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氨芐西林-丙磺舒膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：氨芐西林-丙磺舒膠囊
英文名稱：AmpicillinandProbenecidCapsules
商品名稱：恩普洛
【成份】氨芐西林丙磺舒
【性狀】本品內(nèi)容物為白色粉末或白色結(jié)晶性粉末或顆粒。
【適應(yīng)癥】
本品適用于敏感致病菌所致的下列感染：呼吸道感染：上呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、支氣管炎等；泌尿系統(tǒng)感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎等；消化道感染：細(xì)菌性痢疾等；耳鼻喉感染：急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等；皮膚、軟組織感染；淋病。
【功能主治】本品適用于敏感致病菌所致的下列感染：呼吸道感染：上呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、支氣管炎等；泌尿系統(tǒng)感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎等；消化道感染：細(xì)菌性痢疾等；耳鼻喉感染：急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等；皮膚、軟組織感染；淋病。
【規(guī)格】0.25g（每粒含氨芐西林0.1945g、丙磺舒0.0555g）。
【包裝】鋁塑板，12粒/板×2板/盒。
【用法用量】
口服。成人每日3次，每次3粒；小兒用藥請遵醫(yī)囑。治療淋病：3.5g氨芐西林加丙磺舒1g（18粒膠囊）作為單次劑量服用。
【不良反應(yīng)】
本品不良反應(yīng)輕微。主要有舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉、偽膜性結(jié)腸炎及輕度腹痛等胃腸道反應(yīng)及皮疹，偶有一過性血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高。
【禁忌】對本品成分及頭孢菌素過敏者禁用。尿酸性腎結(jié)石、痛風(fēng)急性發(fā)作、活動性消化道潰瘍患者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。2歲以下小兒禁用。
【注意事項(xiàng)】
肝、腎功能不全患者不宜服用本品。血液生化與血象異常患者慎用。同時(shí)服用下列藥物可和本品發(fā)生相互作用：別嘌醇、氯霉素、紅霉素、磺胺藥、四環(huán)素、口服避孕藥、氨苯砜、利福平、消炎藥、甲氨蝶呤、口服降糖藥、萘普生、水楊酸鹽、吡嗪酰胺等。若必須與上述藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【兒童用藥】2歲以下小兒禁用。
【老人用藥】由于生理性腎功能的衰退，用量應(yīng)適當(dāng)減少。
【藥物相互作用】
同時(shí)服用下列藥物可和本品發(fā)生相互作用：別嘌醇、氯霉素、紅霉素、磺胺藥、四環(huán)素、口服避孕藥、氨苯砜、利福平、消炎藥、甲氨蝶呤、口服降糖藥、萘普生、水楊酸鹽、吡嗪酰胺等。若必須與上述藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。
【藥物過量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【毒理】氨芐西林為本品中的殺菌成分，作用于細(xì)菌活性繁殖階段，通過對細(xì)胞壁粘肽生物合成的抑制，而起殺菌作用。丙磺舒為苯甲酸衍生物，它與氨芐西林競爭腎小管同一主動轉(zhuǎn)運(yùn)載體，抑制后者從腎小管排泄，提高氨芐西林的血藥濃度，延長其半衰期。本品對多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效，陽性菌包括：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等。陰性菌包括大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、布藍(lán)漢氏卡他菌、埃希氏桿菌、克雷伯氏桿菌、奇異變形桿菌等。厭氧菌包括脆弱桿菌。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國家藥品標(biāo)準(zhǔn)WS1-（X-431）-2003-2006Z
【藥代動力學(xué)】
氨芐西林對胃酸穩(wěn)定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關(guān)節(jié)腔積液和支氣管分泌液中均可達(dá)到有效治療濃度。其血漿半衰期為1～1.5小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為20%�？诜�24小時(shí)尿中的排出量占給藥量的20%～60%，大部分以原形排出。丙磺舒經(jīng)肝臟代謝，并且水化為主要以單巰基尿苷酸化合物的形式排入尿中，作為代謝物仍保持其羧基的功能，85%～95%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。丙磺舒可與氨芐西林競爭腎排泄。人體生物利用度試驗(yàn)表明口服氨芐西林丙磺舒膠囊可延緩氨芐西林排泄，顯著延長氨芐西林的體內(nèi)半衰期，提高血藥濃度30%～40%。
【ATC分類】J01C
【編碼】HF000196
【貯藏】遮光，密封，在陰涼處（不超過20℃）保存。
