血液循環(huán)用藥相關(guān)分類
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注射用白眉蛇毒血凝酶
-
【藥品名稱】
通用名稱：注射用白眉蛇毒血凝酶
英文名稱：HemocoagulaseForInjection
商品名稱：邦亭
【成份】本品主要成份是從長(zhǎng)白山白眉蝮蛇[Agkistrodon halys (pallas) ]凍干蛇毒中提取分離得到的血凝酶；輔料為甘氨酸、明膠、氯化鈉。
【性狀】本品為白色或類白色塊狀物或粉末；無(wú)臭；易溶于水。
【適應(yīng)癥】
本品可用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況，如：外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的出血及出血性疾��；也可用來(lái)預(yù)防出血，如手術(shù)前用藥，可避免或減少手術(shù)部位及手術(shù)后出血。
【功能主治】本品可用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況，如：外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的出血及出血性疾��；也可用來(lái)預(yù)防出血，如手術(shù)前用藥，可避免或減少手術(shù)部位及手術(shù)后出血。
【規(guī)格】1單位(KU)
【包裝】低硼硅玻璃管制注射劑瓶，5支/盒。
【用法用量】
靜注、肌注或皮下注射，也可局部用藥。一般出血：成人1-2單位；兒童0.3-0.5單位。緊急出血：立即靜注0.25-0.5單位，同時(shí)肌肉注射1單位。各類外科手術(shù)：術(shù)前一天晚肌注1單位，術(shù)前1小時(shí)肌注1單位，術(shù)前15分鐘靜注1單位，術(shù)后3天，每天肌注1單位；咯血：每12小時(shí)皮F注射1單位，必要時(shí)，開(kāi)始時(shí)冉加靜注1單位，最好是加入10ml的0.9%氯化鈉液中，混合注射；異常出血：劑量加倍，間隔6小時(shí)肌注1單位，至出血完全停止。
【不良反應(yīng)】
不良反應(yīng)發(fā)生率較低，偶見(jiàn)過(guò)敏樣反應(yīng)。如出現(xiàn)此類情況，可按一般抗過(guò)敏處理方法，給予抗組胺藥或/和糖皮質(zhì)激素及對(duì)癥治療。
【禁忌】雖無(wú)關(guān)于血栓的報(bào)道，為安全計(jì)，有血栓病史者禁用。對(duì)本品或同類藥品過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
動(dòng)脈、大靜脈受損的出血，必須及時(shí)外科手術(shù)處理。播散性血管內(nèi)凝血 (DIC) 及血液病導(dǎo)致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的適應(yīng)癥。本品溶解后，如果發(fā)生渾濁或沉淀，禁止使用。血中缺乏血小板或某些凝血因子 (如：凝血酶原等) 時(shí)，白眉蛇毒血凝酶沒(méi)有代償作用，宜在補(bǔ)充血小板或缺乏的凝血因子，或輸注新鮮血液的基礎(chǔ)上應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶。在原發(fā)性纖溶系統(tǒng)亢進(jìn) (如：內(nèi)分泌腺，癌癥手術(shù)等) 的情況下，白眉蛇毒血凝酶宜與抗血纖溶酶的藥物聯(lián)合應(yīng)用。使用期間應(yīng)注意觀察病人的出、凝血時(shí)間。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】除非緊急情況，孕期婦女不宜使用。
【兒童用藥】用量酌減。
【老人用藥】無(wú)禁忌。
【藥物相互作用】
目前尚無(wú)與其他藥物相互作用的報(bào)道，但為防止藥效降低，不宜與其它藥物混合靜注。
【藥物過(guò)量】目前尚無(wú)與其他藥物相互作用的報(bào)道，但為防止藥效降低，不宜與其它藥物混合靜注。
【藥理】本品是從長(zhǎng)白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的一種白眉蛇毒血凝酶，其中含有類凝血酶和類凝血激酶，兩種類酶為相似的酶作用物，在Ca2+存在下，能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ，并刺激血小板的凝集；類凝血激酶在血小板因子Ⅲ存在下，可促使凝血酶原變成凝血酶，也可活化因子Ⅴ，并影響因子Ⅹ。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示，本品小劑量時(shí)表現(xiàn)為促凝作用，大劑量時(shí)表現(xiàn)為抗凝作用。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《國(guó)家藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)》(試行)WS-447(X-398)-2001
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品靜脈、肌肉、皮下及腹腔給藥均能吸收。給藥后5-30分鐘即可產(chǎn)生血作用，作用可持續(xù)48-72小時(shí)。本品能與血漿蛋白結(jié)合，逐漸成為無(wú)活性的復(fù)合物，其代謝產(chǎn)物由腎臟緩慢排泄，需3-4天才能全部消除。
【ATC分類】B02B
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD009690
【貯藏】密封，在涼暗處(避光并不超過(guò)20℃)保存。
