痛風(fēng)；⑤高尿酸血癥；⑥肝��；⑦潰瘍�。ㄓ昧看罂梢饾兓顒�(dòng)）；⑧低血壓。3.給藥過(guò)程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖。4.煙酸在兒童中降血酯作用未經(jīng)臨床試驗(yàn)，2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需，不推薦應(yīng)用煙酸降低血酯。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦攝入正常膳食時(shí)，尚未發(fā)現(xiàn)有確切的維生素E缺乏，維生素E能部分通過(guò)胎盤，胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%～30%，故低出生體重嬰兒，出生后可因貯存少而致本品缺乏。
- 【兒童用藥】新生兒和早產(chǎn)兒應(yīng)用本品時(shí)，應(yīng)權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎考慮。
- 【老年用藥】1.大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉淀，降低脂溶性維生素E的吸收。2.避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用，以防止低凝血酶原血癥發(fā)生。3.降血酯藥考來(lái)烯胺和考來(lái)替泊，礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。4.缺鐵性貧血補(bǔ)鐵時(shí)對(duì)維生素E的需要量增加。5.維生素E可促進(jìn)維生素A的吸收，肝內(nèi)維生素A的貯存和利用增加，并降低維生素A中毒的發(fā)生；但超量時(shí)可減少維生素A的體內(nèi)貯存。6.異煙肼可阻止煙酸與輔酶Ⅰ結(jié)合，而致煙酸缺少。7.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴(kuò)張作用協(xié)同增強(qiáng)，并可產(chǎn)生直立性低血壓。
- 【藥物相互作用】1.大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐，胃痛等。2.偶爾大量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。
- 【藥理毒理】維生素E屬于抗氧化物，可結(jié)合飲食中的硒，防止膜及其他細(xì)胞結(jié)構(gòu)的多價(jià)不飽和酯酸使免受自由基損傷；保護(hù)紅細(xì)胞免于溶血，保護(hù)神經(jīng)與肌肉免受自由基損傷，維持神經(jīng)、肌肉的正常發(fā)育與功能。亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶Ⅰ）和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶Ⅱ），為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可降低輔酶A的利用；通過(guò)抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成而影響血中膽固醇的運(yùn)載。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】維生素E有50%～80%在腸道吸收（十二指腸），吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在以及正常的胰腺功能，與血中β-脂蛋白結(jié)合，貯存于全身組織，尤其是在脂肪組織中，貯存量可高達(dá)供4年所需，肝內(nèi)代謝，經(jīng)膽汁和腎排泄。煙酸在胃腸道吸收�？诜�30～60分鐘血藥濃度達(dá)峰值，廣泛分布到各組織。t1/2約為45分鐘。肝內(nèi)代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出，用量超過(guò)需要時(shí)，絕大部分經(jīng)腎排出。食物中色氨酸通過(guò)腸道細(xì)菌作用轉(zhuǎn)化為煙酸。煙酸有周圍血管擴(kuò)張作用。本品還能抑制膽固醇的合成，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。
- 【貯藏】遮光，密封，在陰涼干燥處保存。
- 【有效期】24個(gè)月
