血液循環(huán)用藥相關(guān)分類
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注射用低分子量肝素鈉
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【藥品名稱】
通用名稱：注射用低分子量肝素鈉
漢語(yǔ)拼音：Zhusheyong Difenzilianɡ Gansunɑ
英文名稱：Low-molecular-weight Heparin Sodium for Injection
【成份】本品主要成份及其化學(xué)名稱為：由肝素鈉裂解獲取的硫酸氨、基葡聚糖片斷的鈉鹽。 結(jié)構(gòu)式： 分子式： 分子量：小于8000道爾頓。
【適應(yīng)癥】
本品主要用于血液透析時(shí)預(yù)防血凝塊形成，也可用于預(yù)防深部靜脈血栓形成。易栓癥或已有靜脈血栓塞癥的妊娠婦女為本品適應(yīng)癥。
【功能主治】本品主要用于血液透析時(shí)預(yù)防血凝塊形成，也可用于預(yù)防深部靜脈血栓形成。易栓癥或已有靜脈血栓塞癥的妊娠婦女為本品適應(yīng)癥。
【用法用量】
1．本品給藥途徑為腹壁皮下注射或遵醫(yī)囑。2．血透時(shí)預(yù)防血凝塊形成。應(yīng)根據(jù)患者情況和血透技術(shù)條件選用最佳劑量。一般情況下每次透析開始時(shí)，應(yīng)從血管通道動(dòng)脈端注入5000AⅩaIU本品，透析中不再增加劑量或遵醫(yī)囑。3．預(yù)防深部靜脈血栓形成。手術(shù)前1-2小時(shí)注射2500AⅩaIU，手術(shù)后每天皮下注射2500AⅩaIU，術(shù)后連續(xù)用藥5天。
【不良反應(yīng)】
偶見輕微出血，血小板減少，過(guò)敏反應(yīng)，注射部位輕度血腫和壞死。
【禁忌】對(duì)本品過(guò)敏者，急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，血小板減少癥,事故性腦血管出血禁用。
【注意事項(xiàng)】
1．不能用于肌肉注射（肌注可致局部血腫）。硬膜外麻醉方式者術(shù)前2至4小時(shí)慎用。2．下列情況慎用：有過(guò)敏史者；有出血傾向及凝血機(jī)制障礙者包括胃、十二指腸潰瘍，中風(fēng)，嚴(yán)重肝、腎疾病，嚴(yán)重高血壓，視網(wǎng)膜血管性病變。本品不宜用為體外循環(huán)術(shù)中抗凝劑。3．注意定期血小板計(jì)數(shù)及必要時(shí)監(jiān)測(cè)血漿抗Xa因子活性測(cè)定。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠初3個(gè)月婦女或產(chǎn)后婦女使用本品可能增加母體出血危險(xiǎn)，須慎用。
【兒童用藥】目前未見本品用于兒童的報(bào)道。
【老人用藥】由于60歲以上老年人（特別是女性）對(duì)肝素較敏感，故使用本品期間可能易出血，須注意。
【藥物相互作用】
本品與非甾體類抗類藥，水楊酸類藥，口服抗凝藥，影響血小板功能的藥物和血漿增容劑（右旋糖酐）等藥物分別同時(shí)使用時(shí)，應(yīng)注意觀察，因這些藥物能增加出血危險(xiǎn)性。
【藥物過(guò)量】可注射鹽酸魚精蛋白或硫酸魚精蛋白中和本品作用，1mg鹽酸魚精蛋白中和1.6AXaIU本品。魚精蛋白不能完全中和本品的抗FXa活性。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品的藥代動(dòng)力學(xué)由其血漿抗Xa因子活性確定。皮下注射后3小時(shí)達(dá)到血漿峰值，然后下降，但至24小時(shí)仍可監(jiān)測(cè)，半衰期約3.5小時(shí)，用藥期間抗Ⅱa因子活性低于抗Xa因子活性，皮下注射生物利用度接近98%。
【ATC分類】B01A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD009747
【貯藏】遮光，密封保存。
