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泌尿系統(tǒng)藥相關(guān)分類

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鹽酸坦洛新緩釋膠囊

    【藥品名稱】
    通用名稱:鹽酸坦洛新緩釋膠囊
    英文名稱:TamsulosinHydrochlorideSustained-releaseCapsules
    商品名稱:鹽酸坦洛新緩釋膠囊
    【性狀】本品為硬膠囊,內(nèi)容物為類白色球形顆粒。
    【適應(yīng)癥】
    用于緩解良性前列腺增生癥(BPH)引起的排尿障礙。
    【功能主治】用于緩解良性前列腺增生癥(BPH)引起的排尿障礙。
    【規(guī)格】0.2mg
    【包裝】鋁塑包裝,12粒/盒,24粒/盒,36粒/盒,48粒/盒。
    【用法用量】
    用法:口服,飯后服用。用量:一次0.2mg(1粒),一日一次。根據(jù)年齡、癥狀的不同可適當(dāng)增減。
    【不良反應(yīng)】
    神經(jīng)精神系統(tǒng):偶見(jiàn)頭暈、蹣跚感等。循環(huán)系統(tǒng):偶見(jiàn)血壓下降、心率加快等。過(guò)敏反應(yīng):偶爾可出現(xiàn)皮疹,出現(xiàn)這種癥狀時(shí)應(yīng)停止服藥。消化系統(tǒng):偶見(jiàn)惡心、嘔吐、胃部不適、腹痛、食欲不振等。肝功能:偶見(jiàn)ALT、AST、LDH升高,停藥后可恢復(fù)正常。其他:偶見(jiàn)鼻塞、浮腫、吞咽困難、倦怠感等。
    【禁忌】以下患者禁用:
    1. 對(duì)本藥過(guò)敏者。
    2. 腎功能不全患者。

    【注意事項(xiàng)】
    注意不要嚼碎服用,應(yīng)整個(gè)吞服。體位性低血壓、冠心病患者應(yīng)慎重使用。腎功能不全患者應(yīng)視Cr情況慎用或禁用。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用本品。
    【兒童用藥】禁用本品。
    【老人用藥】因高齡患者中常有腎功能低下者,這種情況下應(yīng)充分注意觀察患者服藥后的狀況,如得不到期待的效果,不應(yīng)繼續(xù)增量,而應(yīng)改用其它適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ā?br />【藥物相互作用】
    合用降壓藥時(shí),應(yīng)密切注意血壓變化。
    【藥物過(guò)量】本品過(guò)量使用可能會(huì)引起血壓下降,因此要注意用量。
    【藥理】對(duì)交感神經(jīng)α1受體的阻斷作用:本品可選擇性阻斷α1受體,其作用比鹽酸哌唑嗪強(qiáng)0.5-22倍,比甲磺酸酚妥拉明強(qiáng)45-140倍。此外,本品對(duì)α1受體的親和力比α1受體的強(qiáng)5400-24000倍。對(duì)尿道、膀胱及前列腺的作用:因本品系α1受體亞型α1A的特異性拮抗劑,而尿道、膀胱頸部及前列腺存在的α1受體主要為α1A受體,因此本品對(duì)尿道、膀胱頸部及前列腺平滑肌具有高選擇性的阻斷作用,使平滑肌松弛,尿道壓降低,其抑制尿道內(nèi)壓上升的能力是抑制血管舒張壓上升的13倍。改善排尿障礙的作用:本品可降低尿道內(nèi)壓曲線中的前列腺部壓力,而對(duì)節(jié)律性膀胱收縮和膀胱內(nèi)壓曲線無(wú)影響。
    【毒理】重復(fù)給藥毒性文獻(xiàn)報(bào)道,大鼠、小獵犬(經(jīng)口)連續(xù)給藥3個(gè)月后發(fā)現(xiàn)子宮、卵巢重量減輕。生殖毒性雄性大鼠單劑量或多劑量服用鹽酸坦洛新300mg/kg/d可導(dǎo)致生育力顯著下降,但這種作用呈可逆性,生育力在單劑量給藥停藥3天或多劑量給藥停藥4周后得到改善,在多劑量停藥9周后恢復(fù)正常,雄性大鼠多劑量10mg/kg/d或100mg/kg/d(AUC分別為正常人的0.2和16倍)給藥不會(huì)影響生育力。在已完成的各項(xiàng)試驗(yàn)中,鹽酸坦洛新未出現(xiàn)致畸作用。致癌毒性據(jù)報(bào)道,雌性大鼠鹽酸坦洛新給藥劑量超過(guò)5.4mg/kg后,乳腺纖維瘤發(fā)生率升高(P0.015)。雌性小鼠連續(xù)2年鹽酸坦洛新45mg/kg/d和158mg/kg/d給藥,乳腺纖維腺瘤(P0.001)和腺癌(P0.075)發(fā)生率升高。試驗(yàn)中雌性大鼠和小鼠乳腺腫瘤的發(fā)生可能與鹽酸坦洛新所致的催乳激素水平升高有關(guān)。
    【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)YBH01682008
    【藥代動(dòng)力學(xué)】
    單劑量口服本品0.2mg后,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間5.2±1.0小時(shí),峰濃度7.37±1.12ng/ml,表觀消除半衰期為7.68±1.40小時(shí),平均駐留時(shí)間MRT為12.31±1.70小時(shí)。
    【ATC分類】G04C
    【醫(yī)保類別】乙
    【編碼】HD008773
    【貯藏】密封,室溫(10-30℃)保存。

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