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阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片
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【藥品名稱】
通用名稱:阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片
英文名稱:AmoxicillinandClavulanatePotassiumChewableTablets
商品名稱:健澳
【適應(yīng)癥】
本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:下呼吸系統(tǒng)感染;中耳炎;鼻竇炎;皮膚及皮膚軟組織感染;尿路感染。盡管本品對(duì)以上各種感染有效,但由氨芐青霉素敏感菌引起的感染也可用本品治療,其原因是本品含有阿莫西林成份。因此對(duì)氨芐青霉素敏感的微生物和產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的微生物引發(fā)的復(fù)合感染均對(duì)本品敏感,不需要再另用其它的抗生素。因?yàn)榘⒛髁衷隗w外對(duì)肺炎鏈球菌比氨芐青霉素和青霉素更有效,因此對(duì)氨芐青霉素或青霉素中性敏感的絕大多數(shù)的肺炎鏈球菌對(duì)阿莫西林和本品是完全敏感的。
【功能主治】本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:下呼吸系統(tǒng)感染;中耳炎;鼻竇炎;皮膚及皮膚軟組織感染;尿路感染。盡管本品對(duì)以上各種感染有效,但由氨芐青霉素敏感菌引起的感染也可用本品治療,其原因是本品含有阿莫西林成份。因此對(duì)氨芐青霉素敏感的微生物和產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的微生物引發(fā)的復(fù)合感染均對(duì)本品敏感,不需要再另用其它的抗生素。因?yàn)榘⒛髁衷隗w外對(duì)肺炎鏈球菌比氨芐青霉素和青霉素更有效,因此對(duì)氨芐青霉素或青霉素中性敏感的絕大多數(shù)的肺炎鏈球菌對(duì)阿莫西林和本品是完全敏感的。
【包裝】雙層鋁箔包裝,12片/盒。
【用法用量】
本品咀嚼后,用適量溫開水沖服,也可咀嚼后直接咽下。成人及體重大于40kg(或年齡大于12歲)的兒童,根據(jù)病情的需要,每次2—4片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸鉀28.5mg),每12小時(shí)一次;蜃襻t(yī)囑。體重小于40kg(或年齡小于12歲)的兒童,建議選用混懸劑。如果選用本品,建議的劑量如下:對(duì)于7—12歲的兒童,每次1.5片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸鉀28.5mg),每12小時(shí)一次;蜃襻t(yī)囑。對(duì)于2—7歲的兒童,每次1片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸鉀28.5mg),每12小時(shí)一次。或遵醫(yī)囑。對(duì)于9個(gè)月—2歲的兒童,每次半片(每片含阿莫西林200mg和克拉維酸鉀28.5mg),每12小時(shí)一次;蜃襻t(yī)囑。對(duì)于腎功能受損患者:腎功能受損的病人一般不要求減少劑量;嚴(yán)重腎功能受損的病人,肌酐清除率30ml/min者,不應(yīng)服用本品。對(duì)于肝功能受損患者:應(yīng)慎用本品,并且應(yīng)定期檢查肝功能。
【不良反應(yīng)】
本品一般耐受性好,臨床上觀察的副反應(yīng)大多數(shù)是溫和和短暫的。少于3%的病人由于藥物相關(guān)的副反應(yīng)而停止治療。據(jù)報(bào)道,主要的副反應(yīng)是腹瀉/糞便變稀(9%)、惡心(3%)、麻疹和蕁麻疹(3%)、嘔吐(1%)和陰道炎(1%)。不良反應(yīng)的發(fā)生尤其是腹瀉與用藥劑量較大有關(guān)。其它罕見的副反應(yīng)包括:腹部不適、腹脹和頭痛。
【禁忌】對(duì)青霉素類藥物過敏者或肝功能不全患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
盡管本品具有氨芐青霉素類抗生素毒性低的性質(zhì),但仍建議在延長(zhǎng)治療期間定期檢查一些器官功能,包括:腎、肝或造血功能。單核細(xì)胞增多癥的病人服用氨芐青霉素后,較多病人會(huì)出現(xiàn)紅斑疹。因此單核細(xì)胞增多癥的病人應(yīng)禁用氨芐青霉素類抗生素。治療期間有出現(xiàn)由霉菌或細(xì)菌引起的雙重感染的可能。如出現(xiàn)雙重感染,應(yīng)停藥或采取合適的方法繼續(xù)治療。用餐時(shí)服用本品,以減輕胃腸道副作用。許多抗生素均會(huì)引起腹瀉,如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或持續(xù)腹瀉2—3天以上,請(qǐng)咨詢你的醫(yī)生。
【藥物相互作用】
建議不與利尿酸藥、別嘌呤醇(治痛風(fēng)藥)和氨芐青霉素合用;另外,與其他廣譜抗生素相似,本品可能降低避孕藥的藥效。
【藥理】本劑是由阿莫西林三水合物和克拉維酸鉀組成。阿莫西林系殺菌性廣譜抗生素,克拉維酸鉀系不可逆的廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,可有效地抑制耐藥菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶。臨床上許多革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,此酶可使阿莫西林失去抗菌活性。由于克拉維酸鉀的存在,可使阿莫西林免遭β-內(nèi)酰胺酶的破壞,從而使已對(duì)阿莫西林耐藥并產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌仍然對(duì)阿莫西林敏感。本品為殺菌性抗生素,在臨床上能殺滅多種革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細(xì)菌,特別是對(duì)產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的耐藥菌有特殊的療效。這些細(xì)菌包括:革蘭氏陽性菌:需氧菌:金黃色葡萄球菌、糞鏈球菌、表皮葡萄球菌、單核細(xì)胞增多性李司特氏菌、化膿性鏈球菌、棒狀桿菌屬、草綠色鏈球菌、肺炎雙球菌;厭氧菌:梭狀芽孢桿菌屬、消化鏈球菌、消化球菌屬;革蘭氏陰性菌:需氧菌:大腸桿菌、布魯氏桿菌、奇異變性桿菌、流感嗜血桿菌、普通變性桿菌、腦膜炎雙球菌、克雷伯氏菌屬、淋球菌、沙門氏菌屬、杜克雷氏嗜血桿菌、志賀氏菌屬、布蘭漢氏球菌、百日咳菌屬、出血敗血性巴斯德菌;厭氧菌:擬桿菌屬包括脆弱擬桿菌。
【ATC分類】J01R
【編碼】HF015947
【貯藏】密封,涼暗、干燥處保存。