電解質(zhì)平衡相關(guān)分類
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注射用轉(zhuǎn)化糖
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【藥品名稱】
通用名稱:注射用轉(zhuǎn)化糖
英文名稱:InvertSugarforInjection
商品名稱:瑞秦源
【成份】果糖,葡萄糖
【適應(yīng)癥】
適用于需要非口服途徑補(bǔ)充能量的患者。尤其是下列情況: 1)糖尿病患者的能量補(bǔ)充。 2)燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗(糖尿病狀態(tài))患者的能量補(bǔ)充。 3)藥物中毒。 4)酒精中毒。
【功能主治】適用于需要非口服途徑補(bǔ)充能量的患者。尤其是下列情況: 1)糖尿病患者的能量補(bǔ)充。 2)燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗(糖尿病狀態(tài))患者的能量補(bǔ)充。 3)藥物中毒。 4)酒精中毒。
【規(guī)格】果糖6.25g與葡萄糖6.25g。果糖12.5g與葡萄糖12.5g
【包裝】西林瓶裝。
【用法用量】
靜脈滴注,用前每支用注射用水250ml溶解稀釋,成人常用量為每次250~1000ml,滴注速度應(yīng)低于0.5g/kg/hr(以果糖計(jì))。用量視病情需要而定。
【不良反應(yīng)】
據(jù)報(bào)道,可能會(huì)引起臉紅、風(fēng)疹、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)。大劑量、快速輸注可能會(huì)導(dǎo)致乳酸中毒和高尿酸血癥。長(zhǎng)期單純使用可引起電解質(zhì)紊亂。
【禁忌】遺傳性果糖不耐受患者禁用,痛風(fēng)和高尿酸血癥患者禁用。警告:應(yīng)警惕本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒,未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時(shí)可能有致命的危險(xiǎn)。
【注意事項(xiàng)】
嚴(yán)重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用;糖尿病患者不宜過(guò)多輸注。本品過(guò)量使用或不正確使用有可能引起嚴(yán)重的酸中毒,故不推薦腸外營(yíng)養(yǎng)中完全替代葡萄糖。水腫及嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量。本品不得用于甲醇中毒的治療,因其能加劇甲醇的氧化成甲醛。本品啟封后立即使用,輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。僅在明確需要使用時(shí),才可將本品用于孕婦。
【兒童用藥】尚不明確。如有必要,可按年齡、體重及病情計(jì)算用量。
【老人用藥】一般老年患者身體機(jī)能降低,輸注速度應(yīng)減慢,注射劑量應(yīng)降低。
【藥物相互作用】
不得與已知與果糖和/或葡萄糖有配伍禁忌的藥品同用。
【藥物過(guò)量】輸注本品每天最多不應(yīng)超過(guò)300g果糖,過(guò)量輸注以原型從尿中排出。因大量輸注有可能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血癥,因此也有部分國(guó)家將每天果糖用量限定在25g以內(nèi)。
【藥理】注射用轉(zhuǎn)化糖是由等量的葡萄糖與果糖混合制成的無(wú)菌粉末,其作用機(jī)制與葡萄糖和果糖的作用機(jī)制類似,可以產(chǎn)生與單用葡萄糖相等的能量,其中的果糖可以使葡萄糖更快地被機(jī)體利用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
文獻(xiàn)資料:?jiǎn)为?dú)給羊輸注果糖或葡萄糖時(shí),葡萄糖的半衰期分別為16min和19min,果糖為20min;靜脈輸注轉(zhuǎn)化糖輸液后,葡萄糖的半衰期分別為35min和25min、果糖為16min。給6只Beagle狗靜脈輸注濃度為200g/L的轉(zhuǎn)化糖溶液(1.0或0.5g/kg體重)后,研究了葡萄糖和果糖的半衰期。葡萄糖的平均半衰期為7.8(在6.0~13.5之間變動(dòng))min,果糖為7.5(在4.5~11.0之間變動(dòng))min。輸注轉(zhuǎn)化糖輸液后,可引起血液中乳酸和丙酮酸濃度在生理限制范圍內(nèi)暫時(shí)升高,血漿中胰島素濃度也一過(guò)性升高,而游離脂肪酸水平降低。42名手術(shù)后患者通過(guò)胃腸外途徑接受24小時(shí)的總能量為2610卡路里的輸液,通過(guò)中央靜脈線輸注1500ml的10%轉(zhuǎn)化糖,除了短暫的、一過(guò)性的血清AST和AF升高外,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)重要的代謝紊亂。
【ATC分類】C05B
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HF003790
【貯藏】遮光,密閉保存。