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吲噠帕胺片
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【藥品名稱】
通用名稱:吲噠帕胺片
漢語拼音:Yindapa'an pian
英文名稱:Indapamide Tablets
【成份】本品化學名稱為:N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺;-4-氯-苯甲酰胺其結構式為:分子式:C16H16ClN3O3S分子量:365.83
【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣后,顯白色。
【適應癥】
用于治療高血壓。
【功能主治】用于治療高血壓。
【規(guī)格】2.5mg。
【用法用量】
成人常用量口服,一次2.5mg,每日1次。
【不良反應】
比較輕而短暫,呈劑量相關。(1)較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。(2)少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應;低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。
【禁忌】對磺胺過敏者,嚴重腎功能不全,肝性腦病或嚴重肝功能不全,低鉀血癥。
【注意事項】
①為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應定期監(jiān)測血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及時補鉀。②作利尿用時,最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。③無尿或嚴重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。④糖尿病時可使糖耐量更差。⑤痛風或高尿酸血癥,此時血尿酸可進一步增高。⑥肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。⑦交感神經(jīng)切除術后,此時降壓作用會加強。⑧應用本品而需作手術時,不必停用本品,但須告知麻醉醫(yī)師。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對妊娠的影響尚缺乏人體研究,動物研究未發(fā)現(xiàn)問題。本品是否排入乳汁未詳,但人體應用未發(fā)生問題。
【老人用藥】老年人對降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感,且常有腎功能變化,應用本品須加注意。
【藥物相互作用】
①本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時利尿利鈉作用減弱;②本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常;③本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱;④本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時本品的利鈉作用減弱;⑤本品與多巴胺同用時利尿作用增強;⑥本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強;⑦本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱;⑧本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象;⑨與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭;⑩與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。
【藥物過量】計量達40mg即為治療量的16倍時未發(fā)現(xiàn)任何毒性作用。急性中毒的首要癥狀時水和電解質(zhì)紊亂(低血壓和低血鉀癥)臨床上可能出現(xiàn)的癥狀包括惡心嘔吐低血壓痙攣易瞌睡、意識不清癥狀、多尿或少尿甚至無尿(低血容量所致)。采取的措施首先時快速消除所攝入的藥物,可采用洗胃和/或服用活性炭的方法,然后在?浦行募m正水和電解質(zhì)紊亂直至正常。
【藥代動力學】
口服吸收快而完全,生物利用度達93%,不受食物影響。血漿結合力為71~79%,也與血管平滑肌的彈性蛋白結合?诜1~2小時血藥濃度達高峰?诜䥺蝿┖蠹s24小時達高峰降壓作用;多次給藥約8~12周達高峰作用,作用維持8周。半衰期為14~18小時。在肝內(nèi)代謝,產(chǎn)生19種代謝產(chǎn)物。約70%經(jīng)腎排泄,其中7%為原形,23%經(jīng)胃腸道排出。腎功能衰竭者的藥代動力學參數(shù)沒有改變。
【ATC分類】C03B
【編碼】HD009403
【貯藏】遮光、密封保存。