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阿莫西林/雙氯西林鈉膠囊
【藥品名稱】
通用名稱:阿莫西林雙氯西林鈉膠囊
商品名稱:阿莫西林雙氯西林鈉膠囊(澳廣)
拼音全碼:AMoXiLinShuangLvXiLinNaJiaoNang(AoGuang)
【主要成份】 澳廣為復(fù)方制劑,其組份為:阿莫西林(0.25g)和雙氯西林(0.125g)。
【性 狀】 灰/黃色0號(hào)膠囊,內(nèi)含白色或類白色顆粒狀粉末。
【適應(yīng)癥/功能主治】 適用于對(duì)澳廣敏感的多種細(xì)菌引起的感染: 1、呼吸道感染:急性咽炎、化膿性扁桃體炎、急慢性氣管炎、支氣管炎、肺炎、感冒繼發(fā)感染; 2、消化道感染:肝膽系統(tǒng)感染、急性胃腸炎、傷寒、副傷寒; 3、泌尿生殖系統(tǒng)感染:尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、淋病、軟性下疳; 4、耳鼻喉、口腔感染:急慢性中耳炎、牙周炎、鼻炎; 5、骨關(guān)節(jié)感染:骨髓炎; 6、其他感染:心血管感染、皮膚、軟組織感染。
【規(guī)格型號(hào)】0.375g*12s*5板*8袋
【用法用量】口服:375mg(1粒)/次,3次/日,嚴(yán)重感染可加量。兒童:劑量減半。
【不良反應(yīng)】澳廣偶有胃腸道反應(yīng),如:腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等。其他很少出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹部不適、頭痛、皮疹、蕁麻疹、瘙癢和紅斑等。與抗生素有關(guān)的偽膜性結(jié)腸炎也曾有報(bào)導(dǎo)。
【禁 忌】對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】 1、澳廣為青霉素類藥物,使用澳廣治療可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。治療前需詳細(xì)詢問(wèn)病人的過(guò)敏史。治療時(shí)若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)停止用藥,并采取適當(dāng)治療措施。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需緊急處理,如使用腎上腺素、吸氧、靜注皮質(zhì)類固醇及使用導(dǎo)氣管等。 2、治療期間應(yīng)注意可能發(fā)生的霉菌或細(xì)菌病原體的重復(fù)感染。若出現(xiàn)重復(fù)感染(通常為腸桿菌、念株菌或假單胞菌感染),應(yīng)停止用藥并適當(dāng)治療。 3、盡管青霉素類毒性很低,但長(zhǎng)期治療時(shí)建議進(jìn)行腎、肝和造血功能評(píng)價(jià)。若腎功能降低,應(yīng)根據(jù)降低程度減少劑量。肝功能異常病人慎用澳廣。 4、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者使用澳廣,斑丘疹發(fā)生率增加,因此不能使用澳廣。
【兒童用藥】新生兒和幼兒腎功能發(fā)育不健全,使用澳廣應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度,必要時(shí)進(jìn)行劑量調(diào)整。
【老年患者用藥】應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物生殖性研究表明本品可穿過(guò)胎盤,但對(duì)胎兒無(wú)損害跡象。尚無(wú)本品 在母乳中的分泌資料。在人的妊娠、哺乳期婦女使用的安全性迄今尚未證實(shí),故在妊娠或哺乳期婦女無(wú)適當(dāng)選擇余地時(shí)才使用本品。
【藥物相互作用】 1、苯磺酸可減少阿莫西林/雙氯西林鈉在腎小管的分泌共同使用可造成阿莫西林/雙氯西林鈉的半衰期延長(zhǎng)。 2、聯(lián)合使用別嘌醇和氨芐西林與單獨(dú)使用氨芐西林比較可明顯增加皮疹的發(fā)生尚不知皮疹增加是由別嘌醇引起還是由過(guò)高的尿中的毒素成分引起沒(méi)有資料提示別嘌醇與阿莫西林/雙氯西林鈉可共同使用阿莫西林/雙氯西林鈉不應(yīng)與雙硫侖共同使用。
【藥物過(guò)量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)
【藥理毒理】阿莫西林是一種廣譜抗生素,對(duì)許多革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性細(xì)菌具有抗菌作用,雙氯西林對(duì)繁殖期的青霉素敏感細(xì)菌具有殺菌作用。阿莫西林不能抵御β-內(nèi)酰胺酶(青霉素酶)的破壞,因此對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的微生物,特別是葡萄球菌沒(méi)有作用。雙氯西林不能抵御葡萄球菌對(duì)青霉素酶的破壞,對(duì)產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株均有作用。阿莫西林和雙氯西林聯(lián)合應(yīng)用,雙氯西林可抑制青霉素酶對(duì)阿莫西林的破壞,因此可產(chǎn)生協(xié)同的抑菌和殺菌功效,可擴(kuò)大抗菌譜,提高細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性。澳廣對(duì)許多細(xì)菌具有抗菌作用,如金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,化膿鏈球菌,草綠色鏈球菌,流感嗜血桿菌,大腸桿菌,奇異變形桿菌,沙門菌屬,百日咳桿菌,淋病雙球菌,腦膜炎雙球菌等。
【藥代動(dòng)力學(xué)】阿莫西林和雙氯西林在胃酸條件下穩(wěn)定,口服吸收良好。食物對(duì)阿莫西林吸收無(wú)任何影響,但能減少雙氯西林的吸收?诜1~2小時(shí)內(nèi)血藥濃度均可達(dá)到峰值,半衰期為0.5~1.5小時(shí)。阿莫西林的蛋白結(jié)合率較低,約為20%;而雙氯西林的蛋白結(jié)合率可達(dá)97%以上。兩者可廣泛分布于組織和體液中,但極少進(jìn)入腦脊液。兩者體內(nèi)代謝有限,原形藥物和代謝物均通過(guò)腎小球過(guò)濾和腎小管分泌方式在尿中排泄,尿中排泄約占口服劑量的60%,少量通過(guò)糞便和膽汁排泄。
【貯 藏】常溫干燥處,避光,密
【包 裝】鋁塑泡罩板包裝。0.375克×12粒×5板×8袋/盒
【有 效 期】24 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】JX20020298