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鹽酸酚芐明注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸酚芐明注射液
漢語(yǔ)拼音：Yɑnsuɑn Fenbiɑnminɡ Zhusheye
英文名稱：Phenoxybenzamine Hydrochloride Injection
【成份】本品主要成份為：鹽酸酚苯明。其化學(xué)名稱為：N-(1-甲基-2-苯氧乙基)-N-(2-氯乙基)苯甲胺鹽酸鹽。結(jié)構(gòu)式：（參見(jiàn)鹽酸酚苯明膠囊）分子式：C18H22ClNO?HCl分子量：340.29
【性狀】本品為無(wú)色澄明液體。
【適應(yīng)癥】
（1）嗜鉻細(xì)胞瘤的治療、診斷和術(shù)前準(zhǔn)備。（2）周圍血管痙攣性疾病、休克。（3）前列腺增生引起的尿潴留。
【功能主治】（1）嗜鉻細(xì)胞瘤的治療、診斷和術(shù)前準(zhǔn)備。（2）周圍血管痙攣性疾病、休克。（3）前列腺增生引起的尿潴留。
【規(guī)格】1ml：10mg
【用法用量】
本品局部刺激性強(qiáng)，不作皮下或肌內(nèi)給藥，可采用靜脈用藥。靜脈注射：每日0.5～1mg/kg；靜脈滴注：0.5～1mg/kg，加入5%葡萄糖液200～500ml中靜滴（2小時(shí)滴完），一日總量不宜超過(guò)2mg/kg，用于心力衰竭和休克。嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前應(yīng)用3天，必要時(shí)麻醉誘導(dǎo)時(shí)給藥一次。
【不良反應(yīng)】
常見(jiàn)體位性低血壓、鼻塞、口干、瞳孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見(jiàn)神志模糊、倦怠、頭痛、陽(yáng)痿、嗜睡，偶可引起心絞痛和心肌梗死。
【禁忌】（1）低血壓。（2）心絞痛、心肌梗死。（3）對(duì)本品過(guò)敏者。
【注意事項(xiàng)】
（1）可有直立性低血壓、心動(dòng)過(guò)速、瞳孔縮小、鼻塞、口干等。（2）腦供血不足時(shí)使用本品需注意血壓下降，可能加重腦缺血。（3）代償性心力衰竭者使用本品降低血壓可引起反射性心跳加快，導(dǎo)致心功能失代償。（4）冠心病患者用本品可因反射性心跳加速而致心絞痛。（5）腎功能不全時(shí)用本品，可因降壓和腎缺血而導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步損害。（6）上呼吸道感染時(shí)用本品可因鼻塞而加重癥狀。（7）用藥期間需定時(shí)測(cè)血壓；有血容量不足時(shí)不宜使用。（8）開始治療嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí)，建議定時(shí)測(cè)定尿兒茶酚胺及其代謝物，以決定用藥量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品對(duì)妊娠的影響尚未作充分研究，對(duì)孕婦只有非常必要時(shí)才能使用本品。尚不知本品是否經(jīng)乳汁分泌，然而很多藥物能夠經(jīng)乳汁分泌，因此哺乳期婦女要選擇停藥或者停止哺乳。
【兒童用藥】本品在小兒應(yīng)用未經(jīng)充分研究。
【老人用藥】尚不明確。但老年人對(duì)其降壓作用敏感，易發(fā)生低溫。腎功能較差，應(yīng)用本品時(shí)需慎重。
【藥物相互作用】
（1）與擬交感胺類合用，升壓效應(yīng)減弱或消失。（2）與胍乙啶合用，易發(fā)生體位性低血壓。（3）與二氮嗪合用時(shí)拮抗后者抑制胰島素釋放的作用。（4）本品可阻斷左旋去甲腎上腺素引起的體溫過(guò)高，亦可阻斷利血平引起的體溫過(guò)低癥。
【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓、頭暈、疲勞、心動(dòng)過(guò)速、嘔吐、嗜睡或休克，應(yīng)立即停藥，同時(shí)給予抗休克治療。輕者置患者于頭低腳高臥位，恢復(fù)腦供氧，綁腿和腹帶加壓有助于減輕患者的低血壓反應(yīng)和縮短藥物反應(yīng)時(shí)間；嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)，需靜脈輸注去甲腎上腺素重酒石酸鹽，拮抗鹽酸酚芐明的?受體阻滯作用。酚芐明過(guò)量時(shí)，不能使用腎上腺素。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
靜脈注射本品后1小時(shí)作用達(dá)高峰，消除半衰期（T1/2）約為24小時(shí)。由于本品與?受體結(jié)合牢固，排泄緩慢，故靜脈用藥作用可持續(xù)3～4天。每日給藥一次，其效應(yīng)累計(jì)可長(zhǎng)達(dá)一周。本品在肝內(nèi)代謝，多數(shù)藥物24小時(shí)內(nèi)從腎及膽汁排出，少量在體內(nèi)保留數(shù)天。靜脈輸注12小時(shí)后約排出50%。
【ATC分類】C04A
【編碼】HD008101
【貯藏】遮光，密閉保存。
