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抗感染藥相關(guān)分類

相關(guān)產(chǎn)品信息

注射用硫酸小諾霉素

    【藥品名稱】
    通用名稱:注射用硫酸小諾霉素
    英文名稱:MicronomicinSulfateForInjection
    商品名稱:洛意
    【成份】小諾霉素 化學(xué)名稱為:O-2-Amino-2,3,4,6-tetradeoxy-6-(methylamino)-α-D-erythro-hexopyranosyl-(1→4)-O-[3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino-β-L-arabinopyranosyl-(1→6))-2-deoxy-D-streptamine分子式:C20H41N5O7分子量:463.58
    【性狀】本品為白色或類白色塊狀物或粉末。
    【適應(yīng)癥】
    主要用于革蘭陰性菌(如大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、克雷白氏肺炎桿菌、綠膿桿菌等)感染引起的敗血癥、支氣管炎、肺炎、腹膜炎、腎盂腎炎、膀胱炎等,對(duì)革蘭陽性菌(如葡萄球菌和鏈球菌)所引起的感染亦有效。
    【功能主治】主要用于革蘭陰性菌(如大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、克雷白氏肺炎桿菌、綠膿桿菌等)感染引起的敗血癥、支氣管炎、肺炎、腹膜炎、腎盂腎炎、膀胱炎等,對(duì)革蘭陽性菌(如葡萄球菌和鏈球菌)所引起的感染亦有效。
    【規(guī)格】60mg(6萬單位)
    【包裝】2ml西林瓶X10瓶/盒X100盒/箱。
    【用法用量】
    本品用氯化鈉注射液1~2ml溶解后,肌肉注射或靜脈滴注。肌肉注射:一次6萬單位,必要時(shí)可用至12萬單位,一日2~3次;靜脈滴注:一次6萬單位,加于0.9%氯化鈉溶液100ml中恒速滴注,于1小時(shí)滴完,兒童按每公斤體重3000~4000單位,分2~3次給藥或遵醫(yī)囑。
    【不良反應(yīng)】
    長期或大劑量使用有可能引起聽力障礙、耳鳴、眩暈等聽神經(jīng)損害及腎臟損害;少數(shù)病人可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
    【禁忌】對(duì)卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素、妥布拉霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖甙類抗生素及桿菌肽過敏史者禁用。腎功能障礙者禁用。
    【注意事項(xiàng)】
    用藥時(shí)間一般不宜超過14天,若必須繼續(xù)用藥時(shí),應(yīng)作對(duì)聽覺器官和腎功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。本品稀釋后可靜脈滴注,不能作靜脈推注用。肝功能異常者慎用。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】目前尚不明確,應(yīng)慎用。
    【老人用藥】老年人多伴有腎功能減退,應(yīng)根據(jù)肌酐清除率情況慎用。
    【藥物相互作用】
    本品不宜與右旋糖苷、呋喃苯胺酸、麻醉劑、肌肉松弛劑、大劑量氨芐青霉素、羧芐青霉素或磺芐青霉素及其他氨基糖甙類抗生素配伍,以免導(dǎo)致本藥活性降低或毒性增加。
    【藥理】抗菌作用:本品與其它氨基糖甙類抗生素相同,阻礙蛋白質(zhì)合成,為殺菌性抗生素,對(duì)革蘭陰性菌和革蘭陽性菌顯示廣譜抗菌活性,抗菌作用較強(qiáng)、最低抑菌濃度為0.1~6.25毫微克/毫升.急性毒性:靜脈注射的半數(shù)致死量(LDSUB>50)為78.9mg/kg,肌肉注射的LDSUB>50為286±19.7mg/kg.慢性毒性:以雄性健康Wister大鼠(體重為200±20g)進(jìn)行實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明,即使肌肉注射大劑量本品(156mg/kg)連續(xù)30天,動(dòng)物均可存活:雖在注射后7~10天,動(dòng)物有出現(xiàn)痿靡、食欲不振等情況,但在注射后期反而好轉(zhuǎn),停藥后活動(dòng)如常.腎、耳毒性:南京醫(yī)學(xué)院有研究結(jié)果表明,本品的腎臟毒性較輕微,大劑量(156mg/kg)給藥時(shí),僅見上皮細(xì)胞有較明顯的空泡變性,其他無特殊病變,豚鼠(10只)應(yīng)用本品后,聽力與前庭功能均無變化,處死動(dòng)物后作耳蝸鋪片,7只豚鼠耳蝸毛細(xì)胞完全正常,另外3只的僅有很少數(shù)毛細(xì)胞壞死.
    【藥代動(dòng)力學(xué)】
    腎功能正常的成人,肌肉注射本品60~120mg。血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為0.7±0.17小時(shí),半衰期為2.63±0.98小時(shí),肌肉注射吸收良好,腎功能正常成人肌肉注射本品60mg與0.12g,血藥峰濃度分別為4.67±1.00與9.60±3.86μg/ml,達(dá)峰時(shí)間分別為0.67與0.75小時(shí),半衰期分別為2.34與2.63小時(shí)。以60mg/小時(shí)恒速滴注,半小時(shí)血藥濃度平均值為2.54μg/L,血藥峰濃度(滴注完畢時(shí))為4.75±0.65μg/ml,消除半衰期為2.5小時(shí)。本品主要從尿中排泄,給藥后6-8小時(shí),給藥量的60~70%被排泄,本品雖向痰中擴(kuò)散,但痰中藥物高峰濃度的出現(xiàn)低于血濃度;膽汁排泄率較低;在骨髓液中擴(kuò)散與血濃度無關(guān),有較大的小體差異;在胎兒臍帶和羊水中擴(kuò)散,但濃度僅為母體濃度的二分之一;乳汁中的濃度約為母體濃度的15%。尿中未發(fā)現(xiàn)有活性的代謝物。
    【ATC分類】J01G
    【編碼】HD009972
    【貯藏】密閉,在涼暗處保存。

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