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氨酚維C分散片
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【藥品名稱】
通用名稱：氨酚維C分散片
英文名稱：ParacetamolandVitamineCDispersibleTablets
商品名稱：布瑞芬
【成份】本品為復(fù)方制劑，其組分為對(duì)乙酰氨基酚0.33g與維生素C0.20g。
【性狀】本品為白色或略帶淡黃色片。
【適應(yīng)癥】
解熱鎮(zhèn)痛藥。適用于成人及25kg以上兒童的解熱及鎮(zhèn)痛，如感冒、流感、頭痛、牙痛、痛經(jīng)等。
【功能主治】解熱鎮(zhèn)痛藥。適用于成人及25kg以上兒童的解熱及鎮(zhèn)痛，如感冒、流感、頭痛、牙痛、痛經(jīng)等。
【規(guī)格】每片含對(duì)乙酰氨基酚0.33g與維生素C0.20g。
【包裝】雙鋁包裝，每板6片，每盒2板。
【用法用量】
將藥片放在一杯冷水中，全部溶解后立即服用。成人及50kg以上的兒童（15歲以上）一次l～2片，4小時(shí)后再次服用，每日最大劑量為6片。兒童：每日最大量為60mg/kg，一般劑量為25～30kg（約8-10歲）兒童每次1片，6小時(shí)后可再次服用，每日最多5片；30～35kg（約10～12歲）兒童，每次1～2片，6小時(shí)后再次服用，每日最多5片，35～50kg（約12～15歲），每次1～2片，6小時(shí)后可再次服用，每日最多6片，必要時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑。兩次用藥間隔時(shí)間最好6小時(shí)，最短不少于4小時(shí)，腎功能嚴(yán)重不全者，最短間隔時(shí)間為8小時(shí)。
【不良反應(yīng)】
像所有化學(xué)藥品一樣，本品對(duì)某些人或輕或重地造成一些不良反應(yīng)；極特殊時(shí)，出現(xiàn)皮疹或過(guò)敏反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)立即停藥咨詢醫(yī)生；極個(gè)別出現(xiàn)血小板降低，鼻、牙齦出血；大量服用Vc（1g）以上，可能會(huì)導(dǎo)致某些人腎結(jié)石，也可能對(duì)一些缺G6PD的患者增加溶血作用（紅血球被破壞）。大量服用對(duì)乙酰氨基酚會(huì)導(dǎo)致肝、腎功能損害及造血機(jī)能損害。
【禁忌】對(duì)乙酰氨基酚過(guò)敏者、肝功能損壞者、服用大量VC產(chǎn)生腎結(jié)石者，禁用本品。
【注意事項(xiàng)】
本品應(yīng)按每個(gè)病人的癥狀給藥，不要隨意推薦用藥。腎病患者，服用本品，請(qǐng)遵醫(yī)囑。需限鈉患者，應(yīng)計(jì)算服用本品中所含的鈉量。本品中含有VitC，不宜晚上服用。若連續(xù)用藥5天后癥狀未緩解甚至病情加重者或出現(xiàn)其它癥狀者，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過(guò)胎盤，故應(yīng)考慮到孕婦用本品可能對(duì)胎兒造成不良影響。
【兒童用藥】25kg以下兒童用藥，必須有醫(yī)師指導(dǎo)，50kg（約15歲）以下兒童服用本品須減量使用。
【老人用藥】對(duì)乙酰氨基酚主要通過(guò)腎臟排泄，因此老年患者應(yīng)適當(dāng)減量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間。
【藥物相互作用】
本品為對(duì)乙酰氨基酚與維生素C的復(fù)方制劑，因此應(yīng)注意以下藥物相互作用：在長(zhǎng)期飲酒或應(yīng)用其他肝酶誘導(dǎo)劑，尤其是應(yīng)用巴比妥類或其他抗瘧藥的患者，長(zhǎng)期或超量服用對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，發(fā)生肝臟毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)會(huì)增加。長(zhǎng)期大量對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林，其他水楊酸制劑或其他非甾體類消炎藥合用時(shí)（如每年累積用量至100g，應(yīng)用3年以上時(shí)），可明顯增加腎毒性（包括腎乳頭壞死，腎及膀胱癌瘤等）的危險(xiǎn)。對(duì)乙酰氨基酚有抗病毒藥齊多夫定（zidovudine）合用時(shí)，由于兩藥可相互降低與葡萄糖醛酸的結(jié)合作用而降低消除率，從而增加毒性，故應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。長(zhǎng)期或大量應(yīng)用維生素C時(shí)，能干擾雙硫己對(duì)乙醇的作用。對(duì)乙酰氨基酚可減少凝血因子在肝內(nèi)的合成，有增強(qiáng)抗凝藥的作用，長(zhǎng)期大量使用本品應(yīng)注意根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整用量。對(duì)乙酰氨基酚可干擾血糖、血清尿酸、肝功能、凝血酶原時(shí)間的測(cè)定。維生素C不宜有堿性藥物（如氨茶堿、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等）、核黃素、三氯叔丁醇、銅、鐵離子（微量）的溶液配伍，以免影響療效。維生素C與維生素K配伍，因后者有氧化性，可產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)，使兩者療效減弱或消失。維生素C與肝素或華法林并用，可引起凝血酶原時(shí)間縮短。維生素C可破壞食物中維生素B12，與食物中的銅、鋅離子絡(luò)合，阻礙其吸收，從而可能產(chǎn)生維生素B12或銅、鋅缺乏癥狀。
【藥物過(guò)量】對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期大量使用會(huì)引起肝腎損害，造血機(jī)能的損害，維生素C長(zhǎng)期大量使用不良反應(yīng)增多，每日用量超過(guò)6g時(shí)，可導(dǎo)致溶血，重者致命，因此使用本品期間，不要同時(shí)服用其他含有對(duì)乙酰氨基酚及維生素C的藥物，如過(guò)量使用，請(qǐng)立即看醫(yī)生。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】YBH15632006
【藥代動(dòng)力學(xué)】
對(duì)乙酰氨基酚口服后吸收迅速而完全，吸收后在體內(nèi)分布均勻�？诜�0.5～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。血漿蛋白結(jié)合率約為25%～50%。本品90%～95%在肝臟代謝，主要代謝產(chǎn)物為葡糖醛酸及硫酸結(jié)合物。主要以與葡糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄，24小時(shí)內(nèi)約有3%以原形隨尿排出。其血漿半衰期為l～3小時(shí)，腎功能不全時(shí)半衰期不受影響，但肝功能不全患者及新生兒、老年人半衰期有所延長(zhǎng)，而小兒則有所縮短。能通過(guò)乳汁分泌。維生素C為胃腸道吸收，主要在空腸。蛋白結(jié)合率低。以腺體組織、白細(xì)胞、肝、眼球晶體中含量較高。人體攝入維生素C每日推薦需要量時(shí)，體內(nèi)約貯存1500mg，如每日攝入200mg維生素C時(shí)，體內(nèi)貯量約2500mg。肝內(nèi)代謝，極少量以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄。當(dāng)血漿濃度大于14μg/ml時(shí)，尿內(nèi)排出量增多�？山�(jīng)血液透析清除。
【ATC分類】N02B
【編碼】HF000258
【貯藏】遮光、密封，在干燥處保存。
