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鹽酸萬拉法新膠囊

    【藥品名稱】
    通用名稱:鹽酸萬拉法新膠囊
    漢語拼音:Yansuan Wanlafaxin Jiaonang
    英文名稱:Venlafaxine Hydrochloride Capsules
    【成份】鹽酸萬拉法新,其化學(xué)名為:(±)-1-[2-(二甲胺基)-1-(4-甲氧苯基)乙基]-環(huán)已醇鹽酸鹽。其結(jié)構(gòu)式為:C17H27NO2·HCl313.87
    【適應(yīng)癥】
    抑郁癥。
    【功能主治】抑郁癥。
    【規(guī)格】25mg。
    【用法用量】
    口服開始劑量為一次25mg,一日2~3次,逐漸增至一日75mg~225mg,分2~3次口服。最高量為一日350mg。
    【不良反應(yīng)】
    可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退。可引起血壓升高,且與劑量呈正相關(guān)。大劑量時可誘發(fā)癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈或感覺異常等。
    【禁忌】對本品過敏者禁用。
    【注意事項】
    1.閉角型青光眼、癲癇患者慎用。2.嚴重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。3.肝腎功能不全者慎用或減少用量。4.用藥過程中應(yīng)監(jiān)測血壓,血壓升高應(yīng)減量或停藥。5.停用時應(yīng)逐漸減少劑量,已應(yīng)用本品6周或更長時間者,應(yīng)在2周內(nèi)逐漸減量。6.患者出現(xiàn)有轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時應(yīng)立即停藥。7.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。
    【兒童用藥】慎用。
    【老人用藥】慎用。
    【藥物相互作用】
    1.與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或與單胺氧化酶抑制劑合用時,可引起高血壓、僵硬、肌陣攣、不自主運動、焦慮不安、意識障礙乃至昏迷和死亡。因此,在由一種藥物轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療時,需7~14日的洗凈期。2.與奎尼丁合用時,可使本品血藥濃度升高。3.與β-受體阻滯劑普萘洛爾、美多洛爾、噻嗎咯爾或與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或與抗心律失常藥普魯帕酮,可待因和美沙芬等合用,可競爭性地抑制本品的代謝。4.與西米替丁合用時,可使本品清除率降低。
    【藥物過量】藥物過量中毒指征為呆滯不動和昏睡。應(yīng)對癥治療及支持療法。
    【藥代動力學(xué)】
    口服吸收迅速,單劑給藥時,僅有12.6%進入循環(huán),食物對本品及其代謝物的吸收無影響。t1/2平均為4小時,表觀分布容積為6L/Kg,主要在肝代謝,原藥及其代謝物大部分由腎臟排泄。腎功能受損使萬拉法辛與其代謝物大約降低55%,消除半衰期明顯延長,因此,在肌酐清除率<30ml/min的腎病病人中,使用本品時應(yīng)注意調(diào)整劑量。對肝功能損害者必須減少劑量。
    【ATC分類】N06A
    【編碼】HD008892
    【貯藏】密封,在干燥處保存。

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