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左旋多巴注射液
- 【藥品名稱】
通用名稱：左旋多巴注射液
英文名稱：Levodopa Injection
拼音名稱： - 【成份】左旋多巴。
- 【適應(yīng)癥】用于帕金森�。ㄔl(fā)性震顫麻痹），腦炎后或合并有腦動脈硬化以及中樞系統(tǒng)的一氧化碳與錳中毒后的癥狀性帕金森綜合征（非藥源性震顫麻痹綜合征）。也用于急性肝功能衰竭引起的肝昏迷。
- 【規(guī)格】20ml:50mg
- 【用法用量】靜脈滴注 一日0.2-0.3g 用5℅ -10℅葡萄糖注射液稀釋后應(yīng)用
- 【不良反應(yīng)】常見的不良反應(yīng)有：惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動，精神抑郁，排尿困難。較少見的不良反應(yīng)有：高血壓、心律失常、溶血性貧血。接受本品治療 1年至數(shù)年者，部分病人可突然發(fā)生運動為震顫及強直，如“開關(guān)”現(xiàn)象。情緒緊張可促進患者發(fā)生反常運動不能或“起步困難”。
- 【禁忌】嚴(yán)重精神疾患、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。
- 【注意事項】
嚴(yán)重的心血管疾病、心肌梗死史、黑色素瘤病史、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、精神病人、尿潴留者慎用。有骨質(zhì)疏松的老年人，用本品治療用效者，應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動，以減少引起骨折的危險。用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可分泌入乳汁，也會減少乳汁分泌；動物實驗表明左旋多巴可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用
- 【兒童用藥】慎用。
- 【藥物相互作用】1 本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。
2 本品與罌粟堿或維生素B6合用，可降低本品的藥效。
3 本品與利血平合用，可抑制本品的作用，應(yīng)避免合用。4 本品與抗精神病藥物合用，因為兩者相互拮抗，應(yīng)避免合用。
5 本品與甲基多巴合用，可增加本品的不良反應(yīng)并使甲基多巴的抗高血壓作用增強。
6 金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與本品同用時，可加強左旋多巴的療效，但有精神病史者不主張同用。
7 吸入全麻藥與本品同用時，由于增加內(nèi)源性DA含量，可引起心律失常，特別是氟烷的使用，應(yīng)先停用左旋多巴 6～8小時。 - 【藥物過量】中毒癥狀：超劑量時可使上述不良反應(yīng)明顯加重，并可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。處理：立即催吐、洗胃，采取增加排泄措施，并依病情進行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
- 【藥理毒理】本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥，左旋多巴為體內(nèi)合成多巴胺的前體物質(zhì)，本身并無藥理活性，通過血腦屏障進入中樞，經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮藥理作用，改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)，還可以提高大腦對氨的耐受，而用于治療肝昏迷，改善中樞功能，使病人清醒，癥狀改善。
- 【藥代動力學(xué)】口服后由小腸吸收�？崭狗�1～2小時血藥濃度達峰值，廣泛分布于體內(nèi)各組織，1%進入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用，其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺，故起效緩慢。半衰期為1～3小時，如用外周多巴脫羧酶抑制劑，可減少左旋多巴的用量，使之進入腦內(nèi)的量增多，并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)�？诜�80%于24小時內(nèi)降解成多巴胺代謝物，主要為高香草酸及二羥苯乙酸，由腎臟排泄，有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5%，可通過乳汁分泌。
- 【貯藏】遮光，密封保存。
- 【有效期】暫定24個月
