血液循環(huán)用藥相關(guān)分類
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注射用已酮可可堿
- 【藥品名稱】
通用名稱：注射用已酮可可堿
英文名稱：
拼音名稱：ZhusheyongJitongkekejian - 【性狀】本品為白色或類白色疏松塊狀物或無定形固體。
- 【適應(yīng)癥】1.腦部血循環(huán)障礙如暫時性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦力能障礙；2.外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎、腹部動脈阻塞、間歇性跛行或靜息痛；3.內(nèi)耳循環(huán)障礙如突發(fā)性耳聾、老年性耳鳴及耳聾；4.眼部循環(huán)障礙如糖尿病性視網(wǎng)膜動脈栓塞。
- 【用法用量】靜脈滴注，溶于250-500ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中。用時患者應(yīng)平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg，于2-3小時內(nèi)輸入，最大滴速不可超過100mg/h。根據(jù)患者耐受性可每次增加50mg，常用劑量為每次100-200mg，每日1-2次，每次最大用藥量不可超過300mg。
- 【不良反應(yīng)】使用己酮可可堿后常見的不良反應(yīng)應(yīng)有頭暈、頭痛、厭食、腹脹、噯氣、消化不良、惡心嘔吐等；較少見的不良反應(yīng)有心血管系統(tǒng)：血壓降低，呼吸不規(guī)則，水腫；神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮，抑郁和抽搐；消化系統(tǒng)：厭食，口干，口渴，便秘；皮膚血管性水腫，指甲發(fā)亮，皮疹；視力模糊，結(jié)膜炎，中央盲點擴大，以及味覺減退，唾液增多，白細(xì)胞減少，肌肉酸痛，頸部腺體腫大及體重改變等。偶見的不良反應(yīng)：心絞痛，心律不齊；黃疸，肝炎，肝功能異常，再生不良性貧血和白血病等。罕見皮膚或全身過敏反應(yīng)，如瘙癢、皮疹及血管神經(jīng)性水腫，停藥后一般很快消失。偶然情況下，有發(fā)展過敏性休克的報道。少數(shù)患者可見血小板減少。
- 【禁忌】對本品中任何成份過敏者、腦出血患者及視網(wǎng)膜出血者、急性心肌梗塞病人、妊娠期、嚴(yán)重冠狀動脈及腦血壓者、嚴(yán)重心律失常者禁用本品。
- 【注意事項】
1.有出血傾向或新近有過出血史者不宜應(yīng)用此藥，以免誘發(fā)出血；2.低血壓和循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定者應(yīng)慎用本品，因為本品可引起一過性低血壓，并伴有虛脫的傾向；3.根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。本品及其代謝產(chǎn)物可由乳汁分泌，哺乳期婦女禁用。
- 【兒童用藥】兒童不推薦使用。
- 【老年用藥】老年患者在肝臟代謝減慢，通過腎臟、糞便排泄速率減慢，應(yīng)酌情減量，或遵醫(yī)囑。
- 【藥物相互作用】1.本品可增強壓藥、降糖藥的作用。2.本品與抗血小板或抗凝藥合用時，凝血時間延長。3.本品與茶堿類藥物合用時有協(xié)同作用，將增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)。
- 【藥物過量】本品過量反應(yīng)常在服藥后4-5小時出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為潮紅，血壓降低，嗜睡，抽搐，甚至昏迷。過量反應(yīng)時應(yīng)注意補充液體和維持血壓，給予對癥和支持治療。
- 【藥理毒理】本品能改善腦和四肢的血液循環(huán)，增加動脈及毛細(xì)血管的血流量，降低周圍血管阻力，但對血壓無影響。還能通過改善受病理損害的紅細(xì)胞變形能力，抑制血小板聚集，減低血液粘滯度，使血液的流變特性得到改善，從而增加缺血局部的營養(yǎng)性微循環(huán)。本品還能改善缺氧組織的氧化能力，對支氣管也有舒張作用。
- 【藥代動力學(xué)】本品不與血漿蛋白結(jié)合，主要在肝臟代謝，通過腎臟排泄，其原型藥物及代謝物的消除半衰期約為0.5小時和1.5小時。
- 【貯藏】遮光，密閉保存。
- 【有效期】暫定12個月
