解熱鎮(zhèn)痛藥相關(guān)分類
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相關(guān)招商信息
阿司匹林維C腸溶片
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【藥品名稱】
通用名稱：阿司匹林維C腸溶片
商品名稱：阿司匹林維C腸溶片
【成份】本品為復(fù)方制劑,其組分為每片含阿司匹林0.25g，維生素C25mg。
【性狀】本品為腸溶衣片，除去腸溶衣后顯白色或略帶淡黃色。
【適應(yīng)癥】
用于各種風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛以及感冒、發(fā)燒、頭痛、牙痛等癥。
【功能主治】用于各種風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛以及感冒、發(fā)燒、頭痛、牙痛等癥。
【規(guī)格】阿司匹林0.25g，維生素C25mg
【包裝】白色塑料瓶，100片/瓶。
【用法用量】
口服，成人一次2片，一日3次。
【不良反應(yīng)】
較常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛（由于本品對(duì)胃黏膜的直接刺激引起）等胃腸道反應(yīng)（發(fā)生率3%－9%），停藥后多可消失。長(zhǎng)期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。中樞神經(jīng)。出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽(tīng)力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達(dá)200－300g/L后出現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)。出現(xiàn)于0.2%的病人，表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過(guò)敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)癥，往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。肝、腎功能損害。與劑量大小有關(guān)，尤其是劑量過(guò)大使血藥濃度達(dá)250μg/ml時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復(fù)。但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。
【禁忌】對(duì)本品過(guò)敏者禁用�；顒�(dòng)性消化道潰瘍病，消化道出血以及其他活動(dòng)性出血的患者禁用。血友病或血小板減少癥患者禁用。對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏或有過(guò)敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、血管神經(jīng)性水腫或休克的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)阿司匹林過(guò)敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過(guò)敏。下列情況應(yīng)慎用：有哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)時(shí)；6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者（本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血）；痛風(fēng)（本品可影響排尿酸藥的作用，小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留）；肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)；心功能不全或高血壓，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫；腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)；血小板減少者。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品易于通過(guò)胎盤。有報(bào)道在應(yīng)用本品后發(fā)生胎兒缺陷者，在妊娠后3個(gè)月長(zhǎng)期大量應(yīng)用本品可使妊娠期延長(zhǎng)，有增加過(guò)期產(chǎn)綜合征及產(chǎn)前出血的危險(xiǎn)；在妊娠的最后2周應(yīng)用，可增加胎兒出血或新生兒出血的危險(xiǎn)；在妊娠晚期長(zhǎng)期用藥也有可能使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管收縮或早期閉鎖，導(dǎo)致新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓及心力衰竭。應(yīng)用一般治療劑量尚未發(fā)現(xiàn)上述不良反應(yīng)。本品可在乳汁中排泄，長(zhǎng)期大劑量用藥時(shí)嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
【兒童用藥】小兒患者，尤其有發(fā)熱及脫水者，易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。急性發(fā)熱性疾病，尤其是流感及水痘患兒應(yīng)用本品，可能與發(fā)生瑞氏綜合征（Reyessyndrome）有關(guān)，尚不多見(jiàn)。
【老人用藥】慎用。老年患者由于腎功能下降服用本品易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
【藥物相互作用】
與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)用時(shí)療效并不加強(qiáng)，胃腸道副作用（包括潰瘍和出血）卻可能增加，還可以增加其他部位出血的危險(xiǎn)。阿司匹林與對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能。與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時(shí)，可有加重凝血障礙及引起出血的危險(xiǎn)。與抗凝藥（雙香豆素、肝素等）、溶栓藥（鏈激酶、尿激酶）同用，可增加出血的危險(xiǎn)。尿堿化藥（碳酸氫鈉等）、抗酸藥（長(zhǎng)期大量應(yīng)用）可增加阿司匹林自尿中排泄，使血藥濃度下降。但當(dāng)阿司匹林血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物，又可使阿司匹林血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化，但可引起代謝性酸中毒，不僅能使血藥濃度降低，而且使阿司匹林透入腦組織中的量增多，從而增加毒性反應(yīng)。尿酸化藥可減低本品的排泄，使其血藥濃度升高。阿司匹林血藥濃度已達(dá)、穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致阿司匹林血藥濃度升高，毒性反應(yīng)增加。胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與阿司匹林同用而加強(qiáng)和加速。與甲氨蝶呤（MTX）同用時(shí)，可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合，減少其從腎臟的排泄，使血藥濃度升高而增加毒性反應(yīng)。丙磺舒或磺吡酮（sulfinpyrazone）的排尿酸作用，可因同時(shí)應(yīng)用阿司匹林而降低；當(dāng)水楊酸鹽的血藥濃度50μg/ml時(shí)即明顯降低。此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使后者的血藥濃度升高。與巴比妥或撲米酮等合用，可促進(jìn)維生素C的排泄增加。纖維素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。
【藥物過(guò)量】過(guò)量或中毒表現(xiàn)：輕度，即水楊酸反應(yīng)（salicylism），表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運(yùn)動(dòng)（多見(jiàn)于老年人）及視力障礙等；重度，可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺(jué)、中癥精神紊亂、呼吸困難及無(wú)名熱等；兒童患精神及呼吸障礙者更明顯；過(guò)量時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變（呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒）、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。處理：按常規(guī)方法解救。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS-10001-(HD-1293)-2003
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服后，阿司匹林大部分在小腸上部吸收，約6小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)峰值，吸收后迅速分布到各組織，蛋白結(jié)合率低。阿司匹林在胃腸道、肝及血液內(nèi)大部分很快水解為水楊酸酸鹽，其t1/2在肝取決于劑量大小和尿pH值，一次服小劑量時(shí)約為2－3小時(shí)，大劑量時(shí)20小時(shí)以上，蛋白結(jié)合率為65%－90%。在肝內(nèi)代謝，代謝物主要為水楊尿酸及葡萄糖醛酸結(jié)合物，小部分為龍膽酸。阿司匹林大部分以結(jié)合的代謝物、小部分以游離的水楊酸從腎臟排出。維生素C吸收主要在空腸，蛋白結(jié)合率低，以腺體組織、白細(xì)胞、肝、眼球晶體中含量較高。肝內(nèi)代謝，極少量以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄。當(dāng)血漿濃度＞14μg/ml時(shí)，尿內(nèi)排出增多。
【ATC分類】N02B
【編碼】HF000162
【貯藏】避光，密封，在干燥處保存。
