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鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊
英文名稱：MetforminHydrochlorideEnteric-CoatedCapsules
商品名稱：君力達(dá)
【成份】鹽酸二甲雙胍。
【性狀】本品內(nèi)容物為白色結(jié)晶性粉末或白色至類白色腸溶微丸。
【適應(yīng)癥】
用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
【功能主治】用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
【規(guī)格】0.5g
【包裝】鋁塑包裝，每板12粒。每盒2板；每盒3板；每盒4板。
【用法用量】
口服，餐前半小時服用。成人開始一次0.5g(1粒),一日2次，以后根據(jù)血糖和尿糖情況調(diào)整用量，每日最大劑量不超過2.0g(4粒),分2-3次服用，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
部分病人口服片劑后有胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛、口中金屬味。腸溶膠囊可在不同程度上減輕以上的不良反應(yīng)。有時有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹。
【禁忌】非胰島素依賴型糖尿病伴有酮癥、酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。過度飲酒者、脫水、痢疾、營養(yǎng)不良者對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)使用。定期檢查血糖、尿糖、尿酮體。既往有乳酸性酸中毒史者慎用。進(jìn)行腎臟造影者應(yīng)于前3天停用本品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】10-16歲2型糖尿病患者使用本品的每日最高劑量為2.0g。不推薦10歲以下兒童使用本品。
【老人用藥】70歲以上患者可能出現(xiàn)乳酸性酸中毒，宜慎用。
【藥物相互作用】
本藥與胰島素合用會加強(qiáng)降血糖作用，應(yīng)減少胰島素劑量�？杉訌�(qiáng)抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用，導(dǎo)致出血傾向。
【藥物過量】即使二甲雙胍服藥量達(dá)到85克都沒有發(fā)生低血糖，但在這種情況下會發(fā)生乳酸性酸中毒。在良好的血液動力學(xué)的狀況下二甲雙胍可以以170毫升/分的速度透析清除。因此疑二甲雙胍過量的患者，血透可以清除蓄積的藥物。
【藥理】本品屬雙胍類降糖藥，不促進(jìn)胰島素的分泌，其降血糖作用是促進(jìn)組織無氧糖酵解，使肌肉等組織利用葡萄糖的作用加強(qiáng)，同時抑制肝糖原的異生，減少肝糖的產(chǎn)生，使血糖降低。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2010年版二部
【藥代動力學(xué)】
本品口服后由小腸吸收，與口服普通片劑相比達(dá)峰時間慢1-2小時，峰濃度與片劑相近，服用1g后，峰濃度為1.44±0.39g/ml，主要以原形經(jīng)腎排泄。
【ATC分類】A10B
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD008049
【貯藏】遮光，密封保存。
