血液循環(huán)用藥相關(guān)分類
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鹽酸丁咯地爾片
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【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸丁咯地爾片
英文名稱:BuflomedilHydrochlorideTablets
商品名稱:世多泰
【成份】鹽酸丁咯地爾
【性狀】本品為白色或類白色片。
【適應(yīng)癥】
1、外周血管疾。洪g歇性跛行、雷諾綜合癥、血栓閉塞性脈管炎等。2、慢性腦血管供血不足引起的癥狀:眩暈、耳鳴、智力減退、記憶力或注意力減退、定向障礙等。
【功能主治】1、外周血管疾病:間歇性跛行、雷諾綜合癥、血栓閉塞性脈管炎等。2、慢性腦血管供血不足引起的癥狀:眩暈、耳鳴、智力減退、記憶力或注意力減退、定向障礙等。
【規(guī)格】0.15g
【包裝】鋁塑包裝,12片/板×1板/盒;12片/板×2板/盒。
【用法用量】
丁咯地爾使用有一定的危險(xiǎn)性,必須考慮患者的腎功能情況使用,并嚴(yán)格遵守下列使用方法。腎功能正常者:每天300-600mg,至少分兩次服用。每天最多不可超過600mg。輕度和中度腎功能不全者(30ml/min<肌酐清除率<80ml/min):用量必須減半,每次150mg,早晚各一次服用。每天用量不得超過300mg。腎功能檢查:使用前應(yīng)進(jìn)行腎功能檢查,尤其是年齡超過65歲和體重不足50kg的患者。
【不良反應(yīng)】
常見的不良反應(yīng)有胃腸不適、頭痛、頭暈和肢體皮膚刺痛灼熱感等。過量使用或腎功能不全者使用會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)和心血管不良反應(yīng)。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)為:痙攣、癲癇發(fā)作、肌陣攣等。心血管不良反應(yīng)為:心動(dòng)過速,低血壓,心律不齊,血液循環(huán)停止。
【禁忌】對(duì)本品中任何成份過敏者禁用。急性心肌梗塞、心絞痛、甲亢、陣發(fā)性心動(dòng)過速者禁用。腦出血及有出血傾向或近期有大量失血者禁用;分娩后的產(chǎn)婦和嚴(yán)重動(dòng)脈出血的病人禁用。嚴(yán)重腎功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)。
【注意事項(xiàng)】
丁咯地爾使用有一定的危險(xiǎn)性,不能超過最大用量使用。肝腎功能不全患者慎用本品,必須使用本品時(shí)應(yīng)減少劑量或遵醫(yī)囑。由于本品通過腎臟排泄,因此使用前必須檢查肌酐清除率,使用中進(jìn)行定期檢查:腎功能正常者至少每年檢查1次。肌酐清除率低于正常的患者、65歲以上和體重不足50kg患者至少每年2次。正在服用降壓藥患者慎用本品。本品可引起頭暈、嗜睡等癥狀,駕駛車輛及操作機(jī)械者不宜服用本品。不應(yīng)與丁咯地爾注射劑同時(shí)使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦(尤其是妊娠三個(gè)月內(nèi)孕婦)及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】?jī)和谩?br />【老人用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
正在服用降壓藥患者慎用。
【藥物過量】在有意或意外過量用藥的情況下,迅速(約15分鐘)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(癲癇發(fā)作/癲癇持續(xù)狀態(tài)),隨后可能會(huì)出現(xiàn)心血管癥狀(竇性心動(dòng)過速,低血壓,嚴(yán)重室性心律失常,傳導(dǎo)阻滯,尤其是室性傳導(dǎo)阻滯),患者可能迅速發(fā)展成昏迷甚至血液循環(huán)停止。這些與抗抑郁藥丙咪嗪用藥過量的臨床表現(xiàn)非常相似;颊邞(yīng)緊急送醫(yī)院急救,按藥物過量進(jìn)行對(duì)癥搶救治療,應(yīng)立刻給予輔助呼吸,并進(jìn)行神經(jīng)和心電圖監(jiān)護(hù)。
【藥理】本品為-腎上腺素能受體抑制劑,并具有較弱的非特異性鈣離子拮抗作用。通過抑制毛細(xì)血管前括約肌痙攣而改善大腦及四肢微循環(huán)血流。本品還具有抑制血小板聚集和改善紅細(xì)胞變形性的功能。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2010版二部
【藥代動(dòng)力學(xué)】
鹽酸丁咯地爾經(jīng)靜脈輸注后,廣泛分布于組織和體液,經(jīng)肝臟代謝,消除半衰期約3小時(shí),鹽酸丁咯地爾主要以原形和芳香環(huán)去甲基代謝物由尿排出。鹽酸丁咯地爾的血清蛋白結(jié)合率與血藥濃度有關(guān):血藥濃度為0.5mg/L時(shí),血清蛋白結(jié)合率為81%;血藥濃度為5mg/L時(shí),血清蛋白結(jié)合率為25%。
【ATC分類】C04A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD007976
【貯藏】密封保存。